特殊類型兒童家庭教育

1、特殊類型學(xué)前兒童的家庭教育,,第一節(jié) 智力超常兒童的家庭教育,一、智力超常兒童的發(fā)現(xiàn)與鑒別（一）什么是超常兒童超常兒童是指在智力發(fā)展上顯著超過同年齡常態(tài)兒童一般發(fā)展水平或具有某方面突出發(fā)展特殊才能的兒童。,,（二）超常兒童的特征（1）感知覺敏銳，觀察力強(qiáng)（2）注意力集中，記憶力強(qiáng)（3）思維敏捷，邏輯性強(qiáng)，想象力豐富（4）興趣廣泛，求知欲旺盛，自制力強(qiáng)（5）充滿自信心和好勝心,,英國《每日郵報》近日報道，英國牛津大學(xué)天才兒童

2、研究中心前講師貝納德特泰南認(rèn)為，許多天才兒可能在學(xué)?；蚩荚囍斜憩F(xiàn)并不優(yōu)異，但他們在其他方面的表現(xiàn)能夠說明他們擁有高于同齡兒童的才能。泰南制作的一個相關(guān)電視系列讓你的孩子成為天才，近日在英國的電視臺剛剛播出，就好評如潮。泰南為望子成龍家長們列出一份天才兒童征清單，希望那些以考試論英雄的家長們能夠參照清單，發(fā)現(xiàn)孩子的潛能。在清單中，她給出小學(xué)生最容易被家長忽視的才能特征，家長們可以從下面?zhèn)€方面觀察自己這些淘氣包子女，發(fā)現(xiàn)他們身上的潛質(zhì)，然后

3、提供相應(yīng)的指導(dǎo)。并不是孩子的所有才能，都能通過一支筆和一張紙的考試來證明，泰南說，“他們可能擅長建筑、有豐富想象力或有領(lǐng)導(dǎo)才能。這些才能，需要家長慢慢地發(fā)現(xiàn)。”,,霸道：大事小事全都得聽他的，什么事他都要管，都要由他安排。這是擁有領(lǐng)導(dǎo)才能及組織能力的表現(xiàn)，有做領(lǐng)袖的潛質(zhì)。財迷：小學(xué)時已積極地將平日獲贈的糖果和零用錢積攢起來，等到需要用的時候拿出來用。這種孩子天生有理財觀念，他們很可能成為未來的大企業(yè)家。貧嘴：凡事追問到底，讓大人

4、非常煩。但這種孩子的好奇心如果能得到家長的賞識并悉心栽培，日后可能當(dāng)上著名記者、探險家或美國太空總署的宇航員。搗蛋蟲：把玩具擺得滿屋子都是，喜歡用樂高積木搭巴黎埃菲爾鐵塔。這類孩子長大后或許會成為貝聿銘第二，是出色的設(shè)計師或建筑師。 故事王：自從學(xué)會走路和說話，就愛聽故事、講故事，繼而寫故事。不要壓抑想象力，《哈利·波特》作者羅琳小時候的想象力就非常豐富。小話癆：一天到晚講個不停的孩子，大人們千萬不要叫他閉嘴，這是具有語言

5、天賦的表現(xiàn)，長大有望成為大律師，是成為新聞主播的材料。,,（三）超常兒童的鑒別超常兒童表現(xiàn)為兩種：一種是其整體心理水平全面超常；另一種是具備一方面的特殊能力。鑒別方法：觀察與實驗方法和智商測驗方法。斯坦福-比奈量表。140分 天才 ；120-139 最優(yōu)秀智力 ； 110-119 高智力； 90-109 正常智力； 80-89 中下智力； 70-79 臨界智力； 60-70 輕度弱智； 50-60 深度弱智； 25-50 亞白癡

6、；25以下 白癡,,二、智力超常兒童的家庭教育對策（一）把神童看作兒童（二）正確認(rèn)識自己的孩子，及時發(fā)現(xiàn)（三）為超常兒童提供豐富多彩的學(xué)習(xí)、生活、心理環(huán)境（四）抓住超常兒童成長的關(guān)鍵期（五）掌握正確的教育方法，注意因材施教（六）重視超常兒童的整體提高和全面發(fā)展（七）重視對超常兒童非智力因素的培養(yǎng),,4～6個月是嬰兒吞咽咀嚼關(guān)鍵期8～9個月是嬰兒分辨大小、多少的關(guān)鍵期7～10個月是嬰兒爬的關(guān)鍵期10～12個月是嬰兒站走

