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1、監(jiān)護(hù)產(chǎn)品技術(shù)現(xiàn)狀和發(fā)展,內(nèi)容介紹,監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧監(jiān)護(hù)產(chǎn)品系統(tǒng)技術(shù)監(jiān)護(hù)產(chǎn)品參數(shù)測(cè)量技術(shù)通用技術(shù),監(jiān)護(hù)產(chǎn)品與技術(shù),監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧國(guó)外的主流監(jiān)護(hù)儀公司及相關(guān)產(chǎn)品,一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,荷蘭Philips Medical美國(guó)GE medical美國(guó)SpaceLab德國(guó)Siemens-Draeger日本 NH,一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,,一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,,一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,邁瑞(Mindr
2、ay)金科威(Goldway)寶萊特(Biolight)科瑞康(Creative)超思 (Choice),一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,主要監(jiān)護(hù)產(chǎn)品,,,,,,,PM-8000Portable Patient Monitor,PM-9000Portable Patient Monitor,,,,,,,,中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng),,,一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,,一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,,一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,,一.監(jiān)護(hù)產(chǎn)品回顧,,二. 監(jiān)護(hù)產(chǎn)品系統(tǒng)
3、技術(shù),監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的基本系統(tǒng)框架,二. 監(jiān)護(hù)產(chǎn)品系統(tǒng)技術(shù),整機(jī)系統(tǒng)設(shè)計(jì)技術(shù) 工業(yè)設(shè)計(jì)(外型設(shè)計(jì)) 內(nèi)部架構(gòu)設(shè)計(jì) 熱和電磁兼容性設(shè)計(jì)( 標(biāo)準(zhǔn)符合性設(shè)計(jì) ),二. 監(jiān)護(hù)產(chǎn)品系統(tǒng)技術(shù),系統(tǒng)軟件技術(shù) 軟件平臺(tái) 界面設(shè)計(jì) 功能設(shè)計(jì) 網(wǎng)絡(luò)與信息傳遞設(shè)計(jì) 監(jiān)護(hù)信息采集、控制與整合技術(shù) 信息采集、控制 信息處理與整合,
4、二. 監(jiān)護(hù)產(chǎn)品系統(tǒng)技術(shù),系統(tǒng)硬件技術(shù) 主CPU板與顯示技術(shù) 專(zhuān)用安全、高效電源設(shè)計(jì)技術(shù) 測(cè)量參數(shù)板硬件設(shè)計(jì)技術(shù) 其它外設(shè)設(shè)計(jì)(打印機(jī)、存儲(chǔ)卡等),二. 監(jiān)護(hù)產(chǎn)品系統(tǒng)技術(shù),監(jiān)護(hù)參數(shù)測(cè)量技術(shù) 心電/呼吸/體溫測(cè)量技術(shù) 12導(dǎo)聯(lián)同步心電測(cè)量技術(shù) 無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量技術(shù) 脈搏氧飽和度測(cè)量技術(shù) 有創(chuàng)壓/心排量測(cè)量技術(shù) 呼吸末C
5、O2測(cè)量技術(shù) 呼吸力學(xué)測(cè)量技術(shù) 心電遙測(cè)技術(shù),二. 監(jiān)護(hù)產(chǎn)品系統(tǒng)技術(shù),通用安全標(biāo)準(zhǔn) IEC,EN,UL,ISO,CSA專(zhuān)用標(biāo)準(zhǔn) 心電/血壓/體溫/血氧/氣體等參數(shù)的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)符合性設(shè)計(jì),三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),1. 概述 自主研發(fā)的監(jiān)測(cè)模塊: 心電信號(hào)/呼吸/體溫(ECG/RESP/TEMP) 無(wú)創(chuàng)血壓 (NBP/NIBP) 有創(chuàng)血壓(IBP) 血氧
