cpm機(jī)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、CPM CPM 機(jī)治療操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 機(jī)治療操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室___________ 姓名_____________ 考試成績(jī)______________項(xiàng)目 評(píng)分細(xì)則 分值得分全身評(píng)估（4 分）1.評(píng)估患者一般資料、臨床診斷、一般狀況2.有無(wú)冠心病、高血壓病、糖尿病等全身疾病22專(zhuān)科評(píng)估（6 分）1.評(píng)估患者膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力2.患者的體位是否正確3.患肢傷口有無(wú)負(fù)壓引流222入院評(píng)估

2、 心理社會(huì)支持評(píng)估（5 分）1.能全面掌握患者（家屬）心理狀態(tài)2.了解患者家庭及社會(huì)支持情況3.能準(zhǔn)確評(píng)估患者（家屬）對(duì)使用 CPM 機(jī)的相關(guān)知識(shí)了解212心理護(hù)理（7 分）1.患者（家屬）知道主管醫(yī)護(hù)人員，建立了良好的護(hù)患關(guān)系2.患者能說(shuō)出操作前、后配合知識(shí)3.患者及家屬反映護(hù)士能耐心解答問(wèn)題4.患者無(wú)不良心理或自訴不良心理明顯減輕1222體位護(hù)理（8 分）1.將患肢放于 CPM 機(jī)支架上，髖外展 10°-20°，

3、保持外展中立位2.患肢的腳與腳套要套實(shí)，與水平線(xiàn)呈 90°3.腳與膝關(guān)節(jié)的距離與腳套至機(jī)器夾角的距離相等，上好固定帶，固定大腿與小腿332物品準(zhǔn)備（5 分）1.CPM 機(jī)2.床單元舒適、整潔3.主動(dòng)滿(mǎn)足生活需求212操作前護(hù)理操作前準(zhǔn)備（5 分）1.患者能復(fù)述使用 CPM 機(jī)前后配合事項(xiàng)及目的，操作后常見(jiàn)不適的預(yù)防及護(hù)理2.指導(dǎo)床上大小便訓(xùn)練3.患者能復(fù)述使用 CPM 機(jī)的目的及能正確進(jìn)行床上大小便212核對(duì)（5 分）1.護(hù)士

4、洗手2.核對(duì)醫(yī)囑、姓名、床號(hào)3.帶齊用物至床邊122操作中護(hù)理訓(xùn)練（15 分）1.了解使用 CPM 機(jī)的患肢膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度2.調(diào)節(jié) CPM 機(jī)桿件長(zhǎng)度，擰緊旋鈕。將 CPM 機(jī)接上電源，患肢放于 CPM 機(jī)的支架上，上好固定帶，固定大腿與小腿，不能壓迫血管3.訓(xùn)練角度 0°-30°開(kāi)始，每日增加 10°，至患者的最大耐受程度4.使用時(shí)間：術(shù)后遵醫(yī)囑使用，每天 2-4 次，每次 30 分鐘-60 分鐘5.運(yùn)行速

5、度：由慢至快6.患者體位正確舒適233322操作后護(hù)理常規(guī)護(hù)理（5 分）1.護(hù)士能準(zhǔn)確、及時(shí)檢測(cè)意識(shí)2.觀察患肢是否固定在位3.患者掌握飲食442專(zhuān)科護(hù)理（15 分）1.患者體位舒適2.護(hù)士病情觀察到位，記錄及時(shí)、準(zhǔn)確3.護(hù)士能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及預(yù)防不良反應(yīng)4.患者掌握病情異常時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。患者及家屬不可隨意調(diào)整 CPM 機(jī)的訓(xùn)練角度和時(shí)間4434床單元（5 分）床單元整潔、被套充實(shí)，折疊美觀 5用物（5 分）放置合理，物歸原處 5整理清