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1、 蘭州交通大學(xué)學(xué)生休學(xué)申請及審批表 蘭州交通大學(xué)學(xué)生休學(xué)申請及審批表 教務(wù)表 教務(wù)表 2學(xué)院 專業(yè) 班級學(xué)號 姓名 性別 聯(lián)系電話休學(xué)起止日期 年 月 日 至 年 月 日復(fù)學(xué)時間年 月 日前辦理復(fù)學(xué)聯(lián)系地址休學(xué)理由:學(xué)生簽名: 年 月 日校醫(yī)院意見(因病休學(xué)者須縣級以上醫(yī)院開具病休證明):(公章)校醫(yī)院負責(zé)
2、人簽名: 年 月 日班主任或輔導(dǎo)員意見:班主任或輔導(dǎo)員簽名: 年 月 日學(xué)生所在學(xué)院意見:(公章)主管院長簽名: 年 月 日教務(wù)科意見:負責(zé)人簽名: 年 月 日教務(wù)處意見:主管處長簽名: 年 月 日注: 注:1、按復(fù)學(xué) 、按
3、復(fù)學(xué)時間 時間(每學(xué)期開學(xué)前)提出申 (每學(xué)期開學(xué)前)提出申請,及 ,及時辦 時辦理復(fù)學(xué)手 理復(fù)學(xué)手續(xù),否 ,否則按自 按自動退學(xué) 退學(xué)處理。 理。2、本表一式三份,一份教 、本表一式三份,一份教務(wù)科存檔,一份學(xué)生所在學(xué)院 科存檔,一份學(xué)生所在學(xué)院歸檔,一份學(xué)生本人。 檔,一份學(xué)生本人。蘭州交通大學(xué)學(xué)生休學(xué)申請及審批表 蘭州交通大學(xué)學(xué)生休學(xué)申請及審批表 教務(wù)表 教務(wù)表 2學(xué)院 專業(yè) 班級學(xué)號 姓名 性別 聯(lián)系電話休學(xué)起止日期
4、年 月 日 至 年 月 日復(fù)學(xué)時間年 月 日前辦理復(fù)學(xué)聯(lián)系地址休學(xué)理由:學(xué)生簽名: 年 月 日校醫(yī)院意見(因病休學(xué)者須縣級以上醫(yī)院開具病休證明):(公章)校醫(yī)院負責(zé)人簽名: 年 月 日班主任或輔導(dǎo)員意見:班主任或輔導(dǎo)員簽名: 年 月 日學(xué)生所在學(xué)院
5、意見:(公章)主管院長簽名: 年 月 日教務(wù)科意見:負責(zé)人簽名: 年 月 日教務(wù)處意見:主管處長簽名: 年 月 日注: 注:1、按復(fù)學(xué) 、按復(fù)學(xué)時間 時間(每學(xué)期開學(xué)前)提出申 (每學(xué)期開學(xué)前)提出申請,及 ,及時辦 時辦理復(fù)學(xué)手 理復(fù)學(xué)手續(xù),否 ,否則按自 按自動退學(xué) 退學(xué)處理。 理。2、本表一式三份,一份
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