老年獨(dú)居糖尿病患者社會(huì)支持情況及其與患者治療依從性相關(guān)性研究.pdf

1、研究目的
　　 1.調(diào)查老年獨(dú)居糖尿病患者(elderly diabetes mellitus living alone)的社會(huì)支持情況，探尋其社會(huì)支持情況的總體特點(diǎn)及一般規(guī)律。
　　 2.探討老年獨(dú)居糖尿病患者社會(huì)支持情況的影響因素，分析社會(huì)支持、抑郁及患者治療依從性之間的關(guān)系。
　　 研究方法
　　 本研究為病例對(duì)照研究，采用隨機(jī)抽樣的方法抽取于2008年9月至2009年8月在某省級(jí)三級(jí)甲等醫(yī)院住院的

2、老年獨(dú)居糖尿病患者60例，按照1:1比例，選取人口學(xué)資料相似的老年非獨(dú)居糖尿病患者作為對(duì)照組，所有入選患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。選用一般資料問(wèn)卷、抑郁自評(píng)量表、社會(huì)支持評(píng)定量表、治療依從性問(wèn)卷，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。對(duì)兩組患者的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行比較分析。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)行描述性分析、t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析和非條件Logistic回歸分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.兩組糖尿病患者社會(huì)支持問(wèn)卷測(cè)評(píng)結(jié)

3、果經(jīng)過(guò)t檢驗(yàn)，結(jié)果表明，獨(dú)居與非獨(dú)居老年糖尿病患者在主觀支持、客觀支持、支持利用度評(píng)分及社會(huì)支持總得分方面比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 2.老年獨(dú)居糖尿病患者的治療依從性在運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、自護(hù)行為方面低于非獨(dú)居患者，P<0.01；在飲食方面無(wú)明顯差別，P>0.05。老年獨(dú)居糖尿病患者的治療依從性得分，飲食控制得分最高，其余依次是運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)，得分最低的是自護(hù)行為。
　　 3.老年獨(dú)居糖

4、尿病組抑郁自評(píng)得分高于對(duì)照組，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01；老年獨(dú)居糖尿病伴發(fā)抑郁患者的社會(huì)支持總分低于不伴發(fā)抑郁者，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01。抑郁與社會(huì)支持之間成負(fù)相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)在-0.851～-0.422之間，P<0.01。抑郁與治療依從性成負(fù)相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)在-0.660～-0.305之間，P<0.05。相關(guān)系數(shù)最高的為運(yùn)動(dòng)方面，其余依次是飲食、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)，最低的是自護(hù)行為。
　　 4.社

5、會(huì)支持與治療依從性之間成正相關(guān)關(guān)系。主觀支持、客觀支持、支持利用度及社會(huì)支持總分與治療依從性五個(gè)緯度及總分之間的相關(guān)系數(shù)分別在：0.056～0.344:0.108～0.541:0.045～0.494:0.270～0.615之間。
　　 5.老年獨(dú)居糖尿病患者社會(huì)支持的主要相關(guān)因素通過(guò)logistic回歸分析，結(jié)果表明，影響較大的因素依次為：病程、年齡、收入、性別，其回歸系數(shù)分別為-0.620，-0.235，0.730，-1.98

6、8，其中影響程度最大的因素為性別。
　　 結(jié)論：
　　 1.總體來(lái)說(shuō)老年獨(dú)居糖尿病患者在社會(huì)支持總分及主觀支持、客觀支持、支持利用度方面均低于對(duì)照組。
　　 2.老年獨(dú)居糖尿病患者的治療依從性總體上低于對(duì)照組，特別是在運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、自護(hù)行為方面，而在飲食方面無(wú)明顯差別。
　　 3.老年獨(dú)居糖尿病患者抑郁發(fā)生率高于老年非獨(dú)居糖尿病患者。
　　 4.社會(huì)支持、抑郁、治療依從性等各因素互相作