7、的關(guān)鍵期0-10個月左右是嬰兒掌握初級數(shù)概念的關(guān)鍵期1-1歲半是幼兒口頭語言獲得的關(guān)鍵期1.5-4歲是幼兒對細(xì)微事物感興趣的關(guān)鍵期2-3歲是幼兒計數(shù)能力開始發(fā)展的關(guān)鍵期2.5歲-3歲是幼兒開始學(xué)習(xí)自我約束，建立規(guī)則意識的關(guān)鍵期2-6歲是幼兒動作（大肌肉和小肌肉即 手眼協(xié)調(diào)的細(xì)微動作）的關(guān)鍵期2.5-6歲是幼兒社會規(guī)范關(guān)鍵期3歲是幼兒培養(yǎng)性格的關(guān)鍵期3歲半左右是幼兒動手能力開始發(fā)展成熟的關(guān)鍵期,,3歲半左右是

8、幼兒獨立性開始建立的關(guān)鍵期3歲半左右是幼兒注意力發(fā)展的關(guān)鍵期3-4歲是幼兒初級觀察能力開始形成的關(guān)鍵期3-5歲是幼兒發(fā)展音樂能力開始萌芽的關(guān)鍵期3-7歲是幼兒機(jī)械記憶力發(fā)展最快的階段其中6歲是記憶力和智力的相關(guān)系數(shù)為最大。3-8歲是幼兒學(xué)習(xí)外語的關(guān)鍵期4歲以前是幼兒形象視覺發(fā)展的關(guān)鍵期；4歲是幼兒開始學(xué)習(xí)外語的關(guān)鍵期（6-8歲是學(xué)習(xí)外語書面語言的關(guān)鍵期）4歲半左右是幼兒開始對知識學(xué)習(xí)產(chǎn)生直接興趣的關(guān)鍵期,,4～5歲

9、是幼兒開始學(xué)習(xí)書面語言的關(guān)鍵期4-5歲是幼兒記憶力流暢性和記憶力備用性以及整個記憶能力形成的關(guān)鍵期5歲左右是幼兒學(xué)習(xí)與生活觀念開始掌握的關(guān)鍵期5歲左右時幼兒掌握數(shù)學(xué)概念進(jìn)行抽象運算以及綜合能力開始形成的關(guān)鍵期5歲是幼兒口頭語言發(fā)展的第二個關(guān)鍵期5歲半是幼兒掌握語法理解抽象詞匯以及綜合語言能力形成的關(guān)鍵期5歲半左右是幼兒悟性開始萌芽的關(guān)鍵期5歲半左右是幼兒學(xué)習(xí)心態(tài)、學(xué)習(xí)習(xí)慣以及學(xué)習(xí)成功感開始產(chǎn)生的關(guān)鍵期6歲左右是幼

10、兒社會組織能力開始形成的關(guān)鍵期,,6歲左右是幼兒創(chuàng)造性開始成熟的關(guān)鍵期6歲左右是幼兒觀察能力開始成熟的關(guān)鍵期6歲左右是幼兒超常能力結(jié)構(gòu)能力開始建構(gòu)，并快速發(fā)展的關(guān)鍵期7歲左右是幼兒多路思維開始形成的關(guān)鍵期7歲左右是幼兒操作能力開始形成的關(guān)鍵期8歲左右是幼兒自學(xué)能力開始形成的關(guān)鍵期8歲左右是幼兒自我控制能力與堅持性開始成熟的關(guān)鍵期8歲左右是幼兒閱讀能力和綜合知識學(xué)習(xí)能力開始形成的關(guān)鍵期8歲左右是幼兒欣賞藝術(shù)和美感心態(tài)形

11、成萌芽的關(guān)鍵期9歲左右是兒童初級哲學(xué)思維產(chǎn)生的關(guān)鍵期,,金溪縣的平民方仲永，世代以耕田為業(yè)。仲永五歲時，不曾認(rèn)識書寫工具(紙、墨、筆、硯等），（有一天）忽然哭著要這些東西。父親對此（感到)很詫異，從鄰家借來書寫工具給他，仲永立即寫了四句詩，并且自己題上自己的名字。這首詩的意思是贍養(yǎng)父母、與同一宗族的人搞好關(guān)系，傳給全鄉(xiāng)的秀才觀賞。從此，指定物品（讓他）作詩，（他能）立即完成，（詩的）文采和道理都有值得觀賞的地方。同縣的人（對這件事）感

12、到奇怪，漸漸地，（同縣的人）都以賓客之禮對待他父親，（有的人）花錢請方仲永作詩。他的父親以此認(rèn)為有利可圖，每天拉著仲永四處拜訪同縣的人，不讓（他）學(xué)習(xí)。 　　我聽說這件事也已經(jīng)很久了。明道年間，我隨先父回到家鄉(xiāng)，在舅舅家里見到了方仲永，（他）已經(jīng)十二三歲了。讓（他）作詩，（他寫的詩）不能與從前的名聲相稱。又（過了）七年，（我）從揚州回來，再次到舅舅家，問起方仲永的情況，（舅舅）回答說：“他的才能已完全消失，完全如同常人了?！?,王思涵

