醫(yī)院二甲評(píng)審藥劑科必備資料一

1、0醫(yī)院二甲評(píng)審藥劑科必備資料一 醫(yī)院二甲評(píng)審藥劑科必備資料一目錄 目錄第一部分 藥事管理 1? 藥事管理委員會(huì)工作制度 1? 藥事管理委員會(huì)工作職責(zé) 2? 藥事管理委員會(huì)質(zhì)量控制方案 2? 藥事管理考核內(nèi)容及辦法 5? 藥事管理政務(wù)公開的規(guī)定 7? 臨床用藥管理制度 8? 合理用藥管理制度 8? 合理用藥信息公示通報(bào)制度 9? 加強(qiáng)藥物臨床應(yīng)用管理的規(guī)定 10? 退藥管理制度 11? 新藥引進(jìn)及藥品采購(gòu)管理規(guī)定 12? 藥品遴選制度

2、16? 中標(biāo)藥品采購(gòu)管理規(guī)定 17? 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則實(shí)施細(xì)則 18? 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則實(shí)施細(xì)則（補(bǔ)充規(guī)定） 21? 抗菌藥物分級(jí)使用管理方案 23? 特殊使用抗菌藥物的管理規(guī)定 25? 抗菌藥物合理使用及圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用管理規(guī)定 26? 抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)制度 27? 抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警機(jī)制 28? 藥事應(yīng)急管理制度 28? 突發(fā)事件應(yīng)急藥品供應(yīng)預(yù)案 29? 急救、搶救、應(yīng)急預(yù)案用藥管理制度 30? 藥品特殊安全事

3、件處理預(yù)案 31? 藥物安全性監(jiān)測(cè)報(bào)告制度 32? 藥品不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度 32? 藥品不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測(cè)及救治管理規(guī)定 33? 不良反應(yīng)信息通報(bào)規(guī)定 33? 用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)報(bào)告制度 34? 處方點(diǎn)評(píng)制度 34? 門診處方檢查標(biāo)準(zhǔn) 35? 處方保管制度 36? 藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)方法 36? 藥品臨床使用“雙排序、雙公示、雙監(jiān)控”制度 37? 處方質(zhì)量管理通報(bào)制度 38? 不合格處方、不合理用藥干預(yù)制度 38? 近效期藥品管

4、理制度 392帶來的不良反應(yīng)以及防止藥害事件的發(fā)生。七．例會(huì)制度1．醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組成人員由醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生部“醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定”的要求確定。2．一般情況下，例會(huì)每季度一次，由常務(wù)副主任負(fù)責(zé)召集。3．到會(huì)人數(shù)超過半數(shù)時(shí)，方能召開會(huì)議。4．會(huì)議通過文件及形成決議時(shí)，必須全體委員半數(shù)以上同意方視為通過。5．藥事管理委員會(huì)組成人員應(yīng)按時(shí)參加會(huì)議，確有正當(dāng)理由不能參加會(huì)議的，應(yīng)事先向召集人請(qǐng)假。6．無故缺席兩次以上的醫(yī)院考慮予以免除委員

5、職務(wù)。藥事管理委員會(huì)工作職責(zé) 藥事管理委員會(huì)工作職責(zé)一．認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》 ，按照《藥品管理法》等有關(guān)法律、法規(guī)制定本機(jī)構(gòu)有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度；二．確定本機(jī)構(gòu)用藥目錄和處方手冊(cè)；三．審核本機(jī)構(gòu)擬購(gòu)入藥品或配制新制劑及新藥上市后臨床觀察的申請(qǐng)；四．制定本機(jī)構(gòu)新藥引進(jìn)規(guī)則，建立新藥引進(jìn)評(píng)審專家?guī)?，隨機(jī)抽取組成評(píng)委，負(fù)責(zé)對(duì)新藥引進(jìn)的評(píng)審工作；五．定期分析本機(jī)構(gòu)藥物使用情況，組織評(píng)價(jià)本機(jī)構(gòu)所用藥物的臨床療效與安全性，提出淘汰藥品品

6、種意見；六．組織檢查毒、麻、精神及放射性等藥品的使用和管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正；七．組織藥學(xué)教育、培訓(xùn)和監(jiān)督、指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)臨床各科室合理用藥。藥事管理委員會(huì)質(zhì)量控制方案 藥事管理委員會(huì)質(zhì)量控制方案為了加強(qiáng)我院的藥事管理工作，根據(jù)上級(jí)的相關(guān)規(guī)定，制定***醫(yī)院藥事管理委員會(huì)工作質(zhì)量控制方案。一．控制目標(biāo)按照《藥品管理法》等法律法規(guī)的要求，行使衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中有關(guān)藥事委員會(huì)的工作職能，保證藥品質(zhì)量，做到臨床合理用藥，達(dá)到