恩替卡韋與加用阿德福韋酯治療拉米夫定耐藥慢性乙型肝炎患者療效比較的薈萃分析.pdf

1、目的:
　　 比較恩替卡韋單藥與阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定治療拉米夫定耐藥慢性乙型肝炎患者的療效。
　　 方法:
　　 通過(guò)計(jì)算機(jī)及手工全面收集關(guān)于恩替卡韋單用與阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定治療拉米夫定耐藥慢性乙型肝炎患者的臨床隨機(jī)對(duì)照研究文獻(xiàn),并按Cochrane協(xié)作網(wǎng)推薦的方法進(jìn)行Meta分析。采用RevMan5.0軟件,應(yīng)用固定效應(yīng)模型及隨機(jī)效應(yīng)模型分析,對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)的4個(gè)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行Meta分析。
　

2、　 結(jié)果:
　　 納入4個(gè)臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究(共552例患者)。經(jīng)meta分析后結(jié)果示:恩替卡韋單藥與阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定治療拉米夫定耐藥患者52周～96周時(shí)病毒學(xué)應(yīng)答率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,即阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定治療優(yōu)于恩替卡韋單藥治療,而生化學(xué)應(yīng)答率、病毒學(xué)突破率、e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換率方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 結(jié)論:
　　 阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定較單用恩替卡韋單藥治療拉米夫定耐藥患者有更好的病毒學(xué)應(yīng)答。因此認(rèn)為