中醫(yī)院針灸科實習(xí)心得體會

1、中醫(yī)院針灸科實習(xí)心得體會中醫(yī)院針灸科實習(xí)心得體會拯救之法，妙用者針，針灸一科，雖只有五位老師，然或有持管針彈撥進(jìn)針者，或有刮痧拔罐熱敷者，或有推拿艾灸淺刺者，諸痛痹雜癥，每每取得成效，故以治愈率而言，不愧于四大金剛之名。針灸之治，所適者甚多，內(nèi)外婦兒五官急痛諸雜癥皆有涉及，一言難蔽之，在此余獨言面癱一病?！鹅`樞經(jīng)筋》曰：“卒口僻，急者目不合，熱則筋縱，目不開，頰筋有寒，則急引頰移口；有熱則筋弛縱緩不勝收，故僻?！薄吨T病源候論偏風(fēng)口?候》

2、言：“偏風(fēng)口?是體虛受風(fēng)，風(fēng)入于夾口之筋也。足陽明之筋，上夾于口，其筋偏虛，而風(fēng)因乘之，使其經(jīng)筋急而不調(diào)，故令口?僻也?！惫湃硕嗾J(rèn)為本證是由于絡(luò)脈空虛受風(fēng)而得。但是臨床發(fā)現(xiàn)感受風(fēng)寒、風(fēng)熱、瘀血阻滯脈絡(luò)亦能導(dǎo)致口僻，比如熬夜、著涼、吹風(fēng)、喝酒等，我院針灸科治療面癱的基本處方為：患側(cè)陽白、太陽、四白、顴髎、牽正、翳風(fēng)、頰車、地倉、健側(cè)合谷，除了運用辨證論治選穴外，還結(jié)合了面神經(jīng)的解剖分布，選對側(cè)合谷取大腸經(jīng)循行“左之右，右之左”及四穴總歌“

3、面口合谷收”之義。或留針、或電針、或照燈、或艾灸，行祛風(fēng)通絡(luò)、益氣活血、疏調(diào)經(jīng)筋、補益肝腎、清熱散寒、燥濕化痰等法，卓有成效。面癱分為急性期、恢復(fù)期、后遺癥期，有遼寧中醫(yī)藥的老師通過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)在面癱急性期針刺治療效果最佳，我校吳炳煌老教授認(rèn)為面癱急性期機體與病邪正處在抗?fàn)庪A段，此時病邪尚淺，治療原則是扶正祛邪，故應(yīng)重視下肢遠(yuǎn)道穴位的補瀉，而局部取穴宜淺，刺激宜輕。亦有山東的老師提出針刺治療時間急性期一般不宜電針治療，此時神經(jīng)正處在急性炎癥

4、水腫期，若用電針連續(xù)刺激，可使神經(jīng)組織水腫加劇，面神經(jīng)管內(nèi)壓力升高，面神經(jīng)進(jìn)一步受到擠壓，妨礙或中斷神經(jīng)沖動傳遞，加速和加重面神經(jīng)的變性。故急性期宜選擇溫和的治療方法。余駿騰老師認(rèn)為，面癱的治療，不能一蹴而就，治療到七八成即可，之后會依靠針刺的延后效應(yīng)和自身正氣慢慢恢復(fù)，如果一下子治療到十分，反而會太過，恢復(fù)易矯正難啊。針刺的即時效應(yīng)和延后效應(yīng)，哈哈，趣甚也。夫進(jìn)針之要，目無外視，手如握虎，心無內(nèi)慕，如待貴人。下有修葺之聲，不絕于耳，內(nèi)