預(yù)防接種信息管理相關(guān)要求臨邑縣綜合培訓(xùn),范輝

1、目錄,預(yù)防接種工作中的信息管理2015年科學(xué)發(fā)展綜合考核常見問題答疑近期省平臺(tái)各地情況反饋,1,一、預(yù)防接種工作中的信息管理,2,預(yù)防接種門診工作流程,3,,接種人員核對(duì)信息，接種疫苗，接種證上簽字,留觀30分鐘,接種流程結(jié)束,預(yù)約下次接種時(shí)間,,,,,,,,,,,,,,已建卡/證兒童,未建卡/證兒童,建電子個(gè)案、卡、證,核實(shí)受種者，預(yù)檢,登記，接種前告知,在信息系統(tǒng)錄入本次接種信息，上證、上卡,AEFI及時(shí)報(bào)告診治,

2、禁忌癥，健康狀況不適合接種,禁忌接種或暫緩接種,預(yù)約下次接種時(shí)間,,,,3,,,,4,1.1建卡—本地未建卡的新生兒,首診建卡：出生后一個(gè)月內(nèi)首次到預(yù)防接種門診接種時(shí)即要為其在信息系統(tǒng)中建立電子個(gè)案無論兒童是本地還是外地?zé)o論在本地居住時(shí)間長短本省內(nèi)出生兒童：從省平臺(tái)產(chǎn)科接種記錄中下載乙肝疫苗首針和卡介苗接種信息（見截圖）外省出生兒童：根據(jù)預(yù)防接種證或產(chǎn)科提供的三聯(lián)單補(bǔ)錄乙肝疫苗首診和卡介苗接種記錄（該補(bǔ)錄不納入補(bǔ)錄統(tǒng)計(jì)）產(chǎn)科

3、未發(fā)放接種證的，補(bǔ)發(fā)預(yù)防接種證建卡時(shí)基本信息要錄入完整，建卡后要對(duì)基本信息及時(shí)更新,4,產(chǎn)科出生兒童，無論是否接種卡介苗和乙肝1，均要在產(chǎn)科信息系統(tǒng)中錄入個(gè)案?。?！,4,新建卡兒童如何從平臺(tái)下載產(chǎn)科接種信息？,5,①,②搜索編號(hào)或姓名,③,5,需錄入哪些基本信息？,必須錄入項(xiàng)姓名：**之子或**之女，不允許以“？”、數(shù)字等代替或缺省性別：出生日期：父母姓名：**之父/母身份證號(hào)：及時(shí)補(bǔ)錄聯(lián)系方式：及時(shí)更新戶籍地址：現(xiàn)住

4、址：及時(shí)更新,建議錄入項(xiàng)QQ號(hào)：擬在客戶端添加，目前可以錄到備注中郵箱微信號(hào)……,6,6,7,省平臺(tái)可查詢基本信息錄入完整性,7,7,,,1.2建卡—本地未建卡外地流入兒童,信息平臺(tái)上有信息：省內(nèi)流入居住時(shí)間≥3個(gè)月：遷入，納入本地管理居住時(shí)間＜3個(gè)月：不做遷入，進(jìn)行異地接種相鄰預(yù)防接種服務(wù)轄區(qū)的兒童：指導(dǎo)兒童家長回原建卡單位接種，不允許跨門診接種信息平臺(tái)上無信息：少數(shù)省內(nèi)流入或省外流入省內(nèi)流入：不論居住時(shí)間長短，均要

5、建卡，避免漏卡省外流入居住時(shí)間＜3個(gè)月：可不建卡，但要做臨時(shí)接種登記，上證居住時(shí)間≥3個(gè)月：建卡，補(bǔ)充完整基本信息和既往接種信息,9,9,如何進(jìn)行異地接種？,①,②,找不到個(gè)案—臨時(shí)登記,10,找到個(gè)案—異地接種,10,或者右鍵單擊在冊(cè)兒童個(gè)案,如何做臨時(shí)登記？,11,臨時(shí)登記（注意：不是異地接種登記）個(gè)案連續(xù)三個(gè)月三個(gè)劑次在本站接種，會(huì)彈出提示轉(zhuǎn)為在冊(cè)兒童,11,2、接種信息錄入,需錄入的信息疫苗名稱接種日期生產(chǎn)企業(yè)疫苗

