醫(yī)學(xué)論文《無(wú)充氣式腔鏡下甲狀腺切除術(shù)手術(shù)護(hù)理配合》

1、無(wú)充氣式腔鏡下甲狀腺切除術(shù)手術(shù)護(hù)理配合摘要目的:總結(jié)無(wú)充氣式腔鏡下甲狀腺切除術(shù)的護(hù)理配合方法。方法:對(duì)17例甲狀腺患者采用無(wú)充氣式腔鏡下切除手術(shù)，并實(shí)施手術(shù)護(hù)理配合。結(jié)果:17例在無(wú)充氣式腔鏡下行甲狀腺切除術(shù)均獲得成功，無(wú)1例中轉(zhuǎn)行開(kāi)放手術(shù)，平均手術(shù)時(shí)間85min，術(shù)中平均出血量15mL，術(shù)后平均引流量20mL，術(shù)后平均住院天數(shù)4d。結(jié)論:器械護(hù)士術(shù)前應(yīng)熟悉手術(shù)的步驟，了解每種器械的性能和使用方法，熟悉手術(shù)部位的解剖結(jié)構(gòu)，以便術(shù)中熟練配

2、合巡回護(hù)士應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥并做好預(yù)防，確保手術(shù)順利進(jìn)行。關(guān)鍵詞腹腔鏡甲狀腺切除術(shù)手術(shù)配合傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)會(huì)在頸部留下長(zhǎng)長(zhǎng)的瘢痕，這會(huì)給患者造成很大的心理壓力，且影響美觀。腔鏡甲狀腺切除術(shù)創(chuàng)傷小、美容效果好、切口疼痛輕、術(shù)后恢復(fù)快，近年來(lái)受到不少患者的青睞［1］。我們于XXXX年2月到2008年5月收集我院腫瘤外科甲狀腺良性腫瘤(結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤)行無(wú)充氣式腔鏡下經(jīng)頸部手術(shù)入路的甲狀腺切除手術(shù)，

3、現(xiàn)將手術(shù)配合及體會(huì)報(bào)道如下。1臨床資料本組17例病人，其中男2例，女15例，平均年齡35歲，所有病例術(shù)前均行甲狀腺B超檢查、甲狀腺功312器械準(zhǔn)備準(zhǔn)備甲狀腺切除和腔鏡操作的基本器械，同時(shí)準(zhǔn)備10mm內(nèi)鏡。術(shù)中使用的不能高溫滅菌的精密器械采用環(huán)氧乙烷滅菌。32術(shù)中配合321巡回護(hù)士配合(1)麻醉的配合:按時(shí)將患者接人手術(shù)間，先查對(duì)患者姓名、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)部位等，同時(shí)做好解釋工作，以取得患者合作，首先選擇一條下肢靜脈建立靜脈通道。

4、固定體位防止意外，患者需實(shí)施氣管內(nèi)插管時(shí)，要協(xié)助保持患者頭部的第3期劉蘭芝胃癌根治術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理91位置，以利于氣管內(nèi)插管的順利進(jìn)行。(2)術(shù)中體位準(zhǔn)備:取仰臥位兩腿分開(kāi)，頸肩部略墊高，術(shù)者站在患者的兩腿之間，助手站在患者的左側(cè)和右側(cè)［2］。(3)儀器的擺放與使用:監(jiān)視器放在患者的頭上方，術(shù)中使用的超聲切割器需用腳踏開(kāi)關(guān)，用塑料套保護(hù)好，擺放在適宜的位置，以便于術(shù)者操作。超聲切割精確，術(shù)中極少有煙霧和焦痂形成，一般選擇所需能級(jí)為3擋，