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文檔簡介
1、推拿常用診斷方法之相關神經系統(tǒng)檢查 推拿常用診斷方法之相關神經系統(tǒng)檢查正常字體 放大字體神經系統(tǒng)檢查內容極其豐富,在此僅介紹對頸,腰腿病變和四肢周圍神經損傷疾病相關的神經功能主要檢查方法。【感覺】在本學科運用最多的是對患者進行痛覺測試。檢查時可選用大頭針為工具,先從患者主訴的麻木區(qū)或無感覺區(qū)作緩慢的刺戳,針刺應持續(xù)地進行,但速度不宜太快,逐漸移向正常區(qū)檢查。檢查要有系統(tǒng),或自上而下,或由外向內,注意兩側對比。當一旦找到某一感覺缺失區(qū),
2、則應從感覺減弱的部位到感覺正常的部位進行反復測試,便能獲得更精確的感覺缺乏區(qū)。感覺檢查在很大程度上依靠主觀的反應,需要患者的充分配合和醫(yī)生仔細耐心的檢查方能獲得。對于感覺的評定,一般可分為感覺正常、感覺過敏(增高) 、感覺遲鈍(減退) 、感覺喪失(缺乏)幾種。并記錄出感覺異常的具體部位?!炯×Α渴菣z查患者肌肉主動運動力量的一種方法。其等級如下:【反射】1.淺反射 是刺激體表皮膚所引起的反射。淺反射消失在臨床上有較大意義,表明由體表感受器
3、至中樞的反射弧中斷。本科常用的淺反射及其相應的神經節(jié)段為:(1)腹壁反射(圖56):方法及臨床意義:患者側臥位,醫(yī)生用鈍器劃肛門周圍皮膚,引起肛門括約肌的收縮。其反射神經節(jié)段為骶5。此反射喪失提示馬尾神經損害或兩側錐體束損害。2.深反射 是由叩診錘敲打適當?shù)碾旎蚣∪鈱е录∪舛檀贍繌埶鸬姆瓷?。在檢查時要求做到三個一樣:即兩側肢體的姿勢一樣,叩診部位一樣,叩診的強度一樣,這樣得出的結果才準確可靠。同時應當兩側充分對比。臨床上對反射活躍程
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