辛夷揮發(fā)油納米滴鼻劑治療鼻黏膜炎癥的研究.pdf

1、變應(yīng)性鼻炎(AR)是臨床上的常見病多發(fā)病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因其發(fā)病率呈逐年升高趨勢，而對(duì)其發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在還不明確，臨床上又缺乏根治方法與藥物，近年來成為耳鼻咽喉科領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。 辛夷是常用的宣通鼻竅的中藥，其治療鼻部疾病的功效在近千年的臨床運(yùn)用中得到了反復(fù)證實(shí),但因制備工藝粗糙又限制了其臨床運(yùn)用范圍。前期通過發(fā)揮中醫(yī)藥特色，運(yùn)用現(xiàn)代納米技術(shù)，創(chuàng)新性地成功制備出了一種鼻腔給藥新制劑——辛夷揮發(fā)油納米脂質(zhì)體滴鼻劑（簡稱：辛夷

2、揮發(fā)油納米滴鼻劑），并在初步的藥效學(xué)研究中證實(shí)其具有抗炎、抗過敏的功效，可以下調(diào)AR模型大鼠體內(nèi)IL-4，IL-5水平以調(diào)節(jié)Th平衡。毒性實(shí)驗(yàn)也證實(shí)了其經(jīng)鼻腔給藥的安全性。同時(shí)初步的臨床運(yùn)用顯示辛夷揮發(fā)油納米滴鼻劑可以明顯改善AR患兒鼻塞、鼻癢的癥狀，減少下鼻甲的腫脹程度，并能降低患兒外周血Eos水平。 本研究在前期研究的基礎(chǔ)上，針對(duì)AR的兩個(gè)主要特征性病理表現(xiàn)：炎癥反應(yīng)引起的黏膜下血管的擴(kuò)張?jiān)斐删植客ㄍ感栽黾?，以及由于主要炎?/p>

3、細(xì)胞——嗜酸性粒細(xì)胞的浸潤以及所產(chǎn)生的細(xì)胞毒性物質(zhì)對(duì)局部鼻黏膜的損害，同時(shí)對(duì)比單純的辛夷揮發(fā)油，從局部的抗炎效應(yīng)探討辛夷揮發(fā)油納米滴鼻劑對(duì)AR的治療作用，為其臨床運(yùn)用提供實(shí)驗(yàn)證明。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，辛夷揮發(fā)油納米滴鼻劑能夠有效改善AR模型大鼠噴嚏、鼻涕、搔癢等癥狀，也能抑制鼻黏膜中的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤并降低外周血ECP及HA的水平，在控制臨床癥狀以及抑制嗜酸性粒細(xì)胞的局部浸潤以及降低HA濃度方面辛夷揮發(fā)油納米滴鼻劑的作用不亞于AR治

4、療的一線用藥——INS（布地奈德）；而辛夷納米滴鼻劑對(duì)于正常大鼠的鼻黏膜血管通透性也表現(xiàn)為抑制作用，與臨床常用的局部用減充血?jiǎng)┞辄S素滴鼻劑相當(dāng)。辛夷揮發(fā)油納米滴鼻劑在觀察期內(nèi)的抑制通透性作用與單純的辛夷的揮發(fā)油作用相當(dāng)，但在對(duì)抗局部炎癥效應(yīng)方面卻優(yōu)于單純的辛夷揮發(fā)油制劑，這也證實(shí)了納米效應(yīng)在長期抗炎中的功效。因此，辛夷納米滴鼻劑可能是通過抑制主要炎癥效應(yīng)Eos的募集,降低其細(xì)胞毒性物質(zhì)ECP水平以及炎癥介質(zhì)HA的產(chǎn)生，而減少黏膜組織的破