13、 1987年出生的王思涵，10歲時就以優(yōu)異的成績考進(jìn)了東北育才中學(xué)少年班。只讀過小學(xué)三年級的他，用4年的時間完成了初、高中課程，被譽(yù)為“神童”。2001年，14歲的他以572分，超出分?jǐn)?shù)線60分的高考成績考進(jìn)沈陽工業(yè)大學(xué)自動化專業(yè)，卻在大四時因為多門成績零分，而被學(xué)校“責(zé)令退學(xué)”。王思涵的父母都是普通工人，沒想到王思涵考上大學(xué)時，父親卻因積勞成疾去世了。在大學(xué)四年里，王思涵拒絕與人交流，深陷親人離去的痛苦中無法排解，成績每況愈

14、下，最終導(dǎo)致退學(xué)的尷尬結(jié)局?！　垵M意  1981年，張滿意出生在黑龍江省牡丹江市的一個小山村，家里并不富裕。他3歲會算賬，14歲被保送南開大學(xué)，也被譽(yù)為“神童”。上大學(xué)后，他很快迷上了電腦游戲，市面上能夠見到的游戲他幾乎玩遍了。后因累計5門功課不及格被南開大學(xué)于1998年勸退。他從夢幻中回到現(xiàn)實，經(jīng)過一年的發(fā)奮努力，1999年高考以661分的全市最高分重返南開大學(xué)。二進(jìn)南開以后，他又開始重復(fù)前3年的大學(xué)生活軌跡，

15、逃課重又成為家常便飯。2002年10月份，他的多門功課又頻亮紅燈，終又被勸退。,,家住河南省固始縣某村的小麗（化名），是一名小學(xué)五年級的留守兒童。去年8月30日，小麗因為身體不適被外婆帶去檢查，發(fā)現(xiàn)12歲的她竟已懷孕4個月了?！　≡谛←惖陌讣?，公安機(jī)關(guān)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，曾參與侵害的人竟然達(dá)4人之多。其中一名同村村民李某，曾以種種借口多次把小麗叫到自己家，對小麗做出猥褻強(qiáng)奸行為，并威脅如果敢透露給外人，就要將她“扔到河里”。另兩名學(xué)校老師，

16、經(jīng)常以讓小麗送籃球去籃球室為由，在籃球室對小麗進(jìn)行性侵犯。還有一名遠(yuǎn)房親戚，也曾對小麗進(jìn)行性侵犯。,,,河南11歲留守女童被60歲老漢強(qiáng)奸，致其懷孕。因少女身體尚未發(fā)育完全，無法承受8個月大胎兒的重量，導(dǎo)致少女骨盆刺骨的疼痛，去醫(yī)院檢查時，被醫(yī)院證實懷孕8個月，如此稚嫩臉龐的孩子，卻被強(qiáng)奸懷孕，父母看到的一瞬嚇傻了。,,很少與父母聯(lián)系的23.9％認(rèn)為一個幸福的家庭應(yīng)該和父母在一起的79.3％非常想父母的65.0％做錯事被批評時當(dāng)面

17、頂撞的8.4％拉幫結(jié)派、打架斗毆的12.3％在學(xué)校里基本上沒有朋友的17.5％害怕陌生人的40.0％遇到困難自己解決的45.5％和（外）祖父母生活在一起的43.5％覺得自己很一般的52.7％學(xué)習(xí)上聽老師的話，很刻苦的25.3％覺得身邊得人不太關(guān)心自己的49.1％總是害怕被身邊人欺負(fù)34.7％覺得社會不公平、看不到希望的11.9％,,從以上統(tǒng)計狀況可以看出，相當(dāng)一部分留守兒童渴望父母的關(guān)愛，希望多與父母進(jìn)行心靈交流。有

18、的因父母不在家而感到遭受歧視、孤獨無助、悲觀寂寞。而有資料顯出：留守兒童心理問題的檢出率高達(dá)57.14％，解決農(nóng)村留守兒童心里問題已是迫在眉睫！,第二節(jié) 留守兒童的家庭教育,什么是留守兒童？ 留守兒童是指父母雙方或一方在戶籍地以外謀生時，將未成年子女留置嘉興，由外祖母或其他親屬來承擔(dān)教育責(zé)任的兒童。,,一、留守對學(xué)前兒童產(chǎn)生的消極影響一、 性格柔弱內(nèi)向。二、 自卑心理障礙。三、寂寞無聊心理。四、盲目反抗和逆反心理。

