特殊產(chǎn)婦的健康宣教

1、,,,特殊產(chǎn)婦的健康宣教,,導(dǎo)入,產(chǎn)后健康宣教內(nèi)容,產(chǎn)后身體變化,子宮的恢復(fù)：分娩結(jié)束后子宮快速恢復(fù)，需要6-8周恢復(fù)到孕前大小身體的生理變化：體溫：產(chǎn)后1-2天略高，之后恢復(fù)正常脈搏：分娩后不久會(huì)有些快，疲勞得到恢復(fù)后回復(fù)正常血壓：分娩后血壓下降，可能低于平時(shí)水平小便：增多；可能發(fā)生排尿困難，24小時(shí)內(nèi)癥狀消失大便：容易便秘,,產(chǎn)后身體變化,惡露產(chǎn)后由陰道內(nèi)流出血液、壞死脫膜組織的混合物成為“惡露”惡露一般持續(xù)4~6

2、周常用溫開(kāi)水局部清潔，保持衛(wèi)生產(chǎn)后陣痛在產(chǎn)后1~2天可能出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，這是由子宮收縮引起的。持續(xù)2~3天后可自然消失,產(chǎn)后身體變化,生殖器官的恢復(fù)陰道：分娩后開(kāi)始恢復(fù)，產(chǎn)后1周恢復(fù)寬度，產(chǎn)后4周再次形成褶皺，基本恢復(fù)原來(lái)狀態(tài)外陰部：分娩后開(kāi)始恢復(fù)，色素在產(chǎn)后6-8周慢慢消退，骨盆底部肌肉群需要4-6周恢復(fù)孕前狀態(tài)，輕度會(huì)陰撕裂在產(chǎn)后1周恢復(fù)，較深的撕裂需要較長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)的恢復(fù)時(shí)間無(wú)法預(yù)測(cè)，一般來(lái)說(shuō)：不進(jìn)行母乳

3、喂養(yǎng)：產(chǎn)后2-3個(gè)月母乳喂養(yǎng)：產(chǎn)后5-6個(gè)月,健康宣教內(nèi)容,休息：由于產(chǎn)時(shí)體力消耗大，又有一定量的出血，產(chǎn)后體質(zhì)較弱，產(chǎn)婦需多臥床休息，合理安排日常生活，學(xué)會(huì)與嬰兒同步休息。活動(dòng)：一般平產(chǎn)后臥床4-6小時(shí)可以起床。無(wú)特殊情況的產(chǎn)婦鼓勵(lì)24小時(shí)后多下床活動(dòng)。,健康宣教內(nèi)容,排尿：平產(chǎn)后：多飲開(kāi)水，盡量在產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)盡早解小便、以防尿潴留影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。,健康宣教內(nèi)容,排便：如大便干結(jié)可使用開(kāi)塞露。,健康宣教內(nèi)容,預(yù)

4、防產(chǎn)褥中暑產(chǎn)褥期因高溫環(huán)境使體內(nèi)余熱不能及時(shí)散發(fā)，引起中樞性體溫調(diào)節(jié)功能障礙的急性熱病，本病不多見(jiàn)，但起病急驟、發(fā)展迅速，處理不當(dāng)會(huì)有嚴(yán)重后遺癥，甚至死亡。應(yīng)做好衛(wèi)生宣教，居室通風(fēng)，避免室溫過(guò)高，產(chǎn)婦應(yīng)衣著寬大舒適。,傷口護(hù)理,注意保持傷口清潔干燥，預(yù)防感染順產(chǎn)的傷口一般在會(huì)陰左側(cè)，疼痛會(huì)持續(xù)4-5天后緩解，如有異常及時(shí)來(lái)院。1、傷口血腫：表現(xiàn)為在縫合后1－2小時(shí)刀口部位即出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，而且越來(lái)越重，甚至出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感。 2、

5、傷口感染：表現(xiàn)為在產(chǎn)后2－3天，傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，并可有硬結(jié)，擠壓時(shí)有膿性分泌物。3、傷口拆線(xiàn)后裂開(kāi)：有個(gè)別產(chǎn)婦在拆線(xiàn)后發(fā)生會(huì)陰傷口裂開(kāi)，此時(shí)如已經(jīng)出院，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查處理。,產(chǎn)后精神變化,產(chǎn)后精神變化：容易產(chǎn)生緊張和混亂，甚至患上“產(chǎn)后抑郁”出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁情緒時(shí)該怎么辦？接受目前的自己，告訴自己一切都會(huì)過(guò)去如果母乳喂養(yǎng)遇到困難，不要心急，應(yīng)尋求幫助在寶寶休息時(shí)，小憩一會(huì)請(qǐng)家人或月嫂幫助做家務(wù)活照顧孩子

