闡述慢性血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理論文

1、闡述慢性血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理論文慢性血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理論文導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于慢性血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理的優(yōu)秀論文范文對正在寫有關(guān)于透析論文的寫有一定的參考和指導(dǎo)作用體橈動脈頭靜脈；肱動脈頭靜脈。手術(shù)方式多為側(cè)側(cè)或端側(cè)吻合?？鼓齽槠胀ǜ嗡鼗虻头肿痈嗡?。透析頻度為2～3次Lmim。2結(jié)果本組29例，動靜脈內(nèi)瘺壽命超過10年。10～15年有16例（55.1%）；超過15年有11例（37.9%）；超過20年有2例（

2、7%），血流量超過200mLmin。3討論16723783（2013）11024901【】目的探討慢性血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理經(jīng)驗。策略回顧性分析和總結(jié)29例內(nèi)瘺壽命超過10年的慢性血液透析患者靜脈內(nèi)瘺的護理經(jīng)驗。結(jié)果本組29例，內(nèi)瘺壽命超過10年。10～15年有16例（55.1%）；超過15年有11例（37.9%）；超過20年有2例（7%）。結(jié)論嚴(yán)密觀察病情，做好內(nèi)瘺的早期護理和使用過程中內(nèi)瘺的保護，并指導(dǎo)、督促患者保護內(nèi)瘺，對維

3、護動靜脈內(nèi)瘺的使用壽命，保證患者的血液透析質(zhì)量具有積極的作用?！娟P(guān)鍵詞】血液透析；動靜脈內(nèi)瘺；護理動靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析患者最理想的血管通路，具有創(chuàng)傷小、易穿刺、血流量充足、感染率低等優(yōu)點[1]。由于人體可供造瘺的血管較少，所以保護好維持性血液透析患者的動靜脈內(nèi)瘺十分重要。本院使用自體動靜脈內(nèi)瘺進行血液透析的患者中，內(nèi)瘺壽命超過10年，目前仍在使用中的有29例。現(xiàn)將護理體會報道如下。1資料與策略1.1對象本組29例，男19例，女10

4、例，年齡30～81歲，平均48歲。其中慢性腎小球腎炎16例，高血壓腎病11例，病風(fēng)性腎病2例。1.2策略選擇質(zhì)地柔軟，管徑較大，分支少，血管表淺，血流通暢的血管行動靜脈內(nèi)瘺造瘺術(shù)。首選非慣用側(cè)肢體橈動脈頭靜脈；肱動脈頭靜脈。手術(shù)方式多為側(cè)側(cè)或端側(cè)吻合。抗凝劑為普通肝素或低分子肝素。透析頻度為2～3次Lmim。2結(jié)果本組29例，動靜脈內(nèi)瘺壽命超過10年。10～15年有16例（55.1%）；超過15年有11例（37.9%）；超過20年有2例

5、（7%），血流量超過200mLmin。3討論3.2.4內(nèi)瘺使用期間的護理內(nèi)瘺成熟期一般需要1～6個月，血流量超過600mLmin即可穿刺使用[5]。初次使用階段，內(nèi)瘺未完全發(fā)育成熟，血管壁較薄，易引起損傷、撕裂形成血腫并影響以后的使用。因此，應(yīng)由經(jīng)驗豐富、技術(shù)熟練者進行操作。穿刺點宜選在肘窩處，以增加成功率，再選用普通靜脈作回血通路，待內(nèi)瘺成熟后再選合適穿刺點，要有計劃地使用內(nèi)瘺。在成熟的內(nèi)瘺進行穿刺時，動脈穿刺點至少離開吻合口5cm以

6、上。如果在同一條血管上穿刺兩點分別作動脈和靜脈時，兩點距離必須≥10cm，以減少再循環(huán)，穿刺針選擇16G為好，血流量從200mlmin開始。避開負壓過大，針頭附壁慢性血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理論文導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于慢性血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理的優(yōu)秀論文范文對正在寫有關(guān)于透析論文的寫有一定的參考和指導(dǎo)作用好內(nèi)瘺的早期護理和使用過程中內(nèi)瘺的保護，并指導(dǎo)、督促患者保護內(nèi)瘺，對維護動靜脈內(nèi)瘺的使用，保證患者血液透析質(zhì)量具有積極的作用。