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文檔簡介
1、1名詞解釋名詞解釋1、充血:局部組織或器官,靜脈端血液流出量正常流出量正常,動(dòng)脈端血液流入量增多流入量增多,從而使得動(dòng)脈血含量增多的現(xiàn)象。又叫主動(dòng)充血。2、淤血:局部組織器官內(nèi)動(dòng)脈端血液流入量正常流入量正常,靜脈端血液流出受阻流出受阻,使靜脈血蓄積的病理現(xiàn)象。又叫被動(dòng)充血,簡稱淤血(congestion)。3、出血:血液全部成分流出到心臟或血管外,稱為出血。4、血栓:在活體的心臟和血管內(nèi)血液凝結(jié)成塊或形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成,所形
2、成的固體質(zhì)塊稱為血栓(thrombus)。5、檳榔肝:肝臟發(fā)生脂肪變性時(shí)稱為“脂肪肝”。脂肪變性的肝細(xì)胞和郁血的肝組織呈紅黃相間的結(jié)構(gòu),似中藥檳榔故稱“檳榔肝”。(1)心衰細(xì)胞:心衰引起慢性肺淤血時(shí),巨噬細(xì)胞吞噬含鐵血黃素顆粒,稱為心衰細(xì)胞。6、虎斑心:心肌發(fā)生脂肪變性時(shí),病變的心肌與正常的心肌相間,形成灰黃色的條紋或斑點(diǎn),似虎斑,故稱“虎斑心”。(2)栓塞:血液中不易溶解的物質(zhì),隨血液運(yùn)行至其它血管,而阻塞其它管腔的過程稱為“栓塞”。
3、阻塞管腔的物質(zhì)稱為“栓子”。(3)貧血性梗死(白色梗死):常發(fā)生于腎、心、腦等臟器,梗死灶內(nèi)組織缺血,壞死,呈蒼白色,由于血管樹枝狀分布,病灶呈椎體形。梗死灶中央細(xì)胞壞死,周邊有充血和炎癥細(xì)胞浸潤構(gòu)成炎癥反應(yīng)帶。腦梗死時(shí),局部腦組織壞死,液化,甚至形成囊腔。(4)出血性梗死(紅色梗死):常發(fā)生于有雙重血液供應(yīng)或有豐富動(dòng)靜脈吻合支或結(jié)構(gòu)疏松的器官,如肺和腸。發(fā)生出血性梗死的條件是高度淤血和動(dòng)脈阻塞,血液斷流后組織中的血液不能排出,甚至因局
4、部血壓低而發(fā)生逆流,損傷血管,造成出血。(5)DIC:即彌漫性血管內(nèi)凝血,是指在致病因子作用下,機(jī)體凝血機(jī)制被激活,在微循環(huán)中有大量微血栓形成,隨后因凝血因子和血小板的大量消耗,使血液處于低凝狀態(tài),引起出血,最后由于激活纖溶系統(tǒng)和其他抗凝機(jī)制,導(dǎo)致機(jī)體彌漫性的微小出血。DIC在臨床上主要表現(xiàn)為出血、休克、多器官系統(tǒng)功能障礙和微血管病性溶血性貧血。7、萎縮:已經(jīng)發(fā)育成熟的組織器官,由于物質(zhì)代謝障礙,而發(fā)生體積縮小或功能減退的過程,稱為萎縮
5、。8、變性:變性是機(jī)體受到不同病因的損傷,引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞或間質(zhì)發(fā)生物質(zhì)代謝障礙,在細(xì)胞或間質(zhì)出現(xiàn)了正常時(shí)見不到的異常物質(zhì),稱為變性。(6)西米脾:淀粉樣變沉積于脾臟、淋巴結(jié)濾泡部位時(shí),稱為濾泡型。肉眼觀察脾臟呈散在的灰白色半透明的顆粒,形如西米故稱“西米脾”。(7)火腿脾:當(dāng)沉著于紅髓部分的網(wǎng)狀細(xì)胞時(shí),稱漫散型。肉眼觀察:病變紅髓呈灰白色,與正常暗紅色的紅髓互相交織,似火腿樣花紋,故稱“火腿脾”。9、壞死:動(dòng)物體內(nèi)局部細(xì)胞的死亡稱為壞死。
6、壞死是一種不可逆的病理過程,是變性的不良轉(zhuǎn)歸,其標(biāo)志著局部組織的物質(zhì)代謝完全停止,功能完全喪失,并出現(xiàn)一系列的形態(tài)學(xué)變化,是不可逆的變化。10、代償:代償是指機(jī)體某個(gè)器官組織的結(jié)構(gòu)破壞、功能障礙后,由原器官組織的正常部分或別的相應(yīng)的器官組織來代替,補(bǔ)償其功能的過程。11、適應(yīng):12、肉芽組織:由旺盛增生的毛細(xì)血管及纖維結(jié)締組織和各種炎性細(xì)胞組成,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故名。13、炎癥:炎癥(inflammat
7、ion)是動(dòng)物機(jī)體對(duì)各種致炎因素及其所引起的損傷產(chǎn)生的防御性反應(yīng)。炎癥是清除與消滅各種致炎因素和促進(jìn)損傷組織修復(fù),是機(jī)體的一種防御適應(yīng)性反應(yīng),但是在抗損傷過程中還會(huì)引起血液循環(huán)障礙、炎癥介質(zhì)的釋放以及組織的變性、壞死等.(8)干酪樣壞死:主要見于結(jié)核菌引起的壞死,其特征是壞死組織崩解徹底,眼觀灰黃色,質(zhì)較松軟易3發(fā)病機(jī)理:發(fā)病機(jī)理:電子顯微鏡觀察時(shí)發(fā)現(xiàn):病變細(xì)胞內(nèi)的顆粒是腫脹變圓的線粒體(線粒體是細(xì)胞內(nèi)對(duì)環(huán)境變化最為敏感的細(xì)胞器),由于
