大咯血應急預案及處理流程

1、**** ****醫(yī)院 醫(yī)院** **科大咯血搶救預案 大咯血搶救預案一、目的規(guī)范大咯血患者的搶救流程，提高搶救成功率，降低醫(yī)療風險。二、依據(jù)參考《*****醫(yī)療制度匯編》 《咯血診治專家共識》 。三、范圍本預案適用于住院部患者突大咯血的搶救。我科患者出現(xiàn)大咯血常見原因的為中央型肺癌、空洞性肺癌、肺穿刺活檢術等。四、定義咯血是指喉及呼吸道及肺任何部位的出血，經(jīng)口腔咯出。少量咯血有時僅表現(xiàn)為痰中帶血，大咯血時血液從口鼻涌重者可阻塞呼吸道，

2、導致窒息死亡。五、病情評估：（一）確定是否為咯血1. 除外鼻、咽和口腔部出血：此類病人尤其是后鼻腔或咽及牙齦出血可自口腔吐出，易誤診為咯血，但病人多有鼻咽部和口腔部患病史，口腔和鼻咽鏡檢查可見局部破損，另外鼻咽部出血病人多有后吸和吞咽動作。2.行胸片、全血細胞計數(shù)、凝血功能、血型、交叉配血、動脈血氣等檢查。備血并觀察血紅蛋白定量、血細胞比容的動態(tài)變化。3.建立靜脈通道，予以止血劑（如靜脈輸入垂體后葉素、酚妥拉明、氨甲苯酸、酚磺乙胺等）