醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分析與防范措施

1、口盞囪————醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分析與防范措施胡毅(無錫市人民醫(yī)院江蘇無錫214023)摘要改革開放以來，我國各項(xiàng)事業(yè)都取得了舉世矚目的成就。近年來，醫(yī)院作為保障人民身體健康，落實(shí)國家衛(wèi)生政策的機(jī)構(gòu)，也逐漸向企業(yè)改組。醫(yī)院作為一個(gè)比較特殊的企業(yè)，在財(cái)務(wù)管理方面既具有企業(yè)獨(dú)立核算的性質(zhì)又有其獨(dú)特p_，因此對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理要格外慎重。文章針對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的原因進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的防范措施，旨在促進(jìn)我國醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有序

2、進(jìn)行，保證我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。關(guān)鍵詞醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)；原因；措施財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是每個(gè)企業(yè)都會遇到的，而醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的企業(yè)，如何防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)日益成為提高醫(yī)院服務(wù)效益和經(jīng)濟(jì)效益的葦要內(nèi)容，因此，在我圜醫(yī)療制度改革的基礎(chǔ)E，如何在市場經(jīng)濟(jì)的大潮中實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的轉(zhuǎn)改是目前我國工作中的重中之重。一、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的概述醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)一般分為籌資、投資、資金回收、和收益分配四個(gè)方面的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。在這四個(gè)方面中，無論哪個(gè)方面出現(xiàn)問題，都會導(dǎo)致醫(yī)

3、院運(yùn)營的困難，甚至導(dǎo)致醫(yī)院破產(chǎn)，所以，合理的財(cái)務(wù)管理措施是非常必要的。新時(shí)期新背景下，我國醫(yī)院逐步向企業(yè)化管理轉(zhuǎn)型，財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容和目標(biāo)也更加多元化和復(fù)雜化，一些以前扶沒有過情況，也會隨之出現(xiàn)，因此，做好財(cái)務(wù)管理，建立完善的財(cái)務(wù)制度和機(jī)制，是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，使醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的必經(jīng)之路。二、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因(一)不合理籌資醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理的第一個(gè)方面就是籌資，具有資金才能夠發(fā)展，因此，籌資是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的第一個(gè)方面，也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中

4、最為重要的一個(gè)關(guān)鍵因素。目前我國醫(yī)院資金的組成主要包括我國財(cái)政投資和醫(yī)院自行籌資。而國家財(cái)政的投入在醫(yī)院總開支中所占比例不足5％，過高的醫(yī)療成本的足醫(yī)院財(cái)務(wù)管理處于困境的主要原因。由于醫(yī)療成本的提高，醫(yī)院就進(jìn)行盲目的舉債，世界上很多成功的企業(yè)都有過負(fù)債的經(jīng)歷。兩負(fù)債也要科學(xué)合理的負(fù)債，合理負(fù)債才能成為企業(yè)發(fā)展的助推器，反之則會影響企業(yè)的發(fā)展。(二)投資缺乏科學(xué)性隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國備行各札的競爭都愈演愈烈。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)領(lǐng)域也是如此，

5、因此，在巨大競爭壓力下，一些醫(yī)院脫離了自己企業(yè)的實(shí)際情況，宜目進(jìn)行大規(guī)模的投資：引進(jìn)人才、購買大型醫(yī)療設(shè)備、改善就醫(yī)環(huán)境。這些措施確實(shí)是可以提高醫(yī)院的競爭力的，但未把有限的資金合理支出，就顯得不科學(xué)了，醫(yī)院的投資要結(jié)合本院的狀況，實(shí)事求是的辦事，從實(shí)際出發(fā)，以科學(xué)的理論來指導(dǎo)實(shí)踐，切不可為了提高競爭力盲目進(jìn)行投資，增加投資風(fēng)險(xiǎn)。(三)收益分配制度不完善醫(yī)院在發(fā)展的過程中除了處理好醫(yī)患關(guān)系外，也必須處理好醫(yī)院職工和醫(yī)院發(fā)展的關(guān)系，醫(yī)院既要