8、線粒體是絕大多數(shù)生物的動(dòng)力工廠,當(dāng)線粒體腫脹,功能降低,線粒體內(nèi)物質(zhì)代謝障礙,ATP的生成減少。細(xì)胞膜上的鈉泵失能(NaKATP酶,保鉀排鈉作用減弱或喪失),使Na在細(xì)胞內(nèi)潴留,Na的親水性強(qiáng),造成細(xì)胞的水、鈉潴留,細(xì)胞腫脹。而ATP的減少也對(duì)維持細(xì)胞膜的正常結(jié)構(gòu)和功能構(gòu)成嚴(yán)重影響,如細(xì)胞膜需要能量來維持細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙層內(nèi)外脂質(zhì)的不對(duì)稱性,當(dāng)細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,選擇性透過機(jī)制崩潰,最后除了水和電解質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞以外,大分子的血漿蛋白也可進(jìn)
9、入細(xì)胞,細(xì)胞也就步向死亡。結(jié)局:結(jié)局:發(fā)生顆粒變性的器官,功能低下,但是顆粒變性是一種可復(fù)性的病理過程,去除病因即可恢復(fù)。如果病演加重,病變的細(xì)胞將進(jìn)一步發(fā)生水皰變性,脂肪變性和壞死。水泡變性(氣球樣變)水泡變性(氣球樣變)VacuolarDegeneration概念:概念:水泡變性是指細(xì)胞的胞漿內(nèi)出現(xiàn)多量水分,形成變大小不等的水皰切割細(xì)胞內(nèi)的原生質(zhì),使整個(gè)細(xì)胞呈蜂窩狀的結(jié)構(gòu)的一種病理變化。本病變與脂肪變性一起被稱為空泡變性。病理變化水
10、泡變性主要由一些病毒性疾?。ㄋ挷?、口蹄疫、痘疹)或高低溫變化引起,水泡變性常發(fā)生于皮膚和黏膜組織的上皮細(xì)胞內(nèi),但有時(shí)也可見于腺細(xì)胞、肝細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞和肌細(xì)胞。存在于細(xì)胞內(nèi)的大小不等的水泡之間有殘留的胞漿分隔,呈蜂窩狀。病變嚴(yán)重時(shí),小水泡融合形成大水泡,最后細(xì)胞內(nèi)完全被水泡成分所充滿,細(xì)胞核懸浮于細(xì)胞中央或被擠壓到細(xì)胞一側(cè)。此時(shí)細(xì)胞體積增大,泡漿,空白形如氣球,故又稱為“氣球樣變”。皮膚發(fā)生嚴(yán)重的水皰變性時(shí),病變的細(xì)胞破裂,水分聚集在皮膚
11、角質(zhì)層,形成肉眼所見的泡。實(shí)質(zhì)器官的水泡變性外觀與渾濁腫脹相同。發(fā)病機(jī)理:發(fā)病機(jī)理:水泡變性發(fā)生的機(jī)理和顆粒變性相似但病變程度較顆粒變性劇烈,有人將兩者共同稱為“細(xì)胞腫脹”,不同于顆粒變性的是胞漿中的蛋白質(zhì)在致病因素作用下出現(xiàn)了溶解。電子顯微鏡觀察,病變細(xì)胞內(nèi)的水分選擇性的驟然集中在線粒體、高爾基體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中,這樣就形成了光學(xué)顯微鏡下所見的水泡,存在于細(xì)胞內(nèi)的大小不等的水皰之間有殘留的胞漿分隔,所以呈蜂窩狀病變嚴(yán)重時(shí),小水泡融合形成大水
12、泡,最后細(xì)胞內(nèi)完全被水泡成分所充滿,細(xì)胞核懸浮于細(xì)胞中央或被擠壓到細(xì)胞一側(cè)。當(dāng)在皮膚中的病變的細(xì)胞破裂時(shí),水分聚集在皮膚角質(zhì)層,形成肉眼所見的泡。嚴(yán)重的感染導(dǎo)致棘細(xì)胞層嚴(yán)重水腫并被整層分離,箭頭處可見水泡組織把上皮細(xì)胞層與基底層分離。(口蹄疫的水泡)結(jié)局:結(jié)局:發(fā)生水泡變性的組織器官,由于物質(zhì)代謝障礙而表現(xiàn)功能低下,輕病例:去除病因后可恢復(fù),重病例,當(dāng)細(xì)胞核亦發(fā)生水皰后,細(xì)胞即死亡。脂肪變性脂肪變性(FattyDegeneration)
13、概念:概念:脂肪變性是指在變性的細(xì)胞漿內(nèi),出現(xiàn)大小不等的游離脂肪小滴為特征的一種變性。而在常規(guī)染色中脂肪被溶解留下空泡。病理變化病理變化肉眼觀察:脂肪變性常發(fā)生于心、肝、腎等實(shí)質(zhì)器官。病變器官微腫大,呈黃色,質(zhì)地柔軟,有滑膩感,切開時(shí)有油脂附著于刀面,。肝臟發(fā)生脂肪變性時(shí)稱為“脂肪肝”。脂肪變性的肝細(xì)胞和郁血的肝組織呈紅黃相間的結(jié)構(gòu),似中藥檳榔故稱“檳榔肝”。心肌發(fā)生脂肪變性時(shí),病變的心肌與正常的心肌相間,形成灰黃色的條紋或斑點(diǎn),似虎斑
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