19、五、產(chǎn)生怨恨父母的心理。六、后續(xù)成長階段安全渡過的隱患多,二、留守兒童家庭教育中容易出現(xiàn)的問題,（一）容易錯失對子女進(jìn)行最初的人生塑造時期（二）片面重視孩子物質(zhì)上的滿足感（三）臨時監(jiān)護(hù)人不能完全勝任對孩子的管教（四）孩子成長所需的營養(yǎng)、保健、安全等問題難以落到實處,,三、留守兒童的家庭教育對策（一）父母應(yīng)當(dāng)避免在兒童早期與其長期分離（二）改變家長的外出務(wù)工方式，把傷害減到最低（三）尋找合適的臨時監(jiān)護(hù)人（四）改變教育溝通

20、方式，常與臨時監(jiān)護(hù)人、幼兒園聯(lián)系（五）增加親情關(guān)心，用父母之愛呵護(hù)孩子健康成長,第三節(jié) 離散家庭兒童的家庭教育,一、家庭離散對學(xué)前兒童成長的影響離散家庭是指夫妻雙方因離婚、喪偶而僅有一方同未婚子女生活在一起的家庭，也叫單親家庭或破損家庭。,,1、對身體發(fā)育的影響2、對心理健康的影響3、對個性形成的影響4、對人際交往的影響5、對智力發(fā)展和學(xué)習(xí)成績的影響,,二、離散家庭兒童的家庭教育容易出現(xiàn)的問題1、教育職責(zé)難履行或不履行

21、2、教育方法失偏3、父母之愛不完整4、家長往往缺乏良好的心態(tài),,三、離散家庭兒童的家庭教育對策（一）走出離散家庭陰影，平靜處理婚變事實（二）保持理智，善待離散對方，給孩子完整的父母之愛（三）注意性別角色教育（四）對孩子保持合理期望（五）擴(kuò)大孩子交友圈，增進(jìn)社會交往（六）愛而不驕，寬嚴(yán)適度，培養(yǎng)自理自理能力,第四節(jié) 智障兒童的家庭教育,一、智障兒童的發(fā)現(xiàn)與鑒別（一）什么是智障兒童又叫弱智兒童、智力落后兒童、智力殘疾兒童

22、，是指兒童的智力和活動能力明顯低于同年齡兒童的水平，并表現(xiàn)出適應(yīng)性為障礙的兒童。我國一般稱為弱智兒童。,,智力殘疾的分級根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和美國智力低下協(xié)會(AAMD)的智力殘疾的分級標(biāo)準(zhǔn)，按其智力商數(shù)(IQ)及社會適應(yīng)行為來劃分智力殘疾的等級。具體如下：一級智力殘疾（極重度）：IQ值在20或25以下。適應(yīng)行為極差，面容明顯呆滯；終生生活需全部由他人照料；運動感覺功能極差，如通過訓(xùn)練，只在下肢、手及頜的運動方面有所反應(yīng)。

23、二級智力殘疾（重度）：IQ值在20～35或25～40之間。適應(yīng)行為差；生活能力即使經(jīng)過訓(xùn)練也很難達(dá)到自理，仍需要他人照料；運動、語言發(fā)育差，與人交往能力也差。三級智力殘疾（中度）：IQ值在30～50或40～55之間，適應(yīng)行為不完全；實用技能不完全，如生活能部分自理，能做簡單的家務(wù)勞動；具有初步的衛(wèi)生和安全常識，但閱讀和計算能力很差；對周圍環(huán)境辨別能力差，能以簡單方式與人交往。四級智力殘疾（輕度）：IQ值在50～70或55～75之間。

24、適應(yīng)行為低于一般人的水平；具有相當(dāng)?shù)膶嵱眉寄?，如能自理生活，能承?dān)一般的家務(wù)勞動或工作，但缺乏技巧和創(chuàng)造性；一般在指導(dǎo)下能適應(yīng)社會；經(jīng)過特別教育，可以獲得一定的閱讀和計算能力；對周圍環(huán)境有較好的辨別能力，能比較恰當(dāng)?shù)嘏c人交往。,,（二）智障兒童的成因與特征原因（1）產(chǎn)前原因（2）產(chǎn)中原因（3）產(chǎn)后原因（4）找不到原因或找不出主要原因,,特征：（1）感知（2）注意（3）記憶（4）言語與思維（5）情緒情感（6）個性（

25、7）外表,,（三）智障兒童的鑒別（1）嬰兒觀察（2）出生后的檢查（3）學(xué)齡前期的檢查（4）借助于智力測驗（5）借助于醫(yī)學(xué)手段,,（四）智障兒童的心理特征1．弱智兒童的感知特征 感知速度慢，范圍窄，感知信息容量小，觀察力不精確。,,蘇聯(lián)心理學(xué)家K．N·維列索茨卡婭做過一個實驗，把一些畫有兒童熟悉的物體的圖片(如蘋果、桌子、貓、鉛筆等圖片)給接受實驗的人看，要他們認(rèn)出圖片上的物體。接受實驗的人分成三組：成人組、正

