最新急診醫(yī)學(xué)名詞解釋總結(jié)

1、1 急診：突然發(fā)生的急性疾病以及意外傷害。 2 急診醫(yī)學(xué)：在急救醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，危重病醫(yī)學(xué)，復(fù)蘇醫(yī)學(xué)，災(zāi)害學(xué)，急性中 毒學(xué)，創(chuàng)傷學(xué)，急診醫(yī)學(xué)管理學(xué)等逐步發(fā)展，共同組成了現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)。 3 院前急救：事發(fā)現(xiàn)場的第一目擊者實行的初步急救，實施急救的地點可以是家庭，公共場所，社區(qū)，野外等，施救者可以使院前急救專業(yè)人員，院前急救輔助人員，全科醫(yī)生，公民或者公民本人。 4 反應(yīng)時間：接到患者呼救信息至急救力量到達現(xiàn)場所需要的時間，為國際上用以衡量急

2、救系統(tǒng)質(zhì)量的重要指標(biāo)，按照國際化慣例，失去的反應(yīng)時間不超過8 分鐘，郊區(qū)的反應(yīng)時間不超過 15~30 分鐘。 5 急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)：急診醫(yī)學(xué)將院前急救，醫(yī)院急診室，重癥監(jiān)護病房三部分組成一個完整的體系。6 ?？菩?ICU：專科建設(shè)的衍生和發(fā)展，是英語專科建設(shè)醫(yī)院或者專業(yè)特色十分明顯的學(xué)科。收治某一專業(yè)分為內(nèi)的危重患者。 綜合性 ICU:跨學(xué)科，面向全院的監(jiān)護病房，其任務(wù)是收治多科為重患者，適應(yīng)絕大多數(shù)醫(yī)院。7 院內(nèi)獲得性感染

3、：入院前無感染，入院后 48~72 小時后發(fā)生的感染，常見獲得性肺炎，血源性感染，泌尿系統(tǒng)感染，外科感染等等。8 心肺腦復(fù)蘇術(shù)：心跳呼吸驟停后，是自主心臟和自主呼吸得以恢復(fù)并積極保護腦功能的急救技術(shù)。 9 生存鏈：用來描述 VF 所致 SCA 患者復(fù)蘇時間重要性的一個四環(huán)接鏈。包括：早期識別和啟動急救醫(yī)療系統(tǒng)，或者聯(lián)系當(dāng)?shù)丶本确磻?yīng)系統(tǒng)，呼叫 120。早期由目擊者進行 CPR，早期進行電擊除顫，早期由醫(yī)務(wù)工作者進行復(fù)蘇后的高級生命支持。

4、10 黃金時間：發(fā)生傷病后的前四分鐘。11 休克：是集體遭受強烈的致病因素侵襲后，有效循環(huán)血量顯著下降，不能維持機體臟器與組織的正常灌注，繼而發(fā)生全身微循環(huán)功能障礙的一種危急重癥。12 心源性休克：狹義上是指心臟泵血功能衰竭引起的休克綜合癥，見于大面積 急性心肌梗死等，廣義上是指各種原因所致的心臟泵功能極度衰減退，心室充盈或者射血障礙，導(dǎo)致心排血量銳減，多重要臟器和周圍組織灌注不足而發(fā)生 的一系列代謝與功能障礙綜合癥。 精神源性休克：即

5、神經(jīng)原性休克或者中樞循環(huán)衰竭，是指由于強烈的神經(jīng)刺激如創(chuàng)傷，劇烈疼痛等，引起某些血管活性物質(zhì)如緩激肽，5——羥色胺等釋放增 加，或者腦損傷缺血，深度麻醉，脊髓高位麻醉或者脊髓損傷交感神經(jīng)傳出通 路被阻斷，最終導(dǎo)致周圍血管擴張，大量血瘀滯于擴張的血管中，有效循環(huán)血量突然減少而引起的休克。 13 MODS（多器官功能障礙綜合征）：是指機體在經(jīng)受嚴(yán)重?fù)p害如嚴(yán)重疾病，外傷，手術(shù)，感染等之后，同時或者序貫性發(fā)生兩個或者以上急性器官功能障 礙，甚至