6、批號(hào)接種醫(yī)生接種部位接種單位名稱,12,接種證上的信息記錄疫苗名稱接種日期生產(chǎn)企業(yè)疫苗批號(hào)接種單位醫(yī)生簽章：接種人員手寫或蓋小章,12,13,省平臺(tái)可查詢接種信息錄入完整性,14,14,,,關(guān)于接種單位名稱的錄入,16,無論是本門診接種還是補(bǔ)錄的其他門診接種的信息，均要選擇接種單位，以便信息追朔外省接種兒童也可選擇接種單位,16,*外地接種兒童未錄入接種信息的要不要補(bǔ)錄？,信息平臺(tái)中有兒童個(gè)案信息的：多為省內(nèi)兒童不

7、予補(bǔ)錄！由兒童家長聯(lián)系原實(shí)施異地接種的門診進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入家長聯(lián)系未果的縣內(nèi)門診由縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)市內(nèi)門診由市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)省內(nèi)門診由省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)互相監(jiān)督，杜絕非正常數(shù)據(jù)補(bǔ)錄信息平臺(tái)中沒有兒童個(gè)案信息的：多為省外兒童進(jìn)行正常補(bǔ)錄2013年出生兒童是省市縣級(jí)重點(diǎn)督導(dǎo)的對(duì)象對(duì)大年齡組兒童的大批量補(bǔ)錄，要向市級(jí)上報(bào)備案表補(bǔ)錄單位、（補(bǔ)錄名單）、補(bǔ)錄年齡組、補(bǔ)錄劑次、補(bǔ)錄時(shí)間、補(bǔ)錄原因等,17,誰接種，誰錄入,17,關(guān)于接種

8、記錄的修改,省級(jí)對(duì)接種時(shí)間有要求：在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)盡早完成接種≤12月齡完成：卡介苗、乙肝疫苗1-3劑次、脊灰疫苗1-3劑次、百白破疫苗1-3劑次、含麻疹成分疫苗1劑次、乙腦疫苗1劑次；≤18月齡完成：A群流腦疫苗2劑次；≤24月齡完成：百白破第4劑次、含麻疹成分疫苗第2劑次、甲肝疫苗1劑次；≤3歲完成：乙腦疫苗第2劑次；≤4歲完成：A+C群流腦疫苗第1劑次；≤5歲完成：脊灰疫苗第4劑次；＜7歲完成：白破疫苗、 A+C群流腦

9、疫苗第2劑次、含麻疹成分疫苗第3劑次。但是—合格接種率不是目前科學(xué)發(fā)展綜合考核的內(nèi)容所以—對(duì)接種記錄的修改，絕無必要?。。】蛻舳藢⒆鱿拗平臃N記錄錄入7天后，不再允許修改記錄如有特殊原因超過7天后需要修改記錄的，逐級(jí)報(bào)省級(jí)審批,18,18,替代疫苗在信息系統(tǒng)中的錄入,信息系統(tǒng)中已將所有替代疫苗進(jìn)行了同效接種替代疫苗時(shí)，只需在接種記錄中錄入實(shí)際接種的疫苗，無需在被替代的疫苗處再行錄入，也無需填寫“拒種”、“禁忌”，否則會(huì)造成接種

10、完成情況統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤如：接種五聯(lián)疫苗第1劑次，只需在五聯(lián)疫苗1處記錄接種信息即可，無需分別在DTP、OPV和Hib處分別填寫接種日期接種證打印時(shí)會(huì)在相應(yīng)疫苗處打印同效疫苗的接種日期并標(biāo)注“*”,19,19,疫苗同效規(guī)則—接種記錄和平臺(tái)統(tǒng)計(jì)均按照同效規(guī)則標(biāo)記和計(jì)算,20,20,已種同效的顯示：如圖,21,注意：顯示紅色表示已種同效，不能再錄入接種記錄，否則該劑次會(huì)做無效處理。某門診的錯(cuò)誤操作：兒童在3歲時(shí)已經(jīng)接種A+C群流腦多糖疫苗