26、常兒童組(普通小學(xué)一年級學(xué)生)和弱智兒童組(輔讀學(xué)校一年級學(xué)生)。第一次圖片呈現(xiàn)時間為22微秒(1微秒=1／1000秒)，正常成人能正確認(rèn)出72％的物體，正常兒童能正確認(rèn)出57％。弱智兒童不能正確認(rèn)出任何一個物體。第二次圖片呈現(xiàn)時間增加到42微秒，正常成人能正確認(rèn)出全部物體，正常兒童能認(rèn)出95％的物體，而弱智兒童只能正確認(rèn)出55％物體。弱智兒童的感知速度幾乎比正常兒童慢一半。我們發(fā)現(xiàn)有些弱智兒童不喜歡看動畫片(唐老鴨)電視，原因就是動畫

27、片活動速度太快，呈現(xiàn)時間太短，弱智兒童感知速度跟不上。.,,2．弱智兒童的注意特征無法集中精神專注一段時間3．弱智兒童的記憶特征 他們的記憶速度慢，遺忘快，機(jī)械記憶多。4．弱智兒童的思維特征①形象性思維多，不善于分析、綜合和抽象、概括，難理解事物的內(nèi)在聯(lián)系。②思維活動內(nèi)容貧乏。③思維積極性缺乏。④思維靈活性缺乏，適應(yīng)能力差，應(yīng)變能力差。,,5．弱智兒童的語言特征弱智兒童的語言發(fā)展晚，簡單貧乏，缺乏連貫性6．弱智兒童的

28、情感特征①不穩(wěn)定、不深刻。②情感反應(yīng)和引起情感的外部作用不相符合。③控制和調(diào)節(jié)情感的能力差。④有病態(tài)性的情感。,,7．弱智兒童的行為特征①主動性不足。②不可遏止的沖動性。③易受暗示和脾氣固執(zhí)。8．弱智兒童的個性心理特征①缺乏學(xué)習(xí)動機(jī)。②仰求外助。,二、智障兒童的家庭教育對策,（一）通過游戲進(jìn)行感知覺和動作訓(xùn)練（二）進(jìn)行語言訓(xùn)練（三）進(jìn)行生活自理能力訓(xùn)練（四）重視社會適應(yīng)能力訓(xùn)練，培養(yǎng)與正常兒童的交往能力（五）

29、進(jìn)行認(rèn)知活動訓(xùn)練，注重對孩子進(jìn)行科學(xué)知識的教育（六）經(jīng)常帶孩子去戶外活動,第五節(jié) 自閉癥兒童的家庭教育,一、自閉癥兒童的發(fā)現(xiàn)與鑒別（一）什么是自閉癥自閉癥也稱孤獨癥，是由美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)專家萊奧·坎納于1943年首次提出的。是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型，以男性多見，起病于嬰幼兒期，主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯，部分患兒在一

30、般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。,,（二）自閉癥兒童的成因（1）遺傳 （2）圍產(chǎn)期因素（3）免疫系統(tǒng)異常 （4）神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì),（三）自閉癥兒童的心理與行為特征 自閉癥兒童心理行為特征主要表現(xiàn)在下述幾個方面（并非所有自閉癥兒童都存在這些問題）：1、語言發(fā)展遲緩和異常自閉癥兒童的語言能力各不相同，約有50％的自閉癥兒童沒有溝通性的語言，有語言的也常表現(xiàn)出鸚鵡式仿說，答非所問，聲調(diào)缺乏變化的特征。他們中大

31、多數(shù)有語言缺損情況，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。,——語言發(fā)展遲緩 學(xué)者研究認(rèn)為，50%的自閉癥兒童最終會使用有用的語言。而具有一定語言能力的自閉癥兒童以極有限的方法進(jìn)行言語活動，不能與他人交流，主要有以下溝通困難：缺乏口語能力或語言缺乏功能性； 誤用人稱代名詞，從一個話題向另一個話題轉(zhuǎn)變時，很難改變自己的注意焦點；同兩個以上的人交流時，很難保持同一個交流的話題；因反復(fù)行為而影響交流；與交談?wù)吆茈y保持視線接觸。

