中國醫(yī)院管理研究中心：醫(yī)院績效分配與核算方法.精講

1、淺談醫(yī)院績效分配與核算方法醫(yī)院績效分配是醫(yī)院管理中的重要內(nèi)容之一為了深化醫(yī)院的管理和分配制度，更好地貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部行業(yè)紀律的規(guī)定，按照勞務(wù)分配的總原則，以績效為杠桿，充分地調(diào)動職工的主觀能動性和工作積極性，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進醫(yī)院的醫(yī)療工作向優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的方向發(fā)展，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》提出醫(yī)院績效分配的方法，供大家探討。1績效分配的原則①勞務(wù)費分配是勞動性的一種獎勵形式該獎勵以勞動績效為分配依據(jù)

2、。②績效分配遵循按崗位技術(shù)含量、風(fēng)險程度、服務(wù)質(zhì)量、工作業(yè)績和多勞多得的取酬分配原則。③嚴格實行醫(yī)院成本核算制度堵塞漏洞，以降低醫(yī)療服務(wù)成本和材料消耗、合理用藥。④嚴禁把醫(yī)療服務(wù)項目的收入以單項提成的方式直接與個人的勞務(wù)收入掛鉤，以醫(yī)療質(zhì)量控制為主要分配依據(jù)。⑤勞務(wù)費根據(jù)月度部門的績效發(fā)放。⑥年度發(fā)放屬勞務(wù)費范疇的總金額不得違反財政法律法規(guī)所規(guī)定的結(jié)余分配原則或按上級文件所規(guī)定的額度執(zhí)行。2績效核算的范圍及內(nèi)容①機關(guān)各部室及后勤部門，根

3、據(jù)職能權(quán)責(zé)和完成任務(wù)的程度，以保證醫(yī)療業(yè)務(wù)的正常運行進行考核。②嚴格執(zhí)行醫(yī)療藥品結(jié)構(gòu)比例規(guī)定。藥品收入僅作為質(zhì)控指標，收支均不計作部門成本核算。核算部門完成及協(xié)作完成的項目工作量以及成本費用均納入績效核算。③承擔(dān)社會公共職能人員的勞務(wù)費額度由醫(yī)院確定；新開展的臨床部門在扶持期內(nèi)，（可自定期四個月起工資計入部門成本。⑧新畢業(yè)上崗后的輪科住院醫(yī)生在輪科的三年期間的工資由醫(yī)院承擔(dān)，上崗后第四個月起工資計入部門成本。4.2醫(yī)院管理費醫(yī)院管理費按

4、各科室部門人頭分攤或按工作量一定的比例分攤。4.3器械折舊當(dāng)年購置設(shè)備由翌年1月1日起計算折舊費，折舊費按《財務(wù)制度》規(guī)定的折舊年限計提。每月由相關(guān)部門把折舊費計入各相應(yīng)部門成本。個別部門因客觀原因無法按規(guī)定年限收回設(shè)備成本的（指個別承擔(dān)社會公共職能的部門），可提出書面申請，經(jīng)醫(yī)院同意后，可適當(dāng)延長折舊年限。屬課題經(jīng)費支出或非自籌資金購置的設(shè)備折舊費，按設(shè)備購置價格的50%計算。4.4其他費用計算①部門領(lǐng)用的衛(wèi)生材料、試劑、低值易耗品、