11、1，此時(shí)ACYW135流腦1處會(huì)顯示為紅色，表示已種同效；兒童6歲時(shí)接種了1劑次ACYW135流腦，該門診又將之錄入了ACYW135流腦1處，導(dǎo)致該劑次疫苗成為無效接種，不能與A+C群流腦多糖疫苗2同效。,21,3、基本信息中戶籍類型的劃分,流入兒童根據(jù)兒童流出地將兒童劃歸到“縣區(qū)內(nèi)流動(dòng)、地市內(nèi)流動(dòng)、省內(nèi)流動(dòng)、國內(nèi)流動(dòng)、國外流動(dòng)”流出兒童多次反復(fù)流入流出：可根據(jù)兒童流動(dòng)范圍將兒童劃歸到“縣區(qū)內(nèi)流動(dòng)、地市內(nèi)流動(dòng)、省內(nèi)流動(dòng)、國內(nèi)流動(dòng)

12、、國外流動(dòng)”長期流出：戶籍類型劃歸到“其他”，備注失訪兒童：失訪1年以上戶籍類型劃歸到“其他”，備注,22,要對(duì)戶籍類型進(jìn)行合理劃分，不能規(guī)避考核正在對(duì)客戶端進(jìn)行修改，將“流動(dòng)”改為“流入”，將其他細(xì)分為“流出”和“失訪”,22,戶籍類型修改與備注,23,4、個(gè)案刪除（剔卡）,允許刪除的情況出現(xiàn)重復(fù)個(gè)案不允許刪除的情況死亡：右鍵單擊選擇“受種者狀態(tài)轉(zhuǎn)換”→“死亡處理”長期流出：戶籍類型更改為“其他”失訪：戶籍類型更改為

13、“其他”,24,發(fā)現(xiàn)兒童個(gè)案被剔除導(dǎo)致信息丟失無法接種的，向省級(jí)舉報(bào)，由原剔卡單位做數(shù)據(jù)恢復(fù),24,5、疫苗和注射器的出入庫管理,25,先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近效期先出，日清月結(jié)每次運(yùn)轉(zhuǎn)都要做出庫，不能一周或者幾天合并出庫每月要對(duì)賬目和物資進(jìn)行清點(diǎn)，做到賬、物相符疫苗和注射器出入庫登記關(guān)鍵信息必須完整同一時(shí)間段內(nèi)，疫苗出庫量應(yīng)與接種劑次數(shù)相符疫苗入庫后要及時(shí)錄入客戶端生物制品進(jìn)銷存，接種時(shí)自動(dòng)耗苗，保證接種記錄疫苗批號(hào)與實(shí)際接

14、種疫苗批號(hào)一致,25,出入庫登記,分年度裝訂成冊(cè)一類疫苗、二類疫苗、注射器各一冊(cè)分品種粘貼標(biāo)簽疫苗按名稱注射器按規(guī)格（5ml、2ml、1ml、0.5ml、0.1ml）分批號(hào)記錄出入庫每個(gè)批號(hào)一頁或上一批號(hào)庫存為“0”后再開始記錄下一批號(hào)不同批號(hào)不允許混合記錄,26,疫苗出入庫登記-手工,27,疫苗出入庫登記—Excel表,1、一類疫苗、二類疫苗、注射器可分別建立不同excel文檔；2、每種疫苗可建在一張excel表中，

