臨床機(jī)能實(shí)驗(yàn)討論題2011

1、臨床機(jī)能實(shí)驗(yàn)討論題運(yùn)動(dòng)、體位變化對(duì)人體動(dòng)脈血壓的影響離體心肌動(dòng)作電位（模擬實(shí)驗(yàn)）離子與藥物對(duì)離體蟾蜍心臟活動(dòng)的影響（模擬實(shí)驗(yàn)）MedLab生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)使用蟾蜍坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本的制備不同刺激強(qiáng)度和頻率對(duì)骨骼肌收縮的影響心室期前收縮與代償間歇及不應(yīng)期的測(cè)定家兔實(shí)驗(yàn)基本操作胸內(nèi)負(fù)壓和氣胸的觀察生理因素及藥物對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)及膈肌放電的影響神經(jīng)、體液因素及藥物對(duì)動(dòng)脈血壓的影響左心室內(nèi)壓的測(cè)定減壓神經(jīng)放電及其影響因素紅細(xì)胞滲透脆性的測(cè)定尿生成

2、的影響因素胃腸運(yùn)動(dòng)觀察1.鈣離子、腎上腺素、乙酰膽堿對(duì)離體蛙心活動(dòng)有何影響？為什么？2.心室肌動(dòng)作電位的分期和產(chǎn)生機(jī)制？3.運(yùn)動(dòng)前后血壓有何不同？機(jī)理如何？4.何謂期前收縮與代償間歇？5.從不同刺激強(qiáng)度引起的反應(yīng)，討論刺激與反應(yīng)的關(guān)系，出現(xiàn)的現(xiàn)象如何解釋？6.復(fù)合收縮引起的條件？7為何吸入氣中CO2濃度增加會(huì)使呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)？8.何吸入純氮?dú)夂髸?huì)影響呼吸運(yùn)動(dòng)？9.增加無效腔，呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)有何變化，為什么？10.注射乳酸后影響呼吸運(yùn)動(dòng)？11切

3、斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后對(duì)呼吸有何影響，為什么？度，于是，心肌出現(xiàn)鈣僵。滴加腎上腺素后，可見蛙心收縮增強(qiáng)，心臟舒張完全，心博曲線幅度明顯增大。因?yàn)槟I上腺素使心肌收縮能力增強(qiáng)。機(jī)理為腎上腺素與心肌細(xì)胞膜上的β受體結(jié)合，提高心肌細(xì)胞和肌漿網(wǎng)膜鈣離子通透性，導(dǎo)致肌漿中鈣離子濃度增高，使心肌收縮增強(qiáng)。另外，腎上腺素還有降低肌鈣蛋白與鈣離子親和力，促使肌鈣蛋白對(duì)鈣離子的釋放速率增加；提高肌漿網(wǎng)膜攝取鈣離子的速度，刺激鈉鈣離子的交換，使復(fù)極期向細(xì)胞外排出鈣

4、離子的作用加速。這樣，使心肌舒張速度增快，整個(gè)舒張過程明顯加強(qiáng)。滴加乙酰膽堿后，可見蛙心收縮減弱，收縮曲線基線下移，心率減慢。最后，心跳停止于舒張階段，出現(xiàn)類似高鉀時(shí)的變化。因?yàn)橐阴Ｄ憠A使心肌的收縮能力減弱。機(jī)理為乙酰膽堿與心肌細(xì)胞M受體結(jié)合，一方面提高心肌細(xì)胞膜鉀離子通道的通透性，促使鉀離子外流，將引起（1）竇房結(jié)細(xì)胞復(fù)極時(shí)鉀離子外流增多，最大復(fù)極電位絕對(duì)值增大；IK衰減過程減弱，自動(dòng)除極速度減慢。這兩方面因素導(dǎo)致竇房結(jié)自律性降低，心