病案科崗位職責(zé)

1、病案室主任職責(zé)1、在業(yè)務(wù)院長和主管職能部門領(lǐng)導(dǎo)下工作，使醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運(yùn)行。2、負(fù)責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的考核、檢查、監(jiān)督。3、及時準(zhǔn)確地提供信息資料，為領(lǐng)導(dǎo)決策反饋資料信息。4、負(fù)責(zé)全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計(jì)工作。定期向主管院長、病案管理委員會，醫(yī)院質(zhì)量管理委員會匯報工作。5、有權(quán)對科室工作人員實(shí)行獎懲并負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。病案室工作人員職責(zé)1、在科室

2、主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作，保證病案首頁錄入項(xiàng)目的完整性，確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。3、病案編目要準(zhǔn)確無誤，對疾病診斷編碼、手術(shù)編碼、m編碼、e編碼要依據(jù)國際疾病分類（icd9）進(jìn)行編目。4、負(fù)責(zé)全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。5、出院病案要求3日內(nèi)歸檔，對不能及時歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。6、及時向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。7

3、、督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案規(guī)范書寫工作。8、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。病歷質(zhì)檢醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院出院病歷的質(zhì)量檢查工作，提出改進(jìn)意見，促進(jìn)病歷書寫質(zhì)量的提高。2、負(fù)責(zé)科室部分教學(xué)工作。3、負(fù)責(zé)全院病種質(zhì)量管理的檢查工作。4、定期向病歷質(zhì)量管理委員會匯報工作執(zhí)行情況，并作出必要的質(zhì)量分析報告。病歷質(zhì)檢護(hù)士職責(zé)1、在主管職能部門和科主

4、任領(lǐng)導(dǎo)下工作。2、負(fù)責(zé)全院出院病歷護(hù)理部分的質(zhì)量和質(zhì)量評定工作。3、負(fù)責(zé)向醫(yī)院質(zhì)量管理委員會匯報工作執(zhí)行情況，并作出必要的護(hù)理病歷質(zhì)量分析報告。病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)員職責(zé)1、負(fù)責(zé)整理住院病歷評分表、病歷護(hù)理質(zhì)量評分表，并進(jìn)行登記匯總，妥善保管。2、根據(jù)病案管理量化標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算各科病種質(zhì)控表得分，并整理登記，匯總和保管。3、收集病案使用情況、專題隨訪、常規(guī)隨訪各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料，編制病案室工作月報表。4、根據(jù)各種登記，編制護(hù)理質(zhì)量檢查表，病歷質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)

5、月報表，每月10日前報出。5、完成臨時指令任務(wù)，接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢篇二：病案室工作人員職責(zé)醫(yī)院病案室工作人員職責(zé)病案室主要負(fù)責(zé)全院的病案管理，包括對病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印，為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時進(jìn)行病案質(zhì)量控制，提高病案書寫水平。6為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。7協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。8為醫(yī)院員工提供病案管理的崗前培訓(xùn)和在職教育。9提供對外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管

6、理咨詢服務(wù)。10在已批準(zhǔn)的預(yù)算控制下管理本部門，選擇定購相關(guān)的設(shè)備和物品。11完成醫(yī)療表格的編號和基本格式核對工作。人員管理1負(fù)責(zé)制定和實(shí)施本部門新員工的崗前培訓(xùn)計(jì)劃。2負(fù)責(zé)做好本部門員工的年度績效評估工作，并將評估結(jié)果及時與被評估者進(jìn)行面對面交流。達(dá)到不斷提高下屬員工工作積極性和主動性的目的，有利于工作質(zhì)量和效率不斷提升。3.有針對性組織本部門員工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)(部門內(nèi)部學(xué)習(xí)、督促員工自學(xué)、參加外部組織培訓(xùn))，主動關(guān)心員工的職業(yè)生涯發(fā)展

7、。4負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院病案管理專業(yè)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)的計(jì)劃。質(zhì)量管理1.協(xié)助醫(yī)療人員評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，并完善評估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。2.評估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作，建立有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，必要時進(jìn)行適當(dāng)修改，使各項(xiàng)工作順利完成，并努力使之與其它科室共同達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的目標(biāo)。3.評估和完善用于本部門的工作制度和程序，以滿足醫(yī)務(wù)人員、行政管理和政府機(jī)構(gòu)、保險業(yè)和病人的需要。4組織科務(wù)會議，傳達(dá)醫(yī)院周會內(nèi)容，討論各崗位的困難和問題的解決方法。5協(xié)助醫(yī)療的持

8、續(xù)質(zhì)量改進(jìn)活動。6.完成本部門的年度總結(jié)和工作計(jì)劃。7具有較好的時間管理意識，工作計(jì)劃性強(qiáng)，并以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷調(diào)整和改進(jìn)工作流程。經(jīng)濟(jì)有效在利用本部門的人力和物力資源。崗位要求素質(zhì)能力1明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念，以主人翁的姿態(tài)熱情接待每一位來訪者，能體現(xiàn)對工作熱情、真誠的職業(yè)形象。4.遵守上下班工作制度，工作時間不做與工作無關(guān)的事情，在科內(nèi)做好表率作用。3上班時佩戴工作牌，服裝穿著整齊清潔，著裝及發(fā)型等符合(員工手冊)的要

9、求。4熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，保守工作崗位所要求的機(jī)密。5掌握行政管理的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識。6工作注重細(xì)節(jié)，責(zé)任心強(qiáng)，實(shí)事求是，具有較強(qiáng)的計(jì)劃性、預(yù)測和判斷能力。7具有創(chuàng)新意識，以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷改進(jìn)工作流程。8具有良好的計(jì)算機(jī)操作能力和英語語言基礎(chǔ)。9愿意接受額外的臨時指派性工作任務(wù)。合作交流1具有較強(qiáng)的組織、協(xié)調(diào)能力，與醫(yī)院各部門主管及員工、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、上級各主管部門保持良好的關(guān)系。5.與同事友好相處，主動為同事提供