2018年壓瘡知識考試題庫

1、1壓瘡試題一、單選題1.患者入院（）內(nèi)完成壓瘡評估A半小時B6小時C8小時D24小時2.Braden評分法評分13—14分提示（）A低度危險B中度危險C高度危險D有風(fēng)險3.Braden評分中≤（）分為高?；颊撸瑧?yīng)按相關(guān)程序上報護理部。A9B10C12D134.科室發(fā)現(xiàn)壓瘡發(fā)生后應(yīng)于（）內(nèi)上報A12小時B24小時C48小時D一周內(nèi)5.壓瘡轉(zhuǎn)歸要及時填寫，患者轉(zhuǎn)歸在（）內(nèi)完成A1個工作日B2個工作日C3個工作日D7個工作日6.Braden評

2、分法評分15—16分提示（）A低度危險B中度危險C高度危險D有風(fēng)險7.Braden評分13—18分時，（）評估一次，病情變化時隨時評估。A每天B每周C每班D三天8.Braden評分≤12分時，（）評估一次，病情變化時隨時評估。A每天B每周C每班D三天9.對患者進行壓瘡評估感覺能力時，對其講話有反應(yīng)，但不是所有時間都能用語言表達不適感，感覺評分為（）A完全受限1分B非常受限2分C輕度受限3分D未受損4分10.對患者進行壓瘡評估潮濕情況時，

3、患者每天大概需要額外換一次床單，其潮濕為（）A持續(xù)潮濕1分B潮濕2分C有時潮濕3分D很少潮濕4分11.對患者進行壓瘡評估活動能力時，患者局限于輪椅活動，沒有行走能力，其活動能力評分為（）分A1B2C3D412.壓瘡評估患者移動能力時，患者能經(jīng)常獨立地改變軀體后四肢的位置，但變動幅度不大，其移動能力評分為（）分A1B2C3D413.壓瘡評估患者營養(yǎng)狀況時，患者每日能攝入2份或2份以下蛋白質(zhì)，其營養(yǎng)狀況是（）A非常差1分B可能不足2分C充足

4、3分D豐富4分14.壓瘡評估摩擦剪切力時，患者臥床或坐椅子時經(jīng)常出現(xiàn)向下滑動，其評分為（）分A1B2C3D415.Braden評分法評分≤18分提示（）A低度危險B中度危險C高度危險D有風(fēng)險16.“手術(shù)室壓瘡風(fēng)險評估單”評分（）分者，應(yīng)對患者采取防護措施。A≥10B≥12C≥18D≤1217.病區(qū)（）對住院期間出現(xiàn)的壓瘡病例進行討論、分析和總結(jié)。A每月B每季度C半年D每年18.轉(zhuǎn)科患者由接收科室（）內(nèi)完成患者皮膚狀況的評估A半小時B6小

5、時C8小時D24小時19.進行壓瘡網(wǎng)報時，壓瘡事件屬于（）A基礎(chǔ)護理事件B不作為事件C職業(yè)暴露事件D公共設(shè)施及意外傷害事件20.協(xié)助平臥位患者翻身時，翻身角度最好為（）A20B30C60D9021.對微生物負荷測定的金標(biāo)準(zhǔn)為（）。A.取傷口病毒進行化驗檢查B.取傷口壞死組織化驗檢查C.取活性傷口進行定量培養(yǎng)D.取感染細菌進行化驗檢查22.所有傷口都會有細菌污染或定植，但并非所有傷口都會出現(xiàn)（）。A.潰瘍B.感染C.腐爛D.炎癥23.傷口

6、愈合是以（）理論為基礎(chǔ)。A.干性愈合B.瘡口愈合C.潰爛愈合D.濕性愈合24對于有中度和重度滲出的壓瘡，可使用（）吸收滲液。A.藻酸鹽敷料B.硅膠敷料C.含銀敷料D.紗布敷料350、不是壞死組織表現(xiàn)的為（）A黑色組織B黃色組織C紅色組織D棕色干痂51、壓瘡分期正確的是（）A四期兩個階段B四期C六期D五期52、壓瘡發(fā)生的最主要原因（）A機體營養(yǎng)不良B局部皮膚組織持續(xù)受壓C病原菌侵入皮膚組織D皮膚缺乏彈性53、仰臥位時，壓瘡好發(fā)于（）A枕骨

7、粗隆處B肩胛C骶尾部D足跟54、造成壓瘡的因素有（）A壓力B剪切力C摩擦力D以上都是55、病人承受70mmHg的壓力持續(xù)（）以上即可發(fā)生不可逆損傷。A0.5hB1hC2hD3h56、II期壓瘡已經(jīng)侵犯皮膚到（）A真皮層B表皮層C皮下脂肪D骨骼57、可能存在腐肉及皮下隧道，尚未暴露時為壓瘡分期的（）AIBIICIIIDIV58、當(dāng)傷口的真正深度需將腐肉或焦痂完全清楚才能確定的壓瘡分期是（）A可以深部組織損傷期B不可分期CIII期DIV期5

8、9、Braden量表評分（）時，需要每天評估。A小于或等于9B1012C1314D151860、病情許可條件下，當(dāng)補充（）等營養(yǎng)物質(zhì)，可促進壓瘡的愈合。A蛋白混合口服營養(yǎng)液B維生素C硫酸鋅D鈣劑61、俯臥位時，壓瘡的好發(fā)部位為（）A面頰B枕骨粗隆處C肘部D足跟62、壓力造成的損害是（）。A由淺到深B由深至淺C同時出現(xiàn)D無法分辨63、壓瘡的分期（）AI、II、III、IVB可疑深部組織損傷期C不可分期壓瘡D以上都是64、Waterlow量

9、表評分，（）時患者有發(fā)生壓瘡的危險。A小于等于10分B1113分C1315分D1619分65、預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于：()A消除誘因B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床66、預(yù)防壓瘡不正確的是：()A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身D翻身時間不超過2小時67.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于：()A消除誘因B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床68、與其他量表相比，（）能夠提供較均衡的敏感性和特異性，是一種較好的風(fēng)

10、險預(yù)測工具。ANton量表BWaterlow量表CBraden量表69、預(yù)防壓瘡發(fā)生，患者床頭宜抬高（）A60B30C46D9070、避免局部受刺激，減少摩擦力和潮濕防止大小便浸漬局部皮膚可用（）A橡膠圈B新型敷料C水膠體敷料D皮膚保護膜71、預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于（）A.合理安排治療B.高熱量飲食C.消除誘因D.合理使用氣墊床72、壓瘡Ⅲ期已經(jīng)侵犯皮膚到（）A.真皮B.表皮C.皮下脂肪層D.肌肉73、I期壓瘡判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對該部位的壓力（