影像科危急值報告制度及流程圖

1、影像科危急值報告制度、流程及項目和范圍影像科危急值報告制度、流程及項目和范圍一、危急值報告制度1、“危急值”是指輔助檢查結(jié)果與正常預期偏離較大，當這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能處于生命危險的邊緣狀態(tài)，此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢查結(jié)果信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，可能挽救患者生命，否則就可能出現(xiàn)嚴重后果，甚至危及生命，失去最佳搶救機會。2、各醫(yī)技科室在確認檢查結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后，應立即報告所在臨床科室，不得瞞報，漏報或延遲

2、報告，并詳細做好相關(guān)記錄。3、臨床科室醫(yī)務人員在接到“危急值”報告后，必須嚴格按照登記表的內(nèi)容認真填寫，字跡清晰，不得瞞報。醫(yī)護雙方簽字確認。4、臨床科室護理人員在接到醫(yī)技科通知時，一方面盡快檢查核對標本采集方式、方法正確與否、另一方面應立即報告醫(yī)師，采取相應措施。5、臨床科室醫(yī)師在接到醫(yī)技科室通知的結(jié)果時，一方面通知護理人員盡快觀察患者病情，另一方面立即采取相應措施，并向上級醫(yī)師匯報。6、更改治療方案、實施搶救措施前，應及時與患方溝通

3、，并記載于病程記錄中。二、危急值報告流程1、當檢查結(jié)果出現(xiàn)“危機值”時，檢查者首先要確認儀器和檢查過程是否正常，在確認儀器及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，立即復查，復查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無誤后，檢查者立即電話通知患者所在臨床科室，并在《醫(yī)技科室檢查“危機值”結(jié)果登記本》上詳細記錄。2、臨床科室接到“危機值”報告時，需緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任、臨床醫(yī)師需立即采取相應診治措施，并于2小時內(nèi)在病程中記錄接收到的危機值檢查報告結(jié)果和

4、診治措施。3、臨床醫(yī)師和護士在接到“危機值”報告后，如果認為該結(jié)果與患者的臨床病情不符或標本的采集有問題，應重新留取標本送檢進行復查。如果復查結(jié)果與上一次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，檢查科室應重新向臨床科室報告“危機值”，并在報告單上注明已復查。報告與接收均遵循“誰報告（接收），誰記錄”的原則。肺動脈栓塞。（口頭報告，電話報告，需圖像后處理）主動脈夾層。（口頭報告，電話報告，需圖（口頭報告，電話報告，需圖像后處理）胸腹部大面積損傷，（液氣胸

5、、疑似臟器破裂出血、縱膈血腫）。急腹癥（消化道穿孔）。大量心包積液并心包填塞。（三）、放射科脊柱、脊髓疾?。海?）X線檢查診斷為脊柱骨折，（2）脊柱長軸成角畸形（3）椎體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。呼吸系統(tǒng)：（1）氣管、支氣管異物（2）大量液氣胸，尤其是張力性氣胸（3）肺栓塞、肺梗死循環(huán)系統(tǒng)：（1）心包填塞、縱隔擺動（2）急性主動脈夾層動脈瘤消化系統(tǒng)：（1）食道異物及穿孔（2）消化道穿孔、急性腸梗阻（3）急性膽道梗阻（4）食道鋇餐造影大量鋇劑