32、,——重復(fù)性語言重復(fù)性語言是指持續(xù)反復(fù)地說著所聽到的他人的部分語言。這種類型的交流幾乎發(fā)生在所有咿呀學(xué)語的嬰兒身上。正常兒童3歲左右時，這種現(xiàn)象即消失，而自閉癥兒童可能會將這種現(xiàn)象持續(xù)終生。重復(fù)性語言既有即時性的，也有延遲性的。即時性的重復(fù)語言是重復(fù)剛聽到的；延遲性的重復(fù)性語言包含了自閉癥兒童重復(fù)以前某個時間周期所聽到的言語，即無意義的重復(fù)所聽到的。,——語言的聲調(diào)、重音、速度、節(jié)律及音調(diào)等方面的異常自閉癥兒童說話時的語調(diào)、速度等

33、，往往存在問題，最為常見的是說話時表現(xiàn)出的語調(diào)平板單一，有的則用高尖的聲音說話，有的在說話的句子與句子之間沒有間隙而顯得很快；有的在說話時不能控制音量等，問題各異。,2、社會交往障礙 （1）不能進(jìn)行社會交往 （2） 不能建立伙伴關(guān)系 （ 3） 依戀關(guān)系缺乏 （4） 感情和社會互動方面困難 他們不容易去理解他人的面部表情，不會“察顏觀色”；也不能恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)自己的感情。 這些

34、特征反映了自閉癥兒童對他人心理解讀的能力有嚴(yán)重的缺陷，他們不明白自己的信念、要求和愿望與別人的是不同的。這種障礙就是所謂的心理理論缺損。有學(xué)者研究認(rèn)為這種缺損不是一般的心理遲滯,而是涉及到對心理狀態(tài)進(jìn)行歸因時特定的缺陷。,3、興趣和行為異常 （1） 興趣異常狹窄 （ 2）反復(fù)性行為 是一種不適當(dāng)行為，它包括了強(qiáng)迫性觀念、痙攣和持續(xù)癥。強(qiáng)迫性觀念是持續(xù)并會導(dǎo)致焦慮不安的某種想法、沖動或反復(fù)性想象。痙攣則是

35、在一種沒有預(yù)告的情況下反復(fù)發(fā)生的不隨意運動。持續(xù)癥是在一個不適當(dāng)?shù)姆秶锓磸?fù)進(jìn)行的言語或行為，如大發(fā)脾氣的時間過長或情緒單調(diào)。 （ 3） 自傷行為 （4）攻擊性行為,（5）自我刺激行為 是一種重復(fù)性的、刻板性的行為，這些行為似乎無目的，只有提供感官刺激，如旋轉(zhuǎn)物體、拍打臉頰、擺手、凝視等。（6）同一性行為 表現(xiàn)過多的習(xí)慣行為，極度討厭改變。具有特殊固定的衣、食、住、

36、行習(xí)慣，玩法單調(diào)缺乏變化，如果稍有變化，就不能接受而抗拒哭鬧。（7）日常生活能力 缺乏照顧個人基本需求的能力，有明顯的障礙，如穿衣、吃飯、如廁等行為能力缺乏。,4、感知覺和運動障礙許多自閉癥兒童有明顯的感知覺障礙，有些對感覺刺激如光、噪音、觸覺或痛覺等反應(yīng)過度遲鈍，有些則反應(yīng)過度敏感?；驘o法過濾整合有效信息，并作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。自閉癥兒童也存在運動性障礙。這些運動性障礙包括體態(tài)的異常，臉部、頭、身體、四肢

37、的運動異常，眼睛的運動異常；重復(fù)性的手勢和動作以及笨拙的走路姿態(tài)等。,5、認(rèn)知缺陷自閉癥發(fā)生在從超常到弱智的各種智力水平的兒童身上。而且大多數(shù)自閉癥兒童都伴隨著弱智。大約20%的自閉癥兒童有正常智力，30%有輕度至中度智力障礙，42%有中度和極重度智力障礙。目前學(xué)者們對自閉癥兒童認(rèn)知障礙的研究主要集中于三個方面，即言語認(rèn)知障礙、情感認(rèn)知障礙及執(zhí)行功能障礙。在認(rèn)知障礙的相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)下列問題：,——語言能力的研究1. 在會話中，自閉

38、癥兒童所使用的詞匯很有限，不能有效使用學(xué)過的詞匯；使用代名詞時經(jīng)常出現(xiàn)錯位現(xiàn)象，如把“你”說成“我”等。2. 會話時抓不住交談的重點，好拘泥于某一細(xì)微處；會話中，會對某一話題作無數(shù)次的重復(fù)；常一個人獨占話題，隨意地打斷或改變對方的話題。——注意能力的研究1. 在注意特征中，敏感與遲鈍同時并存。2. 過渡選擇和無視刺激兩種傾向兼而有之。,——記憶能力的研究自閉癥兒童的優(yōu)勢記憶與劣勢記憶并存。他們的機(jī)械記憶和視覺記憶都具有很強(qiáng)的優(yōu)

