簡介:中醫(yī)治療有機(jī)磷中毒遲發(fā)性多神經(jīng)病的療效觀察有機(jī)磷中毒遲發(fā)性多神經(jīng)病是有機(jī)磷中毒常見并發(fā)癥,西醫(yī)多以維生素B族維持治療,療效欠佳199306201307,我們應(yīng)用調(diào)脾化痰逐瘀通絡(luò)法治療有機(jī)磷中毒遲發(fā)性多神經(jīng)病32例,并與西醫(yī)常規(guī)治療33例對照觀察,結(jié)果如下1資料與方法11診斷標(biāo)準(zhǔn)急性有機(jī)磷中毒恢復(fù)后,一部分病人于發(fā)病后445D,出現(xiàn)四肢無力、麻木、刺痛、腓腸肌疼痛、抬腿困難、走路呈跨步態(tài)、雙手難完成精細(xì)動作,嚴(yán)重者呈垂足、垂腕,四肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮如有上神經(jīng)元損傷,則難以恢復(fù)112一般資料全部65例均為我院急診科住院患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為2組治療組32例,男10例,女22例年齡2058歲,平均3751988歲伴四肢不同程度疼痛10例,麻木18例,四肢灼熱感和肌肉脹痛4例,跟腱反射消失16例,膝反射消失8例,減退2例,上肢肱二頭肌、肱三頭肌及橈反射減退6例對照組33例,男9例,女24例年齡1649歲,平均3663947歲伴四肢不同程度疼痛11例,麻木17例,四肢灼熱感和肌肉脹痛5例,跟腱反射消失15例,膝反射消失10例,減退2例,上肢肱二頭肌、肱三頭肌及橈反射減退5例2組一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義P005,具有可比性13治療方法131對照組予常規(guī)治療維生素B1注射液天津金耀集團(tuán)湖北天藥藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H42020026100MG,日1次肌肉注射132治療組予補(bǔ)中益氣湯合二術(shù)二陳湯加減藥物組成黃芪30G,白術(shù)12G,蒼術(shù)12G,黨參10G,當(dāng)歸10G,升麻6G,陳皮6G,清半夏6G,茯苓10G,仙鶴草15G,絲瓜絡(luò)15G,炙甘草6G以無力為主可將黃芪加量至60G以肢體疼痛為主可加川芎15G、牛膝15G、姜黃10G以肢體麻木為主可加威靈仙15G、芥子10G日1劑,水煎取汁300ML,分早、晚2次溫服133療程2組均2周為1個療程,療程間隔4D,6個療程后統(tǒng)計療效14觀察指標(biāo)觀察治療前后神經(jīng)傳導(dǎo)速度變化,采用丹麥產(chǎn)KEYPOINT肌電圖儀檢測治療前后2組運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度MCV和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度SCV檢測神經(jīng)傳導(dǎo)速度NCV正常參考值參氣大虧,故重用黃芪以益氣固虛強(qiáng)肌疼痛為瘀血阻絡(luò)表現(xiàn),故加川芎以行氣活血,加牛膝、姜黃活血化瘀,牛膝還可引血下行,姜黃引血走注肩臂,兼為引經(jīng)藥麻木為脈絡(luò)不通,加威靈仙、芥子通行十二經(jīng)觀察結(jié)果表明,調(diào)脾化痰逐瘀通絡(luò)法治療有機(jī)磷中毒遲發(fā)性多神經(jīng)病具有獨特優(yōu)勢本療法立論新穎,療效顯著,且經(jīng)濟(jì)實用,值得在基層醫(yī)院推廣
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上傳時間:2024-03-16
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