青少年近視綜合防控的基本原則與對(duì)策

1、青少年近視綜合防控的基本原則與對(duì)策廖文科近視防治工作四原則一、預(yù)防為主，綜合防控。根據(jù)目前的醫(yī)療技術(shù)，近視一旦形成，眼睛的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，除了配鏡矯正外，尚無(wú)科學(xué)、合理、確有實(shí)效的治療方法，控制近視只有從預(yù)防方面尋求解決辦法。引起近視的原因既有遺傳因素，也有環(huán)境因素。多發(fā)于青少年的低度近視更多是由環(huán)境因素造成的，而后天環(huán)境因素導(dǎo)致的近視是可以預(yù)防的。只要真正消除導(dǎo)致近視發(fā)生的后天環(huán)境因素，就可以預(yù)防近視發(fā)生，延緩近視的發(fā)展，有效降低近

2、視患病率。因此，要使“近視的發(fā)生率明顯下降”，必須堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，把工作的重點(diǎn)放在預(yù)防上。此外，由于近視的產(chǎn)生往往是多種因素（即“致近”因素）綜合作用的結(jié)果，且多種“致近”因素往往同時(shí)或相繼存在，同時(shí)或連續(xù)發(fā)生作用，如學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重、學(xué)習(xí)場(chǎng)所光線暗淡、用眼衛(wèi)生習(xí)慣不好等往往同時(shí)存在。因此，預(yù)防近視不能只針對(duì)某一種因素或某一個(gè)環(huán)節(jié)，采取單一的防控措施。必須采取綜合的預(yù)防措施，即減輕過(guò)重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)、控制近距離用眼時(shí)間、加強(qiáng)用眼衛(wèi)生教育、培

3、養(yǎng)良好用眼衛(wèi)生習(xí)慣、改善用眼環(huán)境條件、改善飲食與營(yíng)養(yǎng)等預(yù)防措施同時(shí)實(shí)施，才能取得滿(mǎn)意的效果。二、日常措施，常抓不懈。青少年近視的產(chǎn)生不僅是多種“致近”因素作用的結(jié)果，而且往往是多種因素較長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)作用的結(jié)果。如果沒(méi)有較長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)作用，即便是多種“致近”因素同時(shí)發(fā)揮作用，也不可能導(dǎo)致近視的發(fā)生。此外，在青少年學(xué)習(xí)的各個(gè)階段（包括幼兒園），隨時(shí)隨地都會(huì)存在各種“致近”因素，各個(gè)階段的兒童青少年都有可能發(fā)生近視。因此，近視的預(yù)防不可能通過(guò)短

4、時(shí)間的防控就能產(chǎn)生作用，更不可能通過(guò)搞運(yùn)動(dòng)式的做法，集中一段時(shí)間采取防控措施就能終身預(yù)防近視。必須作為經(jīng)常性工作，堅(jiān)持常抓不懈，從早上到晚上，從幼兒園到大學(xué)，都要有“防近”的意識(shí)，隨時(shí)隨地落實(shí)各項(xiàng)“防近”的措施，真正把“防近”措施貫穿于整個(gè)教育教學(xué)的全過(guò)程。持之以恒，常抓不懈，就能產(chǎn)生明顯的效果。三、面向全體，突出重點(diǎn)。在當(dāng)前升學(xué)競(jìng)爭(zhēng)壓力不能得到有效緩解的情況下，每個(gè)青少年學(xué)生都不同程度地面臨學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題，面對(duì)各種“致近”因素的威

5、脅，每一個(gè)青少年都可能發(fā)生近視。因此，預(yù)防近視必須面向全體學(xué)生，而且要從幼兒園開(kāi)始抓起，面對(duì)每一個(gè)學(xué)生開(kāi)展“防近”宣傳教育，進(jìn)行用眼衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)，采取多種綜合性預(yù)防措施。但每個(gè)學(xué)生的情況不一樣，不同的人或不同的階段“致近”因素也會(huì)不一樣，必須在面向全體學(xué)生的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同學(xué)生的情況進(jìn)行分類(lèi)指導(dǎo)，突出重點(diǎn)階段、針對(duì)重點(diǎn)人群采取針對(duì)性的預(yù)防措施，才能收到事半功倍的效果。一是要以小學(xué)高年級(jí)和初中階段為重點(diǎn)。全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研表明，“視力

6、不良率上升最快的時(shí)期是在1316歲”，這個(gè)時(shí)期“既是青少年進(jìn)入初、高中，課業(yè)負(fù)擔(dān)猛增的時(shí)期，也是青春發(fā)育最旺盛的階段”，“今后防治視力不良率（尤其是近視）的重點(diǎn)應(yīng)放在初中”。二是要以處于邊緣視力學(xué)生或有家族近視遺傳因素的學(xué)生為重點(diǎn)。處于邊緣視力的學(xué)生已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)視力下降，如不及時(shí)采取措施，馬上就會(huì)成為近視。而有家族近視遺傳因素的學(xué)生往往更容易患近視。因此，必須把這些人群作為重課桌椅，但一定要根據(jù)學(xué)生的身高及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。黑板要保持完整、無(wú)

