結(jié)節(jié)性甲狀腺腫單側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)

1、0結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)性甲狀腺性甲狀腺腫（單側(cè)單側(cè)甲狀腺部分切除甲狀腺部分切除術(shù)）臨床路徑床路徑一、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（單側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)）標(biāo)準(zhǔn)住院一、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（單側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)）標(biāo)準(zhǔn)住院流程流程（一）適用（一）適用對象。象。第一診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（ICD10：E04）行單側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)（ICD9CM3：06.39003）（二）（二）診斷依據(jù)。斷依據(jù)。根據(jù)《臨床診療指南外科學(xué)分冊》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社）1.病史：頸部腫物；

2、2.體格檢查：觸診發(fā)現(xiàn)腫物隨吞咽移動(dòng)；3.實(shí)驗(yàn)室檢查：甲狀腺功能；4.輔助檢查：超聲檢查、頸部X光片；5.鑒別診斷：必要時(shí)行甲狀腺核素掃描、ECT、CT（排除胸骨后甲狀腺腫及甲狀腺癌的證據(jù)）檢查。（三）（三）選擇選擇治療方案的依據(jù)。方案的依據(jù)。根據(jù)《臨床診療指南外科學(xué)分冊》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社）1.甲狀腺腫物造成氣管壓迫癥狀；可疑惡變；伴隨甲亢表現(xiàn)；影響外觀；2.患者的全身狀況良好，無手術(shù)禁忌證；3.征得患者同意。（四）（四

3、）標(biāo)準(zhǔn)住院日準(zhǔn)住院日為≤10天。天。24.病理:術(shù)中冰凍切片病理檢查術(shù)后石蠟切片病理檢查。術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測儀使用（八）（八）術(shù)后住院恢復(fù)后住院恢復(fù)≤6天。天。術(shù)后必須復(fù)查甲狀腺功能。（九）出院（九）出院標(biāo)準(zhǔn)（準(zhǔn)（圍繞圍繞一般情況、切口情況、第一一般情況、切口情況、第一診斷轉(zhuǎn)歸轉(zhuǎn)歸）。）。1..一般情況良好；2.無引流管或引流管拔除；3.可門診拆線，切口愈合良好。（十）有無（十）有無變異及原因分析。異及原因分析。1.因患者術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥而