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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
本研究的目的是通過(guò)調(diào)查有被動(dòng)吸煙和無(wú)被動(dòng)吸煙的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)患者,比較其在人口學(xué)特征、臨床特征方面是否有差異,從而探討影響 SLE患者臨床特征的環(huán)境相關(guān)因素,為了解 SLE發(fā)病及其流行情況,闡明其病因,建立預(yù)防措施提供依據(jù)。
方法:
選擇2016年5月至2017年2月在安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院和安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的系統(tǒng)性
2、紅斑狼瘡住院病人,按照納入標(biāo)準(zhǔn),獲取研究對(duì)象知情同意后對(duì)其進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷,詢(xún)問(wèn)研究對(duì)象基本情況資料,行為及環(huán)境因素相關(guān)資料(吸煙,被動(dòng)吸煙等),生化指標(biāo),臨床癥狀,家族史以及既往疾病發(fā)生情況,對(duì)于研究對(duì)象記不清的問(wèn)題可詢(xún)問(wèn)其家人進(jìn)行輔助回答,最終收集到具有完整資料的研究對(duì)象443例。資料的錄入使用Epi Data3.1軟件錄入,數(shù)據(jù)處理時(shí)采用 SPSS16.0進(jìn)行分析。正態(tài)分布資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(mean± SD
3、)來(lái)進(jìn)行描述,兩組之間的比較采用t檢驗(yàn),兩組獨(dú)立樣本之間的定性資料比較用兩獨(dú)立樣本的?2檢驗(yàn),多組定性資料比較時(shí),使用 R×C列聯(lián)表的?2檢驗(yàn)。多因素比較時(shí),采用多因素Logistic回歸。
結(jié)果:
研究共收集問(wèn)卷464份,剔除吸煙者21例,剩余有效問(wèn)卷443份。在443例患者中,女性為428例,男性為15例,被動(dòng)吸煙者占整個(gè)研究的50.8%(225/443),無(wú)被動(dòng)吸煙者為49.2%(218/443),被動(dòng)吸煙人群
4、中過(guò)去被動(dòng)吸煙者為17.3%(39/225),現(xiàn)在被動(dòng)吸煙者為82.7%(186/225)。數(shù)據(jù)結(jié)果表明是否被動(dòng)吸煙與 SLE患者關(guān)節(jié)炎之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(其中當(dāng)前是否患關(guān)節(jié)炎:OR=1.877,95%CI:1.274-2.765, P=0.001;整個(gè)病程是否患關(guān)節(jié)炎:OR=1.658,95%CI:1.124-2.445, P=0.011)。調(diào)整年齡、性別、發(fā)病年齡和病程后,發(fā)現(xiàn)有無(wú)被動(dòng)吸煙與關(guān)節(jié)炎之間差異是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(其中當(dāng)前是
5、否患關(guān)節(jié)炎:OR=1.873,95% CI:1.264-2.774, P=0.002;整個(gè)病程是否患關(guān)節(jié)炎:OR=1.71795%CI:1.155-2.552, P=0.008)。當(dāng)詢(xún)問(wèn)患者在家、辦公場(chǎng)所或公共場(chǎng)所,每周吸入吸煙者呼出的煙霧有多少天時(shí),調(diào)整年齡、性別、發(fā)病年齡、病程后,調(diào)查被動(dòng)吸煙的頻次與臨床癥狀之間的關(guān)系時(shí),發(fā)現(xiàn)被動(dòng)吸煙頻次與關(guān)節(jié)炎(其中當(dāng)前是否患關(guān)節(jié)炎:?2=13.080,P=0.011;整個(gè)病程中是否有患關(guān)節(jié)炎:?
6、2=16.541,P=0.002)、漿膜炎(其中當(dāng)前是否患漿膜炎:?2=9.514,P=0.049;整個(gè)病程中是否患漿膜炎:?2=19.654,P=0.001)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究發(fā)現(xiàn)是否被動(dòng)吸煙與系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的其他臨床表型(蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑、光敏感、口腔潰瘍、腎臟病變、神經(jīng)系統(tǒng)異常、血液系統(tǒng)異常、免疫學(xué)異常、抗核抗體)之間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)(均有P>0.05)。
結(jié)論:
被動(dòng)吸煙與系統(tǒng)性紅斑狼瘡人群之間
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