頸椎前后路聯(lián)合手術(shù)_第1頁
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1、頸椎前后路聯(lián)合手術(shù),,劉書英,,頸椎前后路聯(lián)合手術(shù),患者女性,50歲。主述:雙下肢無力、雙上肢麻木疼痛2年,加重伴行走障礙1年臂叢牽拉實驗陽性,左側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌、左手屈指肌力Ⅲ-Ⅵ級,右側(cè)Ⅳ-Ⅴ;雙側(cè)Holfman征和Rossoliana征陽性.雙下肢肌張力Ⅱ-Ⅲ級,雙下肢病理征陽性.診斷:混合型頸椎病(神經(jīng)根+脊髓型),手術(shù)前,手術(shù)情況,2007年6月在靜吸復(fù)合全身性麻醉下一期行:頸椎后路C4-7雙開門椎管擴大成形手術(shù)頸

2、椎前路C5-6 C6-7椎間盤髓核摘除,椎管減壓,左髂骨取骨C5-6 C6-7椎間植骨融合,經(jīng)C5-7前路鋼板內(nèi)固定手術(shù)。,手術(shù)后,段福賢,,頸椎前后路聯(lián)合手術(shù),患者男性,54歲。主述:左手麻木8年,頸部不適,右上肢疼痛麻木、雙下肢無力、行走障礙1年臂叢牽拉實驗陽性,雙側(cè)三角肌、肱二頭肌、肱三頭?、黾?,右側(cè)Ⅳ-Ⅴ;雙側(cè)Holfman征和Rossoliana征陽性.雙下肢肌張力Ⅲ級,雙下肢病理征陽性.診斷:混合型頸椎?。ㄉ窠?jīng)根+脊髓型

3、),手術(shù)前,手術(shù)情況,2007年5月在靜吸復(fù)合全身性麻醉下一期行:頸椎后路C4-7雙開門, C4-7棘突間楔形骨塊植入, C4-7椎管擴大成形手術(shù)頸椎前路C5椎體部分切除, C4-5 C5-6椎間盤髓核摘除,椎管減壓,髂骨取骨植骨融合,經(jīng)C4-6前路鋼板內(nèi)固定手術(shù)。,手術(shù)后,手術(shù)前后X線片比較,高露云,,頸椎前后路聯(lián)合手術(shù),患者女性,50歲。主述:間歇性頸部不適、雙上肢麻木無力8年,雙下肢無力行走障礙1年,頸胸部束帶感2個月雙側(cè)三

4、角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、屈指肌力Ⅱ-Ⅲ級;雙側(cè)Holfman征陽性.雙下肢肌張力Ⅲ級,雙下肢病理征陽性.感覺平面位于胸1水平診斷:脊髓型頸椎病 不全截癱,手術(shù)前,手術(shù)前--頸椎MRI,手術(shù)前--CT三維重建,手術(shù)情況,2007年5月在靜吸復(fù)合全身性麻醉下一期行:頸椎后路C4-Th1雙開門, C4、6、7、Th1棘突間楔形骨塊植入, C4-Th1椎管擴大成形手術(shù)頸椎前路C4-5 C5-6 C6-7椎間盤髓核摘除,椎管減壓,髂骨取

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