6、保證職工的利益滿足，又要做好醫(yī)院發(fā)展的積累，因此，這也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要內(nèi)容之一。人才是企業(yè)發(fā)展的某礎(chǔ)，醫(yī)院也一樣，醫(yī)院是由各種醫(yī)學(xué)類人才組成的，只有兼顧職工的利益和醫(yī)院的發(fā)展，才能促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展和穩(wěn)定。如果醫(yī)院偏重于醫(yī)院的資金積累，就會挫傷職工工作的積極性。影響職工短期利益的同時(shí)也給醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展帶來了隱患：而如果過多的給職工發(fā)放福利，又會影響醫(yī)院的資金流動，加大償還債務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)，最終也會影響發(fā)展。因此，使職工的利益和醫(yī)院的發(fā)展達(dá)

7、到平衡是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)之一。三、如何防范醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)(一)實(shí)行籌資預(yù)算制度醫(yī)院的發(fā)展離不開資金，但在籌資之前要對發(fā)展所需的費(fèi)用總和進(jìn)行預(yù)算，確定財(cái)務(wù)管理的細(xì)節(jié)，建立預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定預(yù)算程序。這樣可以保障籌資的數(shù)耳有據(jù)可依，有據(jù)可查，確保了籌資的科學(xué)合理。(二)合理投資不合理的投資是醫(yī)院處于困境的一個(gè)關(guān)鍵性因素，因此，確保投資的合理性是使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理趨于完善的一個(gè)關(guān)鍵舉措。醫(yī)院要認(rèn)清發(fā)展形勢雖然目前市場競爭激烈。醫(yī)院也被市場經(jīng)濟(jì)的

8、大潮卷入進(jìn)來，但醫(yī)院仍有其特殊的性質(zhì)，舉個(gè)例子來說，醫(yī)院的條件再好相信沒生病的人也不愿意去，生病的人則主要關(guān)心自己的病情，對醫(yī)院環(huán)境等因素的關(guān)注程度很少，只要能使自己不再忍受病痛的折磨就可以了。所以，醫(yī)院有其特殊的性質(zhì)，對于基礎(chǔ)設(shè)施的投資要科學(xué)合理良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療技術(shù)才是醫(yī)院發(fā)展的硬道理。(三)協(xié)調(diào)好醫(yī)院發(fā)展和職工利益之間的關(guān)系二十一世紀(jì)最重要的是人才，人才才是企業(yè)發(fā)展的根本，因此，醫(yī)院要重視職工的利益和職工的發(fā)展。醫(yī)院的發(fā)展固然需

9、要大量的資本，但這部分資本不可以從職工的收入中支出，如果一味的靠縮減職工的收入來擴(kuò)大醫(yī)院的規(guī)模，那這種醫(yī)院是不會存在很久的。所以，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中，要協(xié)調(diào)好醫(yī)院的發(fā)展和職工利益的關(guān)系，使二者處于一個(gè)和諧的關(guān)系，這既是醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的有力保障，更是我國建設(shè)社會主義和諧社會的根本要求。根據(jù)以上對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的分析，其風(fēng)險(xiǎn)是一定存在的，但只要科學(xué)籌資、合理投資、兼顧職工的利益與發(fā)展，就會將醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)降到最小，確保我國醫(yī)院的氏遠(yuǎn)發(fā)展和醫(yī)

10、療事業(yè)的進(jìn)步，更是對人民身心健康負(fù)責(zé)的體現(xiàn)，是構(gòu)建社會主義和諧社會的根本要求。參考文獻(xiàn)：【I】李欽全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在自cjfal題分析及對策【J】當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，(16)【2】李文貴加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理淺議[J】事業(yè)財(cái)會，2003，(1)萬方數(shù)據(jù)口盞囪————醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分析與防范措施胡毅(無錫市人民醫(yī)院江蘇無錫214023)摘要改革開放以來，我國各項(xiàng)事業(yè)都取得了舉世矚目的成就。近年來，醫(yī)院作為保障人民身體健康，落實(shí)國家衛(wèi)