15、也可分別建立在單張excel表中；3、累計(jì)庫存量直接用公式計(jì)算：=上日/次庫存量+本日/次入庫量-本日/次出庫量（直接下拖公式即可）；4、不同批號(hào)放在不同的表格中，每個(gè)批號(hào)可在下方復(fù)制相同表格填寫；5、每個(gè)批次出庫完畢后打印存檔（可暫時(shí)用長尾夾夾住，定期一起裝訂）6、每個(gè)年度建一個(gè)文件夾存放。,28,28,29,客戶端生物制品進(jìn)銷存管理,疫苗入庫后要即時(shí)錄入客戶端?。。】蛻舳酥幸呙缗?hào)要與實(shí)際庫存保持一致，以免打印后的兒童疫苗

16、接種信息有誤！,29,29,手工耗苗,30,★由于疫苗有損耗（尤其是多人份疫苗），可能導(dǎo)致某種疫苗實(shí)際庫存為零時(shí)，客戶端生物制品進(jìn)銷存中仍有庫存，這種情況需要在客戶端進(jìn)行手工耗苗?！锸止ず拿绲牟僮骺梢栽诿總€(gè)批次的疫苗冰箱實(shí)際庫存為零時(shí)完成,30,手工耗苗操作,31,31,客戶端錄入疫苗庫存量用支還是人份？,32,客戶端進(jìn)行生物制品進(jìn)銷存管理一律用“人份” ，這樣每接種1劑次會(huì)自動(dòng)耗苗1人份；到某種疫苗冰箱實(shí)際庫存為“0”時(shí)，與客戶端

17、疫苗庫存進(jìn)行核對(duì)，如果客戶端還有庫存，則通過手工耗苗對(duì)疫苗進(jìn)行損耗即可；如果本站所有接種均錄入信息系統(tǒng)，則“手工耗苗的人份數(shù)=疫苗損耗的人份數(shù)”,32,二、2015年科學(xué)發(fā)展綜合考核,33,考核指標(biāo),國家免疫規(guī)劃疫苗全程接種率全程接種率=轄區(qū)內(nèi)實(shí)際完成全程接種的適齡兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)完成全程接種的適齡兒童數(shù)×100%。,34,34,考核對(duì)象,接種對(duì)象轄區(qū)內(nèi)24～36月齡兒童2015年考核2013年出生兒童情況考核疫苗種

18、類及劑次24～36月齡兒童應(yīng)完成接種的疫苗劑次2014年：乙肝疫苗3劑次、卡介苗1劑次、脊灰疫苗3劑次、百白破疫苗4劑次、含麻疹成分疫苗2劑次共計(jì)5種疫苗13劑次全程接種率2015年：增加乙腦疫苗1劑次、A群流腦疫苗2劑次、甲肝疫苗，18個(gè)劑次？,35,35,考核數(shù)據(jù)來源,山東省預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)現(xiàn)場接種率調(diào)查計(jì)算方法：未定，有可能如下信息管理系統(tǒng)接種率×信息一致率,36,36,八苗全程接種率查詢,,,,,,,,

19、3/10/2024,,,3/10/2024,,,3/10/2024,,,3/10/2024,,,3/10/2024,,,3/10/2024,,,三、常見問題,47,流動(dòng)兒童如何進(jìn)行戶籍分類？,48,本地戶籍到轄區(qū)外，不定期回來 ——戶籍類型：縣/市/省內(nèi)/省外流入本地戶籍到轄區(qū)外，長時(shí)間后回來——戶籍類型：其他（長時(shí)間：1年以上）外地孩子到本地，不定期流動(dòng)——戶籍類型：縣/市/省內(nèi)/省外流入外地孩子到本地，居住3個(gè)月以上——戶籍類

20、型：縣/市/省內(nèi)/省外流入外地孩子永久居住本地————戶籍類型：常住,劃分原則：無論戶籍在本地還是外地，均按照居住狀態(tài)劃分永久居住本地——?jiǎng)澐譃椤俺Ｗ　辈欢ㄆ诹鲃?dòng)——根據(jù)流出地劃分為“縣/市/省內(nèi)/省外流動(dòng)（流入）”在外地長期居住（1年以上），偶爾回來——?jiǎng)澐值健捌渌弊⒁猓簝和膽艏愋筒粦?yīng)該是一成不變的，應(yīng)該根據(jù)兒童的居住狀態(tài)進(jìn)行及時(shí)轉(zhuǎn)換！,48,兒童來接種，信息系統(tǒng)中有記錄，接種證上沒有記錄，且家長明確否認(rèn)接種的，如何處