6、飽和度 (SpO2) 有創(chuàng)心排量 (CO) 呼吸末CO2(SCO2) 呼吸力學(xué)模塊(RM) 心電遙測(cè),監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),引進(jìn)的參數(shù)模塊: 麻醉氣體/氧氣(DES/ISO/ENF/SEV/HAL/N2O/CO2/O2) 雙頻指數(shù)(BisX) 連續(xù)無(wú)創(chuàng)心排量(ICG) 主流式CO2(MCO2) 快速體溫測(cè)量技術(shù)(PTemp) 連續(xù)無(wú)創(chuàng)血壓模塊 連續(xù)
7、微創(chuàng)心排量模塊(LiDCO) 經(jīng)皮O2/CO2測(cè)量模塊(tCO2/O2) 腦電信號(hào)(EEG) 血?dú)夥治觯╥-STAT),三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),2. 心電監(jiān)護(hù)參數(shù),心電基礎(chǔ) 信號(hào)來(lái)源: 心肌細(xì)胞的生物電活動(dòng)的綜合在體表的反映. 特點(diǎn): 節(jié)律性的周期搏動(dòng) 特征分類(lèi): P/QRS/T/U等波群,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),心電監(jiān)測(cè)技術(shù)信號(hào)輸入 傳感器、心電導(dǎo)聯(lián)與連接的信號(hào)傳送技術(shù)
8、。 導(dǎo)聯(lián)異常識(shí)別和輸入緩沖設(shè)計(jì)技術(shù) 體表信號(hào)連接方式,,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),信號(hào)處理技術(shù)和方法 硬件信號(hào)處理技術(shù) 模擬信號(hào)放大與抗干擾硬件設(shè)計(jì)技術(shù) PACE抑制與檢測(cè)技術(shù) 數(shù)字信號(hào)處理技術(shù) 基于數(shù)字濾波的抗干擾技術(shù) 基于波形識(shí)別的PACE
9、檢測(cè)與抑制技術(shù) QRS波快速檢測(cè)技術(shù) 心電波形特征識(shí)別與分類(lèi)技術(shù),三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),已擁有的心電監(jiān)測(cè)技術(shù) 2通道心電模塊 3通道心電模塊 8通道心電模塊 一體化參數(shù)模塊 心律失常分析功能 12導(dǎo)聯(lián)同步心電分析功能預(yù)期用途 ICU,OR,CCU,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),體溫監(jiān)測(cè)原
10、理 基于熱敏電阻的熱平衡原理,一個(gè)電阻值將對(duì)應(yīng)于一個(gè)溫度值。體溫監(jiān)測(cè)方法熱敏電阻的溫度測(cè)量技術(shù)基于被動(dòng)式紅外傳感器的體溫測(cè)量技術(shù)體溫探頭技術(shù)快速體溫監(jiān)測(cè)技術(shù)(05年啟動(dòng)研究),3. 體溫監(jiān)護(hù)參數(shù),呼吸監(jiān)測(cè)的原理 基于呼吸所引起的變化(胸部阻抗,呼吸氣體變化,呼吸氣體溫度變化)來(lái)實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè). 特點(diǎn): 頻率低/信號(hào)范圍寬呼吸監(jiān)測(cè)的方法 基于阻抗法的呼吸檢測(cè)技術(shù)
11、 基于熱敏電阻的呼吸檢測(cè)技術(shù) 基于呼吸末CO2的呼吸檢測(cè)技術(shù),三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),4. 呼吸監(jiān)測(cè)參數(shù),三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),特點(diǎn): 胸基阻抗范圍大,易受運(yùn)動(dòng)干擾,信號(hào)弱 監(jiān)測(cè)方便,使用費(fèi)用低.研究?jī)?nèi)容: 適應(yīng)胸阻抗范圍大的硬件電路設(shè)計(jì) 呼吸波形識(shí)別與偽波剔除的算法研究 基于基線(xiàn)滾動(dòng)平滑和波峰、谷閾值的波形識(shí)別技術(shù)(已完成)。
12、 自適應(yīng)呼吸波形識(shí)別技術(shù)。,基于胸阻抗法的呼吸監(jiān)測(cè)方法研究,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),5. 無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)血壓 血壓的形成是心臟的搏動(dòng)所產(chǎn)生的動(dòng)脈血流動(dòng)的血液對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力以及血管 測(cè)量指標(biāo) 收縮壓/舒張壓/平均壓 脈率基本原理 振蕩法,,信號(hào)處理和過(guò)程控制方法 袖帶脈搏波識(shí)別與偽波剔除方法 基于袖帶壓力/充放氣率/脈搏波的自適應(yīng)過(guò)程控制方
