留置胃管操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、留置胃管操作流程留置胃管操作流程一、用物準(zhǔn)備1、治療盤(pán)內(nèi)置：壓舌板，治療碗2個(gè)（分別盛有石蠟油紗布和生理鹽水），鑷子。2、治療盤(pán)外置：一次性胃管、50ml注射器、手套、口罩、膠布、別針、電筒、剪刀、聽(tīng)診器、彎盤(pán)、治療巾、餐紙、棉簽、治療卡、標(biāo)簽。一、一、操作要點(diǎn)衣帽整潔、指甲已修剪、已完成規(guī)范洗手。操作者準(zhǔn)備好后立正，向評(píng)委報(bào)告：報(bào)告評(píng)委，號(hào)做留置胃管操作準(zhǔn)備完畢，請(qǐng)指示！評(píng)委說(shuō)：開(kāi)始！1、核對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤，用物準(zhǔn)備齊全。推車(chē)至床尾，核對(duì)床

2、尾卡。2、推車(chē)至床旁，評(píng)估操作環(huán)境（環(huán)境清潔、光線充足、適合操作）。問(wèn)候病人，自我介紹，核對(duì)病人身份（腕帶）。講明操作目的及注意事項(xiàng)、征求病人意見(jiàn)取半坐臥位，抬高床頭。3、規(guī)范洗手，戴口罩。4、將治療巾鋪在病人頜下，彎盤(pán)放在便于取用處。5、檢查鼻腔粘膜有無(wú)紅腫、充血，鼻中隔有無(wú)偏曲，口腔有無(wú)義齒，有義齒時(shí)取下義齒。6、用濕棉簽清潔鼻腔。(1)連接注射器于胃管末端回抽，抽出胃液既可證實(shí)胃管在胃內(nèi)(2)置聽(tīng)診器于病人胃區(qū)，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注

3、入10ml空氣，同時(shí)在胃部聽(tīng)到氣過(guò)水聲，即表示已插入胃內(nèi)(3)將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無(wú)氣泡逸出。11、將胃管固定于鼻翼及面頰部。12、取下彎盤(pán)及治療巾放治療車(chē)下—脫手套、規(guī)范洗手—取口罩—填寫(xiě)胃管標(biāo)識(shí)（胃管插入深度、時(shí)間）。13、協(xié)助取舒適體位，整理床單元。14、給病人講注意事項(xiàng)（請(qǐng)妥善保管胃管，防止?fàn)坷?、脫落及折疊；若有其他不適，請(qǐng)用床旁的呼叫器，呼叫我們，我們也會(huì)隨時(shí)來(lái)看您的），謝謝配合！15、整理用物、一次性棉簽填寫(xiě)開(kāi)啟時(shí)