39、勢，如記憶列車時刻表、家中物體的位置等；但理解記憶和意義記憶的效果很差；另外，他們的短期記憶較強(qiáng)，而對以前記憶的材料進(jìn)行重組性編碼時，就顯得困難重重。,——情感認(rèn)知障礙的相關(guān)研究 1. 缺乏對他人情緒注意的能力。 2. 雖然能模仿別人的表情，但很難遵照他人的指示，做出相應(yīng)的表情。 3. 大都能理解“喜”、“悲”等基本面部表情，但很南理解“驚訝”這類面部表情。他們普遍缺乏對他人情感的認(rèn)知。他們的情感認(rèn)知障礙

40、是雙向的，既不太關(guān)心他人的表情，也不太受他人表情的影響?！獔?zhí)行功能障礙的相關(guān)研究 研究發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童缺乏靈活解決問題的策略，缺乏變通能力，不會用改變策略的方法來解決問題。這是自閉癥兒童伴有執(zhí)行功能障礙的突出表現(xiàn)。,（四）自閉癥兒童鑒別與診斷標(biāo)準(zhǔn) 目前，國際上對自閉癥兒童的鑒別主要依據(jù)世界衛(wèi)生組織編寫的《國際疾病分類手冊—第十版》（ICD—10，1992）以及美國精神病學(xué)協(xié)會編寫的《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊

41、—第四版》（DSM—IV，1994）中提出的有關(guān)自閉癥兒童的鑒別標(biāo)準(zhǔn)。 ICD—10的鑒別標(biāo)準(zhǔn)交互性社會交往方面本質(zhì)上的障礙，下列五項中至少要有三項：1.無法恰當(dāng)?shù)乩醚凵瘛⒛槻勘砬?、身體姿勢和手勢等肢體語言來調(diào)節(jié)社會交往。,2.未能發(fā)展出(符合其智力年齡，且有充分發(fā)展機(jī)會下的)同伴關(guān)系及和同伴彼此分享喜好的事物、活動及情緒的能力。3.在緊張或痛苦時，極少尋求或讓別人來安慰和愛撫自己，別人感到緊張或痛苦時也幾乎不去安慰和愛撫別人

42、。4.缺乏主動地與別人分享快樂的能力（例如別人高興時自己也感到高興，自己快樂時也把別人代入爐埃勒中）。5.缺乏社會情緒的交互性，對別人的溝通性行為反應(yīng)有障礙或作出不恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。,(二) 溝通方面本質(zhì)上的障礙，下列五項中至少要有兩項：1.口語發(fā)展遲滯或完全沒有發(fā)展，而且沒有用手勢、啞語等替代性的溝通方式來輔助溝通的意圖。2.不太會引發(fā)或維持一來一往的對話，對別人的話語不會予以交互性的反應(yīng)。3.以刻板、重復(fù)或特異的方式使用字詞或短

43、語。4.言語的音高、重音、音速、節(jié)律和聲調(diào)等又異常。5.缺乏各種自發(fā)的裝扮性游戲或年幼時的社會性模仿游戲。,(三)局限、重復(fù)以及刻板的行為模式、興趣和活動，下列六項中至少要有兩項：1.執(zhí)著于刻板、狹窄的興趣。2.對某些不尋常的物品特別著迷。3.強(qiáng)迫性地執(zhí)著于某些不具功能性的常規(guī)或儀式。4.經(jīng)常出現(xiàn)刻板或重復(fù)的動作，包括手部或手指的拍打、扭轉(zhuǎn)或復(fù)雜的全身動作等。5.對游戲材料的某些部分或無功能的成分的執(zhí)著（如氣味、表面的觸感

44、、發(fā)出的嗓音或震動等）。6.對于環(huán)境中細(xì)小的、無關(guān)緊要的變化感到痛苦。(四)必須在3歲前出現(xiàn)以上三個方面的發(fā)展遲緩或障礙。,DSM—IV的鑒別標(biāo)準(zhǔn) （一）在以下1、2、3三個項目中要符合6條，其中在1項至少符合2條，在2和3項中至少符合1條。1. 在社會交往方面存在質(zhì)的缺損，表現(xiàn)為下列中的至少兩條： (1)在諸如目光對視、面部表情、身體姿勢和社交姿勢等多種非語言交流行為方面存在顯著缺損。 (2) 不能建立適合其年

45、齡水平的的伙伴關(guān)系。 (3) 缺乏自發(fā)性地尋求與他人共享快樂、興趣和成就的表現(xiàn)，例如不會向他人顯示、攜帶或指向感興趣的物品。 (4) 與人的社會或感情交往缺乏，例如不會主動參與游戲活動，喜歡獨自嬉玩。,2. 在交往方面存在質(zhì)的缺陷，表現(xiàn)為下列中的至少1條：（1）口頭語言發(fā)育延遲或完全缺乏，且沒有用其他交流形式例如身體姿勢和啞語來代替的企圖。（2）擁有充分語言能力卻表現(xiàn)為缺乏主動引發(fā)或維持與他人對話的能力。（3）語

