【健康科普】-男性不育癥超聲檢查

1、1健康科普男性不育癥超聲檢查精囊腺是一對(duì)囊性男性生殖器官附屬腺體，位于膀胱底的后方，部位深在，左右各一，呈八字形分開(kāi)，頂端圓鈍、表面隆突不平，排泄管向內(nèi)下與輸精管壺腹匯合成射精管，于前列腺基底部穿入前列腺。精囊腺有分泌液體的功能，內(nèi)含果糖、前列腺素等，為精子提供載體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有利于精子的運(yùn)送與儲(chǔ)存。精囊病變可以影響精子的生存與活力，而導(dǎo)致男性不育。精囊腺病變時(shí)會(huì)有血精、無(wú)精、少精、性功能障礙、不育癥、排尿異常、會(huì)陰不適等臨床表現(xiàn)，超聲

2、檢查可早期、及時(shí)診斷，為臨床治療提供依據(jù)。經(jīng)腹超聲檢查由于受患者腹壁及腹腔脂肪厚度、膀胱充盈狀況、腸氣干擾及恥骨聯(lián)合的影響，常難以清晰顯示。經(jīng)直腸超聲掃查由于避開(kāi)腸內(nèi)氣體和恥骨所造成的干擾，可以提供更加清晰的聲像圖和高度靈敏的多普勒血流信息，同時(shí)便于超聲引導(dǎo)穿刺活檢或其它介入性處理，故已成為精囊腺的首選影像檢查方法，為臨床早期診治提供了客觀依據(jù)。一、患者準(zhǔn)備及檢查方法不育癥患者檢查前一周內(nèi)不排精，血精患者可隨時(shí)檢查，檢查當(dāng)天排空大便，采

3、用經(jīng)直腸探頭，檢查時(shí)膀胱內(nèi)3炎多與前列腺炎伴發(fā)，無(wú)典型癥狀者容易誤診為前列腺炎。精囊腺本身的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)導(dǎo)致引流不暢，另外，精囊的血供來(lái)自于膀胱下動(dòng)脈的細(xì)小分支，血液循環(huán)較差，全身性用藥在精囊局部的藥物濃度極低，致使病菌不易被徹底消滅，病變難愈遷延為慢性。精囊炎的臨床表現(xiàn)是：血精、排尿不適（尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿道有灼熱感）、下腹疼痛、恥骨上區(qū)隱痛等久之還可出現(xiàn)性欲低下、遺精、早泄等癥狀。同時(shí)合并射精管病變的患者均有盆段輸精管增粗表

4、現(xiàn)。4、精囊腺結(jié)核超聲診斷精囊腺結(jié)核無(wú)特異性，臨床直腸觸診常呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地較硬。5、精囊腺結(jié)石結(jié)石多因分泌物排出不暢或因炎癥、感染，由脫落細(xì)胞碎片構(gòu)成核心，繼而鈣質(zhì)沉積形成結(jié)石。6、精囊腺囊腫囊腫是因先天或后天的原因，致排出通道狹窄或閉塞等引起精囊膨大，形成囊腫，合并感染者囊壁較厚，囊內(nèi)充滿密集暗淡光點(diǎn)，其下部與前列腺相連。7、射精管囊腫多因后天精路梗阻，繼發(fā)射精管擴(kuò)張而形成，橫切面位于前列腺中線水平，斜縱切面常呈水滴狀，尖端指向精阜，