采用錐形束ct測(cè)量牙體長(zhǎng)度的準(zhǔn)確性研究

1、描述：目的探索錐形束CT（CBCT）對(duì)牙體長(zhǎng)度各參數(shù)測(cè)量的可行性及準(zhǔn)確性。方法通過(guò)InVivoDental軟件對(duì)40例患者109顆活體牙的CBCT掃描數(shù)據(jù)進(jìn)行組織分割以及重建，得到目標(biāo)牙長(zhǎng)軸的頰...CT（conebeamCT，CBCT）的空間分辨率高，對(duì)硬組織特別是牙體組織的顯像良好，且能提供三維影像，已被廣泛應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)的診斷和治療中[68]。目前，對(duì)CBCT是否能在周?chē)醒啦酃堑那闆r下準(zhǔn)確測(cè)量牙體、牙根長(zhǎng)度尚不明確，因此，探索C

2、BCT對(duì)牙體、牙根長(zhǎng)度定量測(cè)量的可行性及準(zhǔn)確性，從而進(jìn)一步確定牙長(zhǎng)度各參數(shù)，對(duì)根管治療的準(zhǔn)確性和療效具有重要意義。1材料和方法材料和方法1.1研究對(duì)象的選擇選取2011—2012年于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院就診的需要拔除上頜或下頜前磨牙的患者40例為研究對(duì)象，患者年齡12～22歲，平均14.7歲，共有122顆擬拔除的第一前磨牙。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）病例資料完整，包括基本資料、病史、檢查、診斷；2）CBCT圖像必須清晰可辨，且均為同一部機(jī)器所拍

3、攝，掃描參數(shù)統(tǒng)一；3）所測(cè)量的前磨牙牙體必須發(fā)育完整，無(wú)缺損，無(wú)斷根。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）患有根尖周病或其他牙槽骨病變；2）前磨牙已行根管充填或根尖手術(shù)；3）CBCT圖像不清晰；4）牙體形態(tài)不規(guī)則，嚴(yán)重彎曲、磨耗，或拔除時(shí)牙體受損或斷根；5）牙體有充填體存在。在所有搜集的樣本中，因外科拔牙術(shù)后牙體組織損傷以及斷根而剔除樣本10顆，因CBCT圖像未能清晰顯示剔除樣本3顆，最終納入109顆前磨牙。本研究計(jì)劃已經(jīng)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員

4、會(huì)審議并通過(guò)。所有涉及患者的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容均經(jīng)患者知情同意，并在簽署相關(guān)知情同意書(shū)后進(jìn)行。1.2實(shí)驗(yàn)方法1.2.1拔牙前CBCT掃描及測(cè)量于拔牙前使用MCT1（EX2F）型CBCT（日本森田公司）掃描擬拔除前磨牙區(qū)域。掃描參數(shù)：分辨率為0.125mm，管電壓80kV，管電流5mA。CBCT圖像校準(zhǔn)及測(cè)量：將DICOM格式的CBCT掃描圖像數(shù)據(jù)導(dǎo)入InVivoDental5.16軟件（Anatomage公司，美國(guó)），在顳下頜關(guān)節(jié)模塊中，由同一名