mba論文門控心肌灌注顯像評(píng)估陳舊性心肌梗死患者左心功能與實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖的對(duì)比研究pdf

1、‘河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師( 或指導(dǎo)小組) 的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生簽名：譽(yù)二珠 掰?昏’熟 二級(jí)學(xué)院儷導(dǎo)鹺：。栽o ’港山薌攀．翹

2、翔≮rj河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名： 蠻塒禮 導(dǎo)師簽章≯么f 、年 7 月≯日中文摘要門控心肌灌注顯像評(píng)估陳舊性心肌梗死患者左心功能與實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖的對(duì)比研究摘 要目的：應(yīng)用靜息S P E C T 門控心肌灌注顯像( E C G

3、g a t e d S P E C Tm y o c a r d i a l p e r f u s i o ni m a g i n g ，G ．S P E C T ) 與實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖( r e a l ．t i m et h r e e ．d i m e n s i o n a le c h o c a r d i o g r a p h y ，R T - 3 D E ) 、平衡法門控心血池顯像( E R N A ) 對(duì)陳舊性

4、心肌梗死患者左室收縮功能進(jìn)行對(duì)比分析，探討靜息G ．S P E C T 與R T - 3 D E 評(píng)估L V 功能的準(zhǔn)確性、差異性、相關(guān)性及二者的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：篩選核醫(yī)學(xué)科經(jīng)靜息G ．S P E C T 檢查的陳舊性心肌梗死患者3 3例，根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)分為心梗I 組左室射血分?jǐn)?shù)( L 、慢F ) ≥5 0 ％1 2 例，心梗I I 組3 0 ％≤L 、慢F < 5 0 ％1 1 例，心梗ⅡI 組L V E F < 3 0

5、 ％1 0 例；另選1 1 例健康成人為正常對(duì)照組。排除條件：急性心肌梗死患者，所有病例均為我院門診及住院患者，除外其他心臟疾病及免疫系統(tǒng)疾病及心源性休克、嚴(yán)重心功能不全( K i l l i p 分級(jí)Ⅲ級(jí)以上) 、嚴(yán)重心律失常、嚴(yán)重肝腎功能不全、急慢性感染及惡性腫瘤。1 靜息門控S P E C T 心肌顯像及平衡法門控心血池顯像搜集2 0 1 3 年1 2 月．2 0 1 5 年2 月符合條件的病例。由核醫(yī)學(xué)科常規(guī)行G ．S P E

6、C T 檢查?；颊叱科鸾乘４@像劑制備完成后，經(jīng)肘靜脈注射心肌顯像劑9 2 5 M B q ' ～1 1 1 0 M B q 9 9 m T c ．甲氧基異丁基異腈( M t B I ) ，囑其3 0 分鐘后口服脂餐( 油煎雞蛋和／或牛奶) ，9 0 分鐘后使用美國G E 公司D i s c o v e r y N M ／C T 6 7 0S P E C T ／C T 顯像儀或美國G E 公司I n f m i a * c

7、H a w k e y eI IS P E C T ／C T 顯像儀進(jìn)行靜息門控S P E C T 心肌顯像。一周內(nèi)行E R N A 檢查。根據(jù)核醫(yī)學(xué)技術(shù)操作規(guī)范，用9 9 m T c ．R B C 體內(nèi)標(biāo)記法，靜脈注射亞錫焦磷酸鹽( P Y P ，2 0 u g ／k g 體重) ，3 0 r a i n 靜脈注入9 9 m T c 0 4 洗脫液7 4 0 M B q ' - - ' 9 2 5 M B q ，1 5