11、生政策的機(jī)構(gòu)，也逐漸向企業(yè)改組。醫(yī)院作為一個(gè)比較特殊的企業(yè)，在財(cái)務(wù)管理方面既具有企業(yè)獨(dú)立核算的性質(zhì)又有其獨(dú)特p_，因此對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理要格外慎重。文章針對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的原因進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的防范措施，旨在促進(jìn)我國醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有序進(jìn)行，保證我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。關(guān)鍵詞醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)；原因；措施財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是每個(gè)企業(yè)都會遇到的，而醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的企業(yè)，如何防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)日益成為提高醫(yī)院服務(wù)效益和經(jīng)濟(jì)效益的葦要

12、內(nèi)容，因此，在我圜醫(yī)療制度改革的基礎(chǔ)E，如何在市場經(jīng)濟(jì)的大潮中實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的轉(zhuǎn)改是目前我國工作中的重中之重。一、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的概述醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)一般分為籌資、投資、資金回收、和收益分配四個(gè)方面的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。在這四個(gè)方面中，無論哪個(gè)方面出現(xiàn)問題，都會導(dǎo)致醫(yī)院運(yùn)營的困難，甚至導(dǎo)致醫(yī)院破產(chǎn)，所以，合理的財(cái)務(wù)管理措施是非常必要的。新時(shí)期新背景下，我國醫(yī)院逐步向企業(yè)化管理轉(zhuǎn)型，財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容和目標(biāo)也更加多元化和復(fù)雜化，一些以前扶沒有過情況，也會隨之出現(xiàn)

13、，因此，做好財(cái)務(wù)管理，建立完善的財(cái)務(wù)制度和機(jī)制，是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，使醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的必經(jīng)之路。二、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因(一)不合理籌資醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理的第一個(gè)方面就是籌資，具有資金才能夠發(fā)展，因此，籌資是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的第一個(gè)方面，也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中最為重要的一個(gè)關(guān)鍵因素。目前我國醫(yī)院資金的組成主要包括我國財(cái)政投資和醫(yī)院自行籌資。而國家財(cái)政的投入在醫(yī)院總開支中所占比例不足5％，過高的醫(yī)療成本的足醫(yī)院財(cái)務(wù)管理處于困境的主要原因。由于醫(yī)療成本

14、的提高，醫(yī)院就進(jìn)行盲目的舉債，世界上很多成功的企業(yè)都有過負(fù)債的經(jīng)歷。兩負(fù)債也要科學(xué)合理的負(fù)債，合理負(fù)債才能成為企業(yè)發(fā)展的助推器，反之則會影響企業(yè)的發(fā)展。(二)投資缺乏科學(xué)性隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國備行各札的競爭都愈演愈烈。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)領(lǐng)域也是如此，因此，在巨大競爭壓力下，一些醫(yī)院脫離了自己企業(yè)的實(shí)際情況，宜目進(jìn)行大規(guī)模的投資：引進(jìn)人才、購買大型醫(yī)療設(shè)備、改善就醫(yī)環(huán)境。這些措施確實(shí)是可以提高醫(yī)院的競爭力的，但未把有限的資金合理支出，就顯得