21、理？,49,按照未接種處理，不要給兒童在接種證上登記，或者撤銷信息系統(tǒng)中的接種記錄；由兒童家長給省級(jí)打電話投訴，省級(jí)協(xié)調(diào)原接種單位撤銷虛假接種記錄；原接種單位撤銷虛假接種記錄后，省級(jí)或相關(guān)市給兒童家長反饋，兒童去現(xiàn)接種單位進(jìn)行正常接種。目的：互相監(jiān)督，杜絕虛假接種！?。?49,是否異地接種3次以上就自動(dòng)遷入？,50,多次異地接種不會(huì)導(dǎo)致個(gè)案遷入臨時(shí)接種3次以上會(huì)提示建卡多用異地接種，少用臨時(shí)接種僅省平臺(tái)中沒有的個(gè)案（比如外省

22、流入兒童）才需要做臨時(shí)接種,50,接種點(diǎn)如何使用客戶端？客戶端如何做出入庫管理？,51,方法一：單獨(dú)開通客戶端，與主門診劃片區(qū)管理；※出入庫管理：單獨(dú)建立書面出入庫登記，并錄入客戶端進(jìn)銷存。方法二：主門診開通客戶端，用筆記本到接種點(diǎn)接種；※出入庫管理：主門診——做書面出入庫登記，并錄入客戶端進(jìn)銷存； 接種點(diǎn)——不用單獨(dú)做書面出入庫。方法三：向通信公司申請(qǐng)專線，共用客戶端，

23、數(shù)據(jù)庫共享 ※出入庫管理：主門診——做書面出入庫登記，并錄入客戶端進(jìn)銷存； 接種點(diǎn)——做書面出入庫登記，無需錄入客戶端進(jìn)銷存（與主門 診共用數(shù)據(jù)庫）。 ※有年費(fèi)，每年200-300元,51,修改接種日期或添加疫苗批號(hào)、廠家，算不算補(bǔ)錄？,52,補(bǔ)錄：錄入日期-接種日期＞5天

24、的納入補(bǔ)錄修改接種日期納入修改統(tǒng)計(jì)添加批號(hào)、生產(chǎn)廠家不涉及接種日期的修改和補(bǔ)錄，不納入修改統(tǒng)計(jì)或補(bǔ)錄統(tǒng)計(jì),※補(bǔ)錄率僅與數(shù)據(jù)錄入日期有關(guān)，與數(shù)據(jù)上傳日期無關(guān)；※補(bǔ)錄率高除了有筆頭接種的可能外，也是數(shù)據(jù)錄入不及時(shí)的表現(xiàn)，所以接種后要及時(shí)錄入數(shù)據(jù)。,52,計(jì)生部門向接種單位索要信息系統(tǒng)個(gè)案信息，是否提供？,53,根據(jù)原衛(wèi)生部文件要求，未經(jīng)監(jiān)護(hù)人同意，不予提供兒童信息；確需索要的，向省衛(wèi)生計(jì)生委疾控處提交正式書面申請(qǐng)；未經(jīng)省級(jí)批準(zhǔn)私自

25、泄露兒童個(gè)人信息的，后果自負(fù)。,53,關(guān)于疫苗使用期限的說明,54,國家食藥總局針對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)規(guī)定的有效期標(biāo)注方式如下：如果生產(chǎn)日期為2006年6月1日，有效期為24個(gè)月，則需要在藥品中注明“有效期至2008年5月31日”或者“有效期至2008年5月”，這個(gè)日期是藥品可以使用到的期限。標(biāo)注失效期的方式：標(biāo)注失效期為2004年4月25日，則有效日期為“2004年4月24日” ；標(biāo)注失效期為2004年4月，則有效日期為“2004年