6、如果抑郁問(wèn)題嚴(yán)重，應(yīng)到醫(yī)院就診,健康宣教內(nèi)容,產(chǎn)后第一周怎么吃?,健康宣教內(nèi)容,產(chǎn)褥期的飲食原則產(chǎn)后1~2天內(nèi)應(yīng)進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食品食物品種多樣，葷素搭配、干稀搭配、粗細(xì)糧搭配少食多餐，每日可進(jìn)食５-６次不過(guò)度食用高脂肪和高糖食物重視蔬菜水果的攝入,指導(dǎo),1：母乳喂養(yǎng)（及時(shí)做好早吸吮）2：產(chǎn)后鍛煉,實(shí)訓(xùn)操作內(nèi)容,熱身運(yùn)動(dòng),伸展腰部運(yùn)動(dòng),伸展腹部運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)臀部運(yùn)動(dòng),緩和運(yùn)動(dòng),脹奶,從懷孕五六個(gè)月開(kāi)始，孕婦的乳腺細(xì)胞已

7、完成增生，許多孕婦的乳頭上開(kāi)始出現(xiàn)乳痂，那是乳汁溢出殘留在乳頭上的結(jié)果。產(chǎn)婦會(huì)在產(chǎn)后第三天左右開(kāi)始分泌乳汁，乳房在分泌乳汁之前，會(huì)比較腫脹飽滿(mǎn)而有沉重下垂的感覺(jué)，如果嬰兒吸吮乳頭或乳房稍加擠壓，乳汁即會(huì)流出，如果一開(kāi)始就哺喂母乳，很少會(huì)有脹奶的情況，但是如果寶寶不喝母乳或吸得不夠，媽媽就會(huì)有脹奶的困擾。,護(hù)理指導(dǎo),如果脹奶嚴(yán)重，乳頭變硬，每次喂奶前應(yīng)先熱敷、按摩乳頭，擠出一些奶水，使乳暈周?chē)^柔軟，方便寶寶吸吮。寶寶如果有喝奶情況不

8、理想，那是因?yàn)閶寢尣肝沟淖藙?shì)不當(dāng)，應(yīng)該讓他含住整個(gè)乳暈，而不是只有乳頭的部份。如果哺喂母乳后，仍感覺(jué)乳房脹痛，非常不適，可以使用擠奶器擠出過(guò)多的乳汁，防止過(guò)度腫脹。,,,,護(hù)理指導(dǎo),如果無(wú)法直接哺喂寶寶，應(yīng)該將奶水?dāng)D出，維持泌乳功能。如果發(fā)現(xiàn)有乳頭破皮或起水泡，可在傷口涂抹乳汁，保持干燥并調(diào)整喂乳姿勢(shì)，以免再受傷；如破皮嚴(yán)重，可停喂一兩餐，但要擠出乳汁。如果寶寶吃的較頻繁且又暫時(shí)不在身邊，擠奶的次數(shù)就要更多，才不會(huì)脹奶，擠奶的間隔

9、時(shí)間最好不要超過(guò)4小時(shí)。,,護(hù)理指導(dǎo),要退奶的產(chǎn)婦應(yīng)少吃魚(yú)、湯汁，減少水分?jǐn)z取，并可穿緊一點(diǎn)的胸罩，以免脹奶。（要注意一些不能母乳喂養(yǎng)的情況，如母親有傳染性疾病可能通過(guò)母乳傳給新生兒的、母親有大三陽(yáng)及乙肝DNA陽(yáng)性的不主張喂奶以及分娩前因?yàn)橄嚓P(guān)合并癥一直口服藥物治療不宜母乳喂養(yǎng)的）,,,特殊產(chǎn)婦注意點(diǎn),妊娠期糖尿?。寒a(chǎn)后注意不要攝入過(guò)多甜食及淀粉類(lèi)食物，產(chǎn)褥期過(guò)后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。 （新生兒按早產(chǎn)兒護(hù)理）乙型肝炎：適當(dāng)控制

10、蛋白質(zhì)的攝入，避免增加肝臟負(fù)擔(dān)。心臟?。盒呐K病產(chǎn)婦在產(chǎn)后必須嚴(yán)防心力衰竭，注意多休息，尤其是在產(chǎn)后的1至3天，要提高警惕，加強(qiáng)防范心力衰竭。產(chǎn)后6至8天最好嚴(yán)格臥床靜養(yǎng)。 心功能Ⅰ~Ⅱ級(jí)產(chǎn)婦可以母乳喂養(yǎng)，但避免過(guò)勞。Ⅲ級(jí)及以上，及時(shí)回奶。防止便秘。做好避孕。,特殊產(chǎn)婦注意點(diǎn),妊娠期糖尿病：產(chǎn)后注意不要攝入過(guò)多甜食及淀粉類(lèi)食物，產(chǎn)褥期過(guò)后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。 （新生兒按早產(chǎn)兒護(hù)理）乙型肝炎：適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入，避免增加肝臟負(fù)