醫(yī)院全面預算管理信息系統(tǒng)的構建

1、醫(yī)院全面預算管理信息系統(tǒng)的構建醫(yī)院全面預算管理信息系統(tǒng)的構建[摘要]醫(yī)院全面預算管理，是利用預算對醫(yī)院內部各部門的各種財務及非財務資源進行分配、考核、控制，以便有效地組織和協(xié)調醫(yī)院的經濟活動，降低成本，提高經營效率，實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。全面預算涵蓋醫(yī)院的所有經濟活動，要求全員參與、全過程跟蹤管理，依靠傳統(tǒng)的手工或Excel表進行統(tǒng)計分析顯然效率低下、信息滯后，無法實現(xiàn)即時有效的管理，因此醫(yī)院引入綜合性的信息系統(tǒng)管理工具勢在必行。本文主要

2、分析了構建醫(yī)院全面預算管理信息系統(tǒng)的意義，提出醫(yī)院全面預算管理信息系統(tǒng)應具備的功能及相應設計思路以供探討。下載[關鍵詞]醫(yī)院全面預算信息系統(tǒng)構建醫(yī)院全面預算管理，是利用預算對醫(yī)院內部各部門的各種財務及非財務資源進行分配、考核、控制，以便有效地組織和協(xié)調醫(yī)院的經濟活動，降低成本，提高經營效率，實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。全面預算涵蓋醫(yī)院的所有經濟活動，要求全員參與、全過程跟蹤管理，醫(yī)院的服務對象是廣大人民群眾，主要面對的業(yè)務是各種各樣的病患診療，

3、具有多樣性、多變性、復合性的特點，依靠傳統(tǒng)的手工或Excel表進行統(tǒng)計分析顯然工作量巨大、效率低下、信息滯后，無法實現(xiàn)即時有效的管理，因此醫(yī)院引入綜合性的信息系統(tǒng)管理工具勢在必行。一、構建醫(yī)院全面預算管理信息系統(tǒng)的意義（一）有利于醫(yī)院控制成本，提高資金使用效率近啄昀矗國家為了解決人民群眾看病難、看病貴的問題，連連出臺醫(yī)療改革措施，如取消藥品加成、限制醫(yī)院醫(yī)療費用增長幅度、推行按病種付費等，這些措施無一不在倒逼醫(yī)院控制醫(yī)療成本。全面預算作

4、為覆蓋全體員工、全部業(yè)務、全過程管理的管控手段，是醫(yī)院強化成本控制、走精細化管理道路的重要途徑。醫(yī)院建立以全面預算為導向的信息管理系統(tǒng)，有利于醫(yī)院將成本控制目標分解到各科室，促使醫(yī)院整合資源，提高資金使用效率。（二）有利于醫(yī)院全面預算管理的“落地”實施醫(yī)院是特殊的服務行業(yè)，主要管理者與職工是醫(yī)療專業(yè)人員，對經濟活動管理工作比較陌生，其行業(yè)本身具有高度的專業(yè)性，決定了他們不可能花太多精力去理解掌握經濟業(yè)務，全面預算管理信息系統(tǒng)將預算的任務

5、目標、過程管理、執(zhí)行結果嵌入日常工作之中，對醫(yī)療專業(yè)人員起到潛移默化的作用，有利于全面預算管理在醫(yī)院真正“落地”。（三）有利于醫(yī)院提高管理工作效率醫(yī)院因其業(yè)務的服務對象和服務內容既廣泛又復雜，依靠人工管理費時費力，極易出錯，全面預算管理信息系統(tǒng)可以實現(xiàn)預算管理過程的自動化、規(guī)范化、程序化，減輕預算管理人員繁瑣的整理匯總工作，使之將更多時間和精力用于分析和追蹤管理。（四）有利于醫(yī)院強化預算約束作用醫(yī)院工作關系廣大患者的生命安全和切身利益，

6、各項工作必須慎之又慎，全面預算管理信息系統(tǒng)將工作程序和關鍵控制點置于系統(tǒng)的監(jiān)控之下，通過數(shù)據反饋和預警機制，有利于控制人為的不合理干預，強化預算的約算從內容上包括醫(yī)療收入預算、基本支出預算、項目支出預算、財政補助收支預算、科教項目收支預算、政府采購預算，從程序上包括預算編制、預算執(zhí)行、預算調整、預算報告、預算考核。每一項預算內容都能對應各預算程序，預算程序嵌入在每項預算內容之中，并與醫(yī)院的醫(yī)療收費系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)、資產管理系統(tǒng)、人事管

7、理系統(tǒng)、會計核算系統(tǒng)等信息模塊接口，通過數(shù)據共享，形成綜合性、系統(tǒng)性的全面預算管理。如醫(yī)院的支出預算，在編制時能從醫(yī)療物資管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、會計核算系統(tǒng)等調取歷史記錄做為參考，支出預算編制之后，通過預算分解至各科室有關責任人，再通過預算執(zhí)行反饋數(shù)據，職能管理部門對反饋數(shù)據進行分析，調整工作安排，同時也根據反饋數(shù)據評價考核工作人員，與工作人員績效掛鉤。第三，預算目標分解落實到各個業(yè)務層面和相關責任人，信息系統(tǒng)按預設的執(zhí)行時間要求設置

8、工作提醒，發(fā)送到用戶終端，同時發(fā)送短信、微信至個人手機。信息系統(tǒng)設置數(shù)據導入導出功能，可以方便地與一般辦公軟件協(xié)同。信息系統(tǒng)定期備份數(shù)據，發(fā)生數(shù)據損壞的應通過系統(tǒng)管理員進行恢復。數(shù)據操作在信息系統(tǒng)中留痕，嚴禁私自篡改、刪除數(shù)據。全面預算總體框架如圖所示：（二）預算編制流程設計醫(yī)院預算編制流程設計的主要控制點是體現(xiàn)預算的申報、匯總、審核、上報、審批全過程，所有工作步驟應留下操作記錄和電子簽名。醫(yī)院預算編制流程設計如下：第一，一般用戶根據個

9、人工作職責，按醫(yī)院年度工作計劃分配的工作任務，提出個人預算申報，所在科室預算員初步審核后，經科室負責人審批后提交科室預算申請。第二，科室預算按歸口管理的原則分類向預算經費歸口管理科室匯集，由歸口科室的預算員就某項經費的合理性、必要性進行審核，一般項目經歸口科室負責人審批后提交經費預算申請。重大項目應事先經過論證或可行性研究、按重要程度和金額大小的權限經過分管院領導、院長或院務會、黨委員集體決策后，列入了項目庫才能提交經費預算申請。第三，

10、預算會計匯總經費預算，進行收支平衡，合理性審查，經預算辦公室負責人審核后，報預算委員會討論，形成預算控制數(shù)。第四，預算會計將預算控制數(shù)下發(fā)到預算經費歸口科室，再由歸口科室組織調整各科室預算申請，提交調整好的經費預算申請。第五，經費預算申請經由預算會計匯總、預算辦公室負責人審核，依次提交預算委員會、黨委會、職代會審議通過，形成正式的預算文件下發(fā)。第六，按預算文件的批復數(shù)，逐級分解下達至最基層的預算執(zhí)行者。（三）預算執(zhí)行流程設計醫(yī)療服務因具