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文檔簡介
1、痔瘡護理痔瘡護理【定義定義】痔是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流瘀滯形成的團塊,按解剖部位分內(nèi)痔、外痔、混合痔。【治療原則治療原則】一、非手術(shù)治療一、非手術(shù)治療良好的飲食與排便習(xí)慣,便后坐浴,局部用藥。二、手術(shù)治療二、手術(shù)治療1、內(nèi)痔外剝內(nèi)扎術(shù)。2、外痔摘除術(shù)。3、痔上粘膜環(huán)切術(shù)?!咀o理護理】一、術(shù)前護理(略)一、術(shù)前護理(略)1、評估要點、評估要點(1)健康史及相關(guān)因素)健康史及相關(guān)因素1)有無不良生活習(xí)慣如排便不定時,久站、
2、久坐、久蹲等。2)了解有無如飲酒、吃辛辣刺激性食物、勞累、大便干結(jié)等誘因。(2)癥狀體征)癥狀體征1)便血2)肛門疼痛3)肛門異物感4)痔塊突出。嚴重時可發(fā)生嵌頓。(3)輔助檢查)輔助檢查了解肛門鏡檢查.直腸指診等陽性結(jié)果。(4)心理和社會支持狀況)心理和社會支持狀況2、護理措施、護理措施(1)避免誘因,保持大便通暢)避免誘因,保持大便通暢1)合理休息,適當(dāng)活動,避免久站.、久坐、久蹲等,避免劇烈咳嗽.用力排便等增加腹壓的動作。2)忌煙
3、酒,避免油炸、辛辣刺激性食物,多飲水,多吃蔬菜水果,進食低脂、粗纖維飲食。3)生活規(guī)律,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。(2)坐?。┳”愫鬁厮?346℃)或中藥坐浴1520分鐘。(3)便血護理)便血護理觀察便血量、性狀、顏色。出血量大時處理:1)肛門部加壓包扎。1、自我監(jiān)測、自我監(jiān)測觀察排便情況,若出現(xiàn)排便困難、出血、疼痛等異常,及時就診。2、坐浴指導(dǎo)、坐浴指導(dǎo)保持肛門周圍皮膚清潔,建議患者便后溫水或中藥坐浴,促進傷口愈合,避免復(fù)發(fā)。3、控制誘
4、因、控制誘因避免久站、久蹲、久坐、久負重。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免長時間憋氣使勁。多吃蔬菜水果及粗纖維飲食,忌辛辣飲食,忌飲酒,防治便秘。及時治療能使腹壓增高的慢性疾病,如前列腺肥大慢性咳嗽等。4、定期復(fù)診、定期復(fù)診肛瘺護理肛瘺護理【定義定義】肛瘺是肛門直腸周圍膿腫破潰或切開排膿后形成的慢性瘺管由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成?!局委熢瓌t治療原則】肛瘺不能自愈必須手術(shù)治療。1、肛瘺切開或切除術(shù)2、掛線療法【護理】一術(shù)前護理要點(略)術(shù)前護理
5、要點(略)1、評估要點、評估要點(1)健康史及相關(guān)因素)健康史及相關(guān)因素1)患者生活習(xí)慣如個人衛(wèi)生情況吃辛辣、刺激性食物大便干結(jié)等。2)有無肛門直腸周圍膿腫病史。3)有無特異性感染病史如克羅恩病、結(jié)核病、潰瘍性結(jié)腸炎等。4)有無其他直腸肛管疾病等。(2)癥狀體征)癥狀體征1)指檢觸及條索狀物。2)肛旁硬結(jié)、疼痛。3)肛旁流膿、瘙癢。(3)輔助檢查)輔助檢查了解直腸指診、肛門鏡檢查、瘺管碘油造影、直腸內(nèi)超聲、亞甲藍標(biāo)記內(nèi)口檢查等陽性結(jié)果。
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