7、破損、無(wú)炫光。定期粉刷教室，使教室墻壁和頂棚為白色或淺色。窗戶(hù)應(yīng)采用無(wú)色透明玻璃，教室玻地比不低于1∶6。班主任要定期調(diào)整學(xué)生座位，對(duì)學(xué)生座位做前后、左右調(diào)整，以調(diào)整學(xué)生用眼距離，改善學(xué)生用眼環(huán)境。要嚴(yán)格控制班級(jí)容量，使教室前排課桌前緣與黑板保持2m以上的距離。三、大力開(kāi)展預(yù)防近視科普知識(shí)的宣傳教育要面向全體學(xué)生加強(qiáng)保護(hù)視力、預(yù)防近視的宣傳教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣。每學(xué)期開(kāi)學(xué)，要對(duì)學(xué)生進(jìn)行用眼衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。放假前，要像布置

8、假期作業(yè)一樣，對(duì)學(xué)生在假期如何保護(hù)視力、預(yù)防近視提出具體要求。每年66“愛(ài)眼日”要利用多種形式，集中開(kāi)展一次預(yù)防近視的宣傳教育。要通過(guò)健康教育課、黑板報(bào)、墻報(bào)、宣傳欄、班會(huì)等多種形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行宣傳教育，使每名學(xué)生都了解預(yù)防近視的基本知識(shí)，掌握科學(xué)的用眼方法。班主任要注意培養(yǎng)學(xué)生良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，各任課教師都要關(guān)注學(xué)生的用眼衛(wèi)生狀況，在上課期間密切關(guān)注學(xué)生的讀寫(xiě)姿勢(shì)，發(fā)現(xiàn)不正確的要及時(shí)予以糾正；也要有意識(shí)控制學(xué)生近距離用眼時(shí)間，在教學(xué)過(guò)

9、程中使學(xué)生看遠(yuǎn)與看近交替進(jìn)行，縮短一次性持續(xù)近距離用眼的時(shí)間。四、堅(jiān)持每天兩次眼保健操的制度眼保健操通過(guò)穴位按摩，起到通經(jīng)絡(luò)、養(yǎng)氣血、消除眼睛疲勞、放松眼部肌肉、增進(jìn)視力和預(yù)防近視的作用。學(xué)校要按照中央7號(hào)文件的要求，建立每天兩次眼保健操的制度。學(xué)校教務(wù)部門(mén)要將做眼保健操的時(shí)間固定在教學(xué)計(jì)劃與課表之中，在眼保健操時(shí)間統(tǒng)一播放眼保健操伴奏音樂(lè)；班主任要認(rèn)真組織和督促學(xué)生做眼保健操，為保證學(xué)生能夠做到穴位按摩準(zhǔn)確、到位，力度適當(dāng)，要對(duì)學(xué)生特

10、別是低年級(jí)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，使每名學(xué)生都能掌握做眼保健操的方法和要領(lǐng)；在做眼保健操的整個(gè)過(guò)程中，要現(xiàn)場(chǎng)督促學(xué)生按要求認(rèn)真做眼保健操，使其真正起到保護(hù)視力、預(yù)防近視的作用。為保證各班級(jí)認(rèn)真做眼保健操，可通過(guò)學(xué)生干部或少先隊(duì)組織開(kāi)展班級(jí)之間的交叉檢查，開(kāi)展眼保健操的評(píng)比活動(dòng)。五、建立學(xué)生視力檢查制度定期檢查學(xué)生視力是及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生視力變化或視力下降，對(duì)不同視力學(xué)生實(shí)行分類(lèi)指導(dǎo)和管理，針對(duì)性采取措施、提高綜合預(yù)防效果的基礎(chǔ)工作。學(xué)校要建立定期

11、檢查學(xué)生視力的制度，對(duì)定期檢查學(xué)生視力做出具體安排，要安排校醫(yī)或保健教師每學(xué)期對(duì)全體學(xué)生視力狀況進(jìn)行2次監(jiān)測(cè)，及時(shí)了解學(xué)生視力變化情況及視力下降的趨勢(shì)。要在定期檢查視力的基礎(chǔ)上建立學(xué)生視力檔案，對(duì)不同視力學(xué)生進(jìn)行分類(lèi)指導(dǎo)和管理。視力檢查結(jié)果要及時(shí)通知家長(zhǎng)，使家長(zhǎng)了解學(xué)生視力變化情況，配合開(kāi)展相應(yīng)的預(yù)防措施。對(duì)“臨界視力”、視力下降的學(xué)生及有家族近視遺傳因素的學(xué)生，要適當(dāng)增加視力檢查的次數(shù)，加強(qiáng)針對(duì)性的指導(dǎo)。對(duì)視力下降的學(xué)生，尤其要及時(shí)通