46、言刻板、重復(fù)或語言古怪。（4）缺乏適合其年齡水平的裝扮性游戲或模仿性游戲。,3. 行為方式、興趣和活動內(nèi)容狹隘、重復(fù)和刻板，表現(xiàn)為以下中的至少1條：（1）沉湎于一種或多種狹隘和刻板的興趣中，在興趣的強(qiáng)度或注意集中程度上是異常的。 （2）固執(zhí)地執(zhí)行某些特別的無意義的常規(guī)行為或儀式行為。（3）刻板、重復(fù)的動作行為，例如手的揮動、手指撲動或復(fù)雜的全身動作。（4）持久地沉湎于物體的部件。,（二）在以下三個方面至少有一方面的功能發(fā)育遲滯

47、或異常，而且發(fā)病在三歲以前。 1. 社會交往 2. 社交語言的運用 3. 象征性或想象性游戲 (三)無法用Rett障礙或兒童瓦解性精神病解釋。上述兩大鑒別標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)概括歸納為以下三個標(biāo)準(zhǔn)： 標(biāo)準(zhǔn)一：顯著口語、非口語溝通困難者。 標(biāo)準(zhǔn)二：顯著社會互動困難者。 標(biāo)準(zhǔn)三：表現(xiàn)固定而有狹窄的行為模式及興趣者。,——《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)（第三版）》（CCMD-3，2001年）《中國精神

48、障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)（第二版）》（CCMD-2）中首次有了“兒童孤獨癥”的診斷，當(dāng)時將其歸屬于“兒童精神病”的分類名目下，但其后注明為廣泛發(fā)育障礙。而CCMD-2-R（1995）則將兒童孤獨癥明確歸屬于廣泛性發(fā)育障礙，在診斷標(biāo)準(zhǔn)的選擇和制訂方面直接1989年借鑒和吸收了ICD-10和DSM-Ⅳ的經(jīng)驗。2001年出版CCMD-3在結(jié)構(gòu)和內(nèi)容上都較CCMD-2-R更接近于ICD-10，進(jìn)一步符合了國際疾病分類和學(xué)術(shù)發(fā)展思想。（見下表）,（2）

49、言語交流存在質(zhì)的損害，主要為語言運用功能的損害：a.口語發(fā)育延遲或不會使用語言表達(dá)，也不會用手勢、模仿等與他人溝通；b. 語言理解能力明顯受損，常聽不懂指令，不會表達(dá)自己的需要和痛苦，很少提問，對別人的話也缺乏反應(yīng)；c.學(xué)習(xí)語言有困難、但常有無意義的模仿言語或反響式言語，應(yīng)用代詞混亂；d.經(jīng)常重復(fù)使用與環(huán)境無關(guān)的言詞、或不時發(fā)出怪聲；e.有言語能力的患兒，不能主動與人交談、維持交談，及應(yīng)對簡單；f.言語的聲調(diào)、重音、速度、節(jié)

50、奏等方面異常，如說話缺乏抑揚頓挫，言語刻板；,（3）興趣狹窄和活動刻板、堅持環(huán)境和生活方式不變，至少具有下列中的一項：a.興趣局限，常專注于某種或多種模式，如旋轉(zhuǎn)的電扇、固定的樂曲、廣告詞、天氣預(yù)報等；b.活動過度、來回踱步、奔跑、轉(zhuǎn)圈等；c.拒絕改變刻板重復(fù)的動作或姿勢， 否則會出現(xiàn)明顯的煩躁和不安；d. 過分依戀某些氣味、物品或玩具的一部分，如特殊的氣味、一張紙片、光滑的衣料、汽車玩具的輪子等，并從中得到滿足；e.強(qiáng)迫性地

51、固著于特殊而無用的常規(guī)性或儀式性動作或活動；,2、通常起病于3歲以內(nèi)。3、排除Asperger綜合征、Heller綜合征（童年瓦解性精神障礙）、Rett綜合征、特定感受性語言障礙、兒童分裂癥。CCMD-3還指出，若患兒癥狀不典型（只能部分滿足上述孤獨癥癥狀標(biāo)準(zhǔn)），或發(fā)病年齡不典型（如在3歲后才出現(xiàn)癥狀），則可考慮診斷為不典型孤獨癥。,二、自閉癥兒童的家庭教育對策,一、增加兒童生活自理能力，提高家庭生活質(zhì)量。二、最大限度減少對兒童的