審理醫(yī)療審理醫(yī)療糾紛案件適用法律若干問題淺析的應(yīng)用

1、AthesissubmittedtoXXXinpartialfulfillmentoftherequirementfthedegreeofMasterofEngineering審理醫(yī)療糾紛案件適用法律若干問題淺析審理醫(yī)療糾紛案件適用法律若干問題淺析余中首先需要說明使用醫(yī)療糾紛而不使用醫(yī)療事故糾紛，是基于醫(yī)療糾紛的外延要大于醫(yī)療事故糾紛的外延，醫(yī)療糾紛表現(xiàn)為醫(yī)療損害賠償糾紛和醫(yī)療服務(wù)合同糾紛，醫(yī)療事故糾紛應(yīng)包含在醫(yī)療損害賠償糾紛的范疇里面

2、。近年來醫(yī)療糾紛的發(fā)生呈上升的趨勢(shì)，對(duì)糾紛的解決方式也呈現(xiàn)出多樣化，有通過訴訟程序解決的，有通過醫(yī)療衛(wèi)生行政部門解決的，有通過醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決的。近幾年，在我縣有一種不良的風(fēng)氣在蔓延，就是醫(yī)患糾紛發(fā)生后，患者家屬采取哄鬧醫(yī)療機(jī)構(gòu)的方式來解決糾紛，這種現(xiàn)象的產(chǎn)生從一個(gè)側(cè)面反映出醫(yī)患矛盾的日益尖銳，同時(shí)也反映出目前患者對(duì)依法解決醫(yī)療糾紛缺乏信心，從而進(jìn)一步折射出醫(yī)療糾紛的解決在法律上存在有誤區(qū)，本文僅從以下幾個(gè)方面粗淺的分析一下目前審理

3、醫(yī)療糾紛案件中存在的問題。一、非醫(yī)療事故的醫(yī)療損害賠償糾紛的法律適用問題二、醫(yī)院病歷作為證據(jù)的效力問題病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者治療過程的真實(shí)記載，一般認(rèn)為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制作的病歷是不容置疑的，但是，醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者一方有時(shí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門面制作的病歷真實(shí)性持懷疑態(tài)度，但又找不到醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其病歷改動(dòng)或造假的證據(jù)，從而導(dǎo)致敗訴。客觀地講，既然病歷從頭到尾由醫(yī)院一方負(fù)責(zé)制作，患者或其家屬無法對(duì)其監(jiān)督，發(fā)生糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病歷進(jìn)行改動(dòng)或偽造當(dāng)然有其現(xiàn)

4、實(shí)條件和動(dòng)機(jī)，尤其是在當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)利益至上的價(jià)值觀成為主導(dǎo)的前提下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了逃避可能的賠償責(zé)任，利用其有利條件改動(dòng)病歷乃至惡意偽造病歷是完全有可能的。而患者一方根本不具備證實(shí)病歷虛假性的能力和條件，這常常成為在醫(yī)療糾紛訴訟中患者一方敗訴的重要原因?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》雖然已經(jīng)明確患者及其家屬可以復(fù)印病歷，也可以請(qǐng)求人民法院對(duì)病歷進(jìn)行保全，但在實(shí)踐中往往由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)有意無意之間設(shè)置障礙(如不進(jìn)行告知)而使患者的這一權(quán)利不能得到實(shí)現(xiàn)?；?/p>

5、于以上事實(shí)，在審理醫(yī)療糾紛案件中要求患者一方承擔(dān)證明病歷虛假性的舉證責(zé)任，對(duì)患者一方是極不公平的。當(dāng)醫(yī)患雙方對(duì)病歷的真?zhèn)纬霈F(xiàn)爭(zhēng)執(zhí)時(shí)，實(shí)際上應(yīng)當(dāng)由醫(yī)方承擔(dān)其所提供病歷真實(shí)性的舉證責(zé)任，因?yàn)椴v在訴訟當(dāng)中只能視為醫(yī)方為支持自己的主張而單方制作并提供的書證，患者在對(duì)病歷無法實(shí)施控制的情況下，應(yīng)當(dāng)有權(quán)不予認(rèn)可，醫(yī)療機(jī)構(gòu)此時(shí)必須提供證據(jù)來證明其制作并提供的病歷是真實(shí)的，否則不應(yīng)承認(rèn)病歷作為證據(jù)的效力。這樣，把由患者一方承擔(dān)病歷虛假性的舉證責(zé)任轉(zhuǎn)變