醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ髦贫?doc

1、醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ髦贫?醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ髦贫绕唬?、在上級主管部門 醫(yī)院領導的指導下，認真貫徹執(zhí)行和積極宣傳醫(yī)保政策和法規(guī)。 2、根據醫(yī)保相關部門的政策法規(guī)要求，制訂我院醫(yī)療保險管理工作的各項規(guī)章制度。按新政策要求，隨時調整相關規(guī)定。3、認真核對醫(yī)療證，及時辦理有關住院手續(xù)，做到人證相符，杜絕冒名頂替。對于急癥先入院的，在三天內補辦相關住院手續(xù)。4、嚴格審批轉診制度；把好醫(yī)保病人的轉診關，轉診病人一定要科主任簽字，主管院長審批后方能轉出。5

2、、定期下科室了解醫(yī)保病人的住院、用藥情況，嚴格控制好大型、重復的檢查和不合理的用藥現象。禁止掛床住院。6、嚴格掌握意外傷害的納入范圍，嚴禁為交通事故、醫(yī)療事故、他傷、犯罪、酗酒、吸毒、自殺自殘等不屬意外傷害范圍的病人辦理審批手續(xù)。屬意外傷害住院須填寫意外傷害申報表，24 小時內上報醫(yī)保中心。8、熱情服務，周到細致，耐心向醫(yī)保病人做好宣傳解釋工作，為病人解除疑慮。9、支持和配合醫(yī)療保險經辦機構的監(jiān)督檢查工作，并醫(yī)院醫(yī)保管理制度一、建有醫(yī)院

3、醫(yī)療保險管理組，在院長領導下開展工作。設立醫(yī)療保險辦公 室（以下簡稱“醫(yī)保辦”），并配備 2—3 名專（兼）職管理人員，具體負責本 院醫(yī)療保險工作。二、制定醫(yī)保管理措施和具體的考核獎懲辦法，醫(yī)保辦有明確的崗位職責， 健全與醫(yī)療保險管理相適應的內部管理制度和相應措施。三、建立醫(yī)保管理網絡，貫徹落實相關的醫(yī)保規(guī)章制度。負責定期對醫(yī)保業(yè) 務和醫(yī)療行為進行規(guī)范、協調、考核、監(jiān)督，對門診處方量、出院病歷、出入院 標準掌握以及出院帶藥情況進行