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文檔簡介
1、本溪市中心醫(yī)院安全隱患排查表本溪市中心醫(yī)院安全隱患排查表檢查項目檢查項目檢查內容檢查內容存在問題存在問題內部治安防控內部治安防控1、單位辦公區(qū)、宿舍區(qū)是否有保衛(wèi)人員值班;電梯是否有專人管理;重點倉庫是否有專職保管員;保衛(wèi)制度是否健全并落實到位2、單位辦公區(qū)樓院重點要害部位是否按規(guī)定配有鐵門、鐵窗、保險柜;宿舍區(qū)樓棟是否有防盜門且運行正常3、辦公區(qū)大門入口、各樓層、重點要害部位及宿舍區(qū)是滯有視頻監(jiān)控探頭,視頻影像保存期是否在7天以上醫(yī)療質
2、量安全管理醫(yī)療質量安全管理1、各種壓力容器是否有年檢證;操作人員是否持證上崗;放射衛(wèi)生安全、毒麻藥品交接是否有登記,菌毒種、放射源、血液、消毒隔離等管理是否安全2、是否落實《病歷書寫基本規(guī)范》《手術安全核對制度》、首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度3、是否建立和落實醫(yī)務人員醫(yī)療質量與安全的責任制和責任追究制,并把醫(yī)療質量和安全落實到醫(yī)院工作的每一個環(huán)節(jié)。加強醫(yī)院投訴管理,做
3、好投訴接待和處理工作,及時有效化解醫(yī)療糾紛放射源管理放射源管理1、儲存保管是否有專人負責2、防泄露設施是否完善3、是否有管理制度和應急預案4、各種登記統(tǒng)計是否完整、相關資料是否齊全毒麻藥品管理毒麻藥品管理1、毒麻藥品管理制度是否完善,“三鐵一器”設施運行是否正常2、劇毒藥品是否實行雙人雙鎖專人專帳專庫,記錄是否完整生物安全管理生物安全管理1、病原微生物菌(毒)種、樣本的采集、運輸、儲存情況是否符合規(guī)定停車場管理停車場管理1、有無停車場、
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