6、功能衰竭的綜合征。14 SIRS（全身性炎性反應(yīng)綜合征）：當(dāng)機體經(jīng)受打擊后，發(fā)生全身性自我破壞性炎性反應(yīng)過程。 15 ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）：由于肺外或者肺內(nèi)的嚴(yán)重疾病引起肺毛細(xì)血管炎癥性損傷，通透性增加，繼發(fā)以急性高通透性肺水腫和進行性缺氧為臨 床特征的急性呼吸衰竭，是急性呼吸衰竭常見類型，也是急性肺損傷（ALI）漏診與誤診。 32 阿托品化：即應(yīng)用阿托品后患者出現(xiàn)意識好轉(zhuǎn)，皮膚干燥，顏面潮紅，肺部 濕羅音消失，瞳孔較前擴大，

7、心率較前增快等表現(xiàn)。 33 濕性淹溺：喉部肌肉松弛，吸入大量水分重賽呼吸道和肺泡發(fā)生窒息。 34 干性淹溺：呼吸道和肺泡很少或者無水吸入，喉痙攣導(dǎo)致窒息。35 中暑：人體長時間暴露在高溫或者強烈輻射環(huán)境中，引起以機體溫度調(diào)節(jié)中暑功能障礙，汗腺功能衰竭及水電解質(zhì)紊亂等對高溫環(huán)境適應(yīng)不全的表現(xiàn)為特點的一組疾病。 36 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：是糖尿病的常見急性并發(fā)癥，也是內(nèi)科急診之一，是以高血糖高酮血癥，代謝性酸中毒為主要特點的臨床綜合

8、癥。由胰島素絕對和相對不足及胰島素拮抗激素增多，引起組織細(xì)胞利用葡萄糖障礙，導(dǎo)致 代謝紊亂，脂肪分解加重，血清酮體積聚。⒈簡述心搏停止的診斷要點①主要依據(jù)：突然意識喪失；心音或大動脈（頸動脈，股動脈）搏動消失；心電圖可以有 3 種表現(xiàn)-------心室顫動，室性自主心律即心肌電-機械分離，心室停搏（心搏停止）②次要依據(jù)：雙側(cè)瞳孔散大，固定，對光反射消失；自主呼吸完全消失，或先呈嘆息或點頭狀呼吸，隨后自主呼吸消失；口唇，甲床等末梢部位出現(xiàn)

9、紫紺 ⒉簡述心肺腦復(fù)蘇過程的三階段九步驟三個時期：基礎(chǔ)生命支持，加強生命支持，復(fù)蘇后生命維護。九步驟：A airway：開放氣道 B breathing 呼吸支持 C circulation 循環(huán)支持 D difibrillation+drug 除顫+給藥 E electrocardiograph 心電圖 G gauge 監(jiān)測 H human mentation 保持和恢復(fù)人的智能活動 I intensive care 強化監(jiān)護 ⒊簡述

10、急性心力衰竭的治療以消除誘因，環(huán)節(jié)患者緊張情緒，積極氧療，減輕心臟負(fù)荷，增加心肌收縮為主⑴一般治療：①患者取坐位，雙下肢下垂于床邊，以減少靜脈回流，必要時輪 流結(jié)扎四肢 ②吸氧⑵藥物治療：①鎮(zhèn)靜：嗎啡。②快速利尿：呋塞米。③血管擴張劑：硝普鈉，酚妥拉明，硝酸甘油。④增強心肌收縮能力：強心苷類，腎上腺素能受體興奮 劑。⑤氨茶堿⑥糖皮質(zhì)激素 ⑶機械輔助循環(huán)：主動脈內(nèi)囊反搏動 ⑷消除誘發(fā)因素，積極治療原發(fā)病 ⒋一般監(jiān)測內(nèi)容包括哪幾項？簡述重癥

11、監(jiān)護的適應(yīng)癥1 意識狀態(tài) 2 體溫 3 心律與心率脈搏 4 呼吸頻率與節(jié)律 5 無創(chuàng)血壓 ①心搏，呼吸驟停需 CPR 或者復(fù)蘇后生命體征不穩(wěn)定，或者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥②休克③急性呼吸衰竭需機械通氣治療④急性心血管事件⑤各種原因引起的大出 血 ⑥嚴(yán)重水電解質(zhì)酸堿失衡⑦嚴(yán)重創(chuàng)傷，多發(fā)傷⑧MODS⒌如何診斷 ARDS？簡述其治療措施，以及 ARDS 病因 病因：①休克②嚴(yán)重創(chuàng)傷（大面積燒傷）③嚴(yán)重感染（敗血癥）④誤吸（誤吸胃內(nèi)容物，淹溺）⑤吸收有