13、法 壓力傳感器、放氣閥、充氣泵的規(guī)格需求與可靠性研究 基于比例系數(shù)血壓測(cè)量的算法及臨床應(yīng)用研究 抗運(yùn)動(dòng)、弱灌注下的血壓測(cè)量方法及應(yīng)用研究,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),方法學(xué)研究 (脈搏波/阻抗法/壓力脈搏)傳感器/信號(hào)處理方法研究,6.無(wú)創(chuàng)血壓的連續(xù)測(cè)量技術(shù),7. 脈搏血氧飽和度脈搏氧飽和度 動(dòng)脈血液內(nèi)的含氧量.監(jiān)測(cè)指標(biāo) 血氧飽和度
14、 脈率基本原理 660/940光譜吸收.,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),信號(hào)處理和過(guò)程控制方法光源驅(qū)動(dòng)控制/增益控制/其他控制(確保能得到足夠的脈搏波的信號(hào)幅度)基于脈搏波形的常規(guī)測(cè)量方法抗弱灌注/運(yùn)動(dòng)干擾的特征提取和分析技術(shù)研究基于時(shí)、頻域混合特征的血氧測(cè)量方法基于自適應(yīng)濾波的能量譜方法傳感器及信號(hào)傳遞技術(shù),8. 有創(chuàng)壓測(cè)量基本原理 通過(guò)液路連接直接將血管內(nèi)的壓
15、力傳遞到壓力傳感器. 是一種直接血壓的監(jiān)測(cè)方法監(jiān)測(cè)指標(biāo) 收縮壓/舒張壓/平均壓/脈率研究的方向和內(nèi)容 壓力傳感器及組件。 基于實(shí)時(shí)壓力波形的每搏壓力算法和抗干擾研究。,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),9. 心排量的計(jì)算熱稀釋方法 基于漂浮導(dǎo)管通過(guò)注射一定量的液體,并通過(guò)測(cè)量血溫的變化和注射液溫度的方法來(lái)計(jì)算心排量。監(jiān)測(cè)指標(biāo)
16、心排量( CO L/Min ) (血溫 注射液溫度),三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),無(wú)創(chuàng)連續(xù)心排量監(jiān)測(cè)方法 (心阻抗法),,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),微創(chuàng)的連續(xù)心排量監(jiān)測(cè)方法,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),基于鋰離子指示劑的濃度變化的方法,10. 呼吸末CO2的測(cè)量呼吸末CO2 通過(guò)肺部的氣體交換, 將CO2由呼吸道排除.基本原理 紅外光譜的吸收監(jiān)測(cè)模式
17、 旁流式 主流式,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),監(jiān)測(cè)指標(biāo) EtCO2/InsCO2/AWRR,,EtCO2,InsCO2,,,,AWRR,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),傳感器技術(shù)自校準(zhǔn)系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)方法研究干擾氣體源與相應(yīng)的補(bǔ)償方法研究麻醉氣體測(cè)量方法研究,技術(shù)研究方向,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),11. 麻醉氣體的測(cè)量麻醉氣體 氣體麻醉是一種麻醉方式, 通過(guò)麻醉機(jī)向呼吸道送入一定濃度
18、的麻醉劑來(lái)完成. 5種麻醉劑,笑氣,二氧化碳和氧氣 DES/ISO/ENF/SEV/HAL N2O/CO2/O2基本原理 光譜吸收,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),,,,,氣路,麻醉氣體測(cè)量的方法學(xué)研究 基于紅外光譜吸收的多波長(zhǎng)紅外探頭技術(shù) 定標(biāo)曲線(xiàn)標(biāo)定方法 多種氣體干擾的補(bǔ)償方法 氣路控制和走向的研究 多種氣
19、體的自動(dòng)識(shí)別與波形、氣體濃度分析算法研究,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),12. 呼吸力學(xué)測(cè)量技術(shù)呼吸力學(xué) 呼吸過(guò)程中呼吸道中氣體的力學(xué)變化特征 氣體流速/氣路壓力監(jiān)測(cè)原理 基于氣路中壓差流量傳感器和氣路壓力變化的方法,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),,,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技術(shù),監(jiān)測(cè)指標(biāo) 流量/氣路壓力/呼吸率/順應(yīng)性 潮氣量/氣路阻力/容積(V/P/RR/C),,,,三. 監(jiān)護(hù)參數(shù)技
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