2017醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié)及2018年工作計(jì)劃

1、泉州濱海醫(yī)院泉州濱海醫(yī)院20172017醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié)及醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié)及20182018年工作計(jì)劃年工作計(jì)劃2017年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下，按照醫(yī)保中心的工作精神，經(jīng)過(guò)全院上下的共同努力，全院2017年12月20號(hào)止年門診統(tǒng)籌結(jié)算4725人次，費(fèi)用總額2835771.74元，醫(yī)保住院結(jié)算2155人次，費(fèi)用總額8766962.13元。醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī)，同時(shí)也存在許多不足之處，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，大力宣傳為規(guī)范診

2、療行為，保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。由一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)余金獎(jiǎng)專門負(fù)責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施。為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng)，召開(kāi)全院職工會(huì)議，講解醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)、以微信、公眾號(hào)、宣傳欄等宣傳、閉卷考

3、試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。二、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，措施得力。1、為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)”，我院印發(fā)了病人住院須知，使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏，將收1、我院分管院領(lǐng)導(dǎo)余金獎(jiǎng)與各科室制定醫(yī)保管理責(zé)任狀。正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。2、我院分管院長(zhǎng)不定期在院周會(huì)及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容，了解臨床

4、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。四、不斷提升醫(yī)保工作主動(dòng)服務(wù)能力，各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)有序運(yùn)行1、為