15、不科學(xué)了，醫(yī)院的投資要結(jié)合本院的狀況，實(shí)事求是的辦事，從實(shí)際出發(fā)，以科學(xué)的理論來指導(dǎo)實(shí)踐，切不可為了提高競爭力盲目進(jìn)行投資，增加投資風(fēng)險(xiǎn)。(三)收益分配制度不完善醫(yī)院在發(fā)展的過程中除了處理好醫(yī)患關(guān)系外，也必須處理好醫(yī)院職工和醫(yī)院發(fā)展的關(guān)系，醫(yī)院既要保證職工的利益滿足，又要做好醫(yī)院發(fā)展的積累，因此，這也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要內(nèi)容之一。人才是企業(yè)發(fā)展的某礎(chǔ)，醫(yī)院也一樣，醫(yī)院是由各種醫(yī)學(xué)類人才組成的，只有兼顧職工的利益和醫(yī)院的發(fā)展，才能促進(jìn)醫(yī)院

16、的長遠(yuǎn)發(fā)展和穩(wěn)定。如果醫(yī)院偏重于醫(yī)院的資金積累，就會挫傷職工工作的積極性。影響職工短期利益的同時(shí)也給醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展帶來了隱患：而如果過多的給職工發(fā)放福利，又會影響醫(yī)院的資金流動，加大償還債務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)，最終也會影響發(fā)展。因此，使職工的利益和醫(yī)院的發(fā)展達(dá)到平衡是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)之一。三、如何防范醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)(一)實(shí)行籌資預(yù)算制度醫(yī)院的發(fā)展離不開資金，但在籌資之前要對發(fā)展所需的費(fèi)用總和進(jìn)行預(yù)算，確定財(cái)務(wù)管理的細(xì)節(jié)，建立預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定預(yù)算

17、程序。這樣可以保障籌資的數(shù)耳有據(jù)可依，有據(jù)可查，確保了籌資的科學(xué)合理。(二)合理投資不合理的投資是醫(yī)院處于困境的一個(gè)關(guān)鍵性因素，因此，確保投資的合理性是使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理趨于完善的一個(gè)關(guān)鍵舉措。醫(yī)院要認(rèn)清發(fā)展形勢雖然目前市場競爭激烈。醫(yī)院也被市場經(jīng)濟(jì)的大潮卷入進(jìn)來，但醫(yī)院仍有其特殊的性質(zhì)，舉個(gè)例子來說，醫(yī)院的條件再好相信沒生病的人也不愿意去，生病的人則主要關(guān)心自己的病情，對醫(yī)院環(huán)境等因素的關(guān)注程度很少，只要能使自己不再忍受病痛的折磨就可以了

18、。所以，醫(yī)院有其特殊的性質(zhì)，對于基礎(chǔ)設(shè)施的投資要科學(xué)合理良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療技術(shù)才是醫(yī)院發(fā)展的硬道理。(三)協(xié)調(diào)好醫(yī)院發(fā)展和職工利益之間的關(guān)系二十一世紀(jì)最重要的是人才，人才才是企業(yè)發(fā)展的根本，因此，醫(yī)院要重視職工的利益和職工的發(fā)展。醫(yī)院的發(fā)展固然需要大量的資本，但這部分資本不可以從職工的收入中支出，如果一味的靠縮減職工的收入來擴(kuò)大醫(yī)院的規(guī)模，那這種醫(yī)院是不會存在很久的。所以，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中，要協(xié)調(diào)好醫(yī)院的發(fā)展和職工利益的關(guān)系，使二者

19、處于一個(gè)和諧的關(guān)系，這既是醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的有力保障，更是我國建設(shè)社會主義和諧社會的根本要求。根據(jù)以上對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的分析，其風(fēng)險(xiǎn)是一定存在的，但只要科學(xué)籌資、合理投資、兼顧職工的利益與發(fā)展，就會將醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)降到最小，確保我國醫(yī)院的氏遠(yuǎn)發(fā)展和醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步，更是對人民身心健康負(fù)責(zé)的體現(xiàn)，是構(gòu)建社會主義和諧社會的根本要求。參考文獻(xiàn)：【I】李欽全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在自cjfal題分析及對策【J】當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，(16)【2】李文貴加強(qiáng)