疼痛科崗位職責

1、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院疼痛科疼痛科醫(yī)生崗位職責醫(yī)生崗位職責（第二版）（第二版）（8）積極完成門診治療，反饋治療信息，使醫(yī)療工作流程通達。（9）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應建議請上級醫(yī)師確診或收住院。（10）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應收其住院，患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。2.病區(qū)住院醫(yī)師病區(qū)住院醫(yī)師（1）病人入院30分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。（2）急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。（3）按規(guī)定

2、時間完成病歷書寫（普通病人24小時、危重病人6小時內(nèi)完成；首次病程記錄8小時完成，急診病人術前完成）。（4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。（5）24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的?？茩z查。（6）按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。（7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。（8）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術前討論、術前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一

3、切醫(yī)療活動均應有詳細的記錄）。（9）對所管病人的病情變化應及時向上級醫(yī)師匯報。（10）診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定，嚴格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時填表報告（11）病人出院須經(jīng)上級醫(yī)師批準，應注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。3.病區(qū)主治醫(yī)師病區(qū)主治醫(yī)師（1）及時對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進行審核，對下級醫(yī)師的操作進行必要的指導。（2）新入院的普通病人要在48小時內(nèi)進行首次查房。除對病史和查體的補充外，查房內(nèi)容要求有①診斷及

4、診斷依據(jù)②必要的鑒別診斷③治療原則④診治中的注意事項。（3）新入院的急重癥病人隨時檢查處理，并向上級醫(yī)師匯報病情。（4）及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關，并在病歷首頁簽名。（5）入院3天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時應及時舉行科內(nèi)或科間會診。（6）待診病人在入院1周內(nèi)仍診斷不明時，應向科主任請示病例討論或院內(nèi)會診。（7）按科室規(guī)定正確分級使用抗生素和?？朴盟?。（8）微創(chuàng)介入治療、功能神經(jīng)外科手術或脊柱手術前親自檢查病

5、人，做好術前準備，按手術分級管理標準擬訂嚴密的手術方案并實施。術后即刻完成術后記錄，24小時完成手術記錄。（9）術后嚴密觀察患者病情變化，并做好術后工作。（10）對于在微創(chuàng)介入治療、脊柱手術或神經(jīng)毀損手術治療過程中出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例，應及時報告上級醫(yī)師與科主任，并爭取時間積極正確地實施搶救預案，將損害減輕到最小程度，盡力挽回不良后果。4.病區(qū)主任（副主任）醫(yī)師病區(qū)主任（副主任）醫(yī)師（1）組織或參與制定本科質(zhì)量管理方案、各項規(guī)章制度、診