醫(yī)院xxxx年上半年細菌耐藥情況分析

1、醫(yī)院醫(yī)院XXXX年上半年細菌耐藥情況分析年上半年細菌耐藥情況分析我院XXXX年上半年分離細菌前五位排名分別為：大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌，與XXXX年下半年相比較（XXXX年下半年前五位：大腸埃希菌177株、金黃色葡萄球菌128株、銅綠假單胞菌94株、肺炎克雷伯桿菌67株、凝固酶陰性葡萄球菌49株），流感嗜血桿菌排名前移，凝固酶陰性葡萄球菌本次未進入前五位排名。1、大腸埃希菌（、大腸埃希菌（1

2、84株）：株）：敏感率較高的藥物依次為：敏感率較高的藥物依次為：美羅培南（100%）、比阿培南（100%）、亞胺培南（99.3%）、阿米卡星（93.6%）、哌拉西林他唑巴坦（93.4%）、呋喃妥因（92.7%）、頭孢哌酮舒巴坦（92%）、磷霉素（87%）、頭孢西?。?0%）；耐藥率＞耐藥率＞75%的藥物：的藥物：阿莫西林（90.3%）、氨芐西林（89.5%）、哌拉西林（85.7%）、替卡西林（83.9%）；耐藥率＞耐藥率＞50%的藥物的

3、藥物：頭孢呋辛（73.7%）、頭孢噻吩（73.5%）、復方新諾明（59.3%）、頭孢噻肟（56.7%）、頭孢曲松（50%）；耐藥率＞耐藥率＞40%的藥物：的藥物：慶大霉素（44.5%）；耐藥率＞耐藥率＞30%的藥物：的藥物：氨曲南（37.1%）、頭孢他啶（33.7%）、左氧氟沙星（33.3%）、環(huán)丙沙星（30.4%）注：與注：與XXXX年下半年相比，左氧氟沙星的耐藥率從年下半年相比，左氧氟沙星的耐藥率從50.4%下降至下降至33.3%，

4、慶，慶大霉素的耐藥率從大霉素的耐藥率從60.7%下降至下降至44.5%，此外阿莫西林、哌拉西林、氨曲南的，此外阿莫西林、哌拉西林、氨曲南的耐藥率亦有所下降，降幅約耐藥率亦有所下降，降幅約10個百分點。個百分點。2、金黃色葡萄球菌（、金黃色葡萄球菌（99株）：株）：敏感率較高的藥物依次為：敏感率較高的藥物依次為：萬古霉素（100%）、利奈唑胺（100%）、替考拉寧（100%）、米諾環(huán)素（92.1%）、夫西地酸（89.6%）、喹奴普汀達福普

5、?。?9.5%）、利福平（89.3%）、磷霉素（86.8%）、復方新諾明（73.9%）、頭孢唑林（75%）、慶大霉素（69.3%）、頭孢西丁（68.8%）、苯唑西林（60.4%）；耐藥率＞耐藥率＞75%的藥物：的藥物：青霉素（93.3%）、紅霉素（78.9%）；耐藥率＞耐藥率＞50%的藥物：的藥物：阿奇霉素（64.9%）；注：與注：與XXXX年下半年相比，細菌耐藥情況無明顯變化。年下半年相比，細菌耐藥情況無明顯變化。5、流感嗜血桿菌（、

6、流感嗜血桿菌（45株）：株）：敏感率較高的藥物依次為：敏感率較高的藥物依次為：亞胺培南（100%）、頭孢曲松（97%）、阿奇霉素（92.9%）、左氧氟沙星（89.5%）、頭孢噻肟（89.2%）、頭孢呋辛（88.9%）；耐藥率＞耐藥率＞75%的藥物：的藥物：復方新諾明（82.5%）；耐藥率＞耐藥率＞50%的藥物：的藥物：氨芐西林（55.6%）；耐藥率＞耐藥率＞40%的藥物：的藥物：——耐藥率＞耐藥率＞30%的藥物：的藥物：——XXXX年上

7、半年我院分離細菌排名及耐藥情況基本維持去年的總體趨勢，尤其是銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌的藥敏結果基本維持穩(wěn)定，需要注意的是大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌的變化。好的變化是大腸埃希菌與前半年相比，左氧氟沙星的耐藥率從50.4%下降至33.3%，慶大霉素的耐藥率從60.7%下降至44.5%，此外阿莫西林、哌拉西林、氨曲南的耐藥率亦有所下降，降幅約10個百分點。這與我院一直嚴格執(zhí)行《衛(wèi)生部38號文件》關于嚴格喹諾酮類藥物的使用是密

8、不可分的。左氧氟沙星耐藥率的下降意味著在經驗用藥時會有更高的成功率，當然，我們必須嚴格喹諾酮類藥物經驗用藥的指征，氟喹諾酮類的經驗性治療可用于腸道感染、社區(qū)獲得性呼吸道感染、社區(qū)獲得性泌尿系統感染。對于耐藥率超過50%的抗菌藥物，如頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢曲松、復方新諾明，仍需參照藥敏試驗結果選用；此外青霉素類藥物，如阿莫西林、氨芐西林仍應避免作為大腸埃希菌的經驗用藥。金黃色葡萄球菌的數據與前半年比較來看，慶大霉素的敏感率從97.1%下