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1、藥店營業(yè)員基本知識藥店營業(yè)員基本知識呼吸系統(tǒng)類一、感冒1、什么是感冒:感冒是一種常見的呼吸道疾病,分為普通感冒和流行性感冒。2、引起感冒的原因:當(dāng)過度疲勞、受驚、淋雨、受寒時,感冒病毒可迅速繁殖,釋放毒素,引發(fā)鼻、咽、喉部發(fā)生炎癥。此時咽部細(xì)胞失去抵抗力,口腔中一般不危害人體的細(xì)菌會乘勢繁殖,引起細(xì)菌繼發(fā)感染。3、普通感冒有哪些癥狀:普通感冒主要包括鼻部癥狀和全身癥狀,其中鼻部癥狀明顯,如:鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、流眼淚,而全身癥狀相對較
2、輕,如:頭痛、咽喉痛、肌肉關(guān)節(jié)痛。一般不發(fā)熱。4、相互溝通(一)患者主訴:近日因工作繁忙,過度疲勞,昨又淋雨?,F(xiàn)頭痛,咽干,周身酸痛。請問是感冒嗎?吃什么藥?(二)藥師店員查詢:當(dāng)患者來到柜臺前時,首先應(yīng)先查詢患者本人的年齡、性別,然后進(jìn)一步查詢:1.您發(fā)燒嗎?(普通感冒一般不發(fā)燒,個別有37.2oC~37.3oC微熱。)2.有哪些具體癥狀?(如全身酸痛、咽痛、流涕、鼻塞、打噴嚏,以便對癥選藥。)3.病人有無眼睛紅、癢、鼻癢、突發(fā)性打噴
3、嚏等情形?(病人只有這些癥狀而無其他感冒癥狀的話,則可能為過敏性鼻炎而非感冒。)4.病人有無其他疾病如糖尿病、青光眼、心臟病、高血壓、甲狀腺疾病等(因為有些抗感冒藥對這些患者需謹(jǐn)慎應(yīng)用。)5.癥狀持續(xù)多久了?(一般感冒持續(xù)3~7天即可痊愈,若超過7天仍未緩解反而加重,則可能有并發(fā)癥,應(yīng)建議病人就醫(yī)。)五、疾病評估:患者有鼻塞、流涕、打噴嚏、流眼淚、身體懶倦、頭痛、咽干、低熱,可判斷為普通感冒。六、對癥選藥(一)西藥非處方藥1.單方解熱鎮(zhèn)
4、痛藥(1)阿司匹林(Aspirin)又稱乙酰水楊酸,能減輕感冒引起的發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀。與本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林鈣脲散、阿司匹林舒膠囊、阿司匹林維生素C片等,均可選擇使用。2)對乙酰氨基酚(Paracetamol)又稱撲熱息痛、醋氨酚、必理通等。其解熱作用與阿司匹林相似,但對胃腸道刺激性小。對阿司匹林過敏及對其副作用不能耐受者可應(yīng)用本品。必理通適用于普通感冒引起的頭痛、發(fā)燒及全身不適,其使用安全,極少出現(xiàn)不良反應(yīng),不
5、會引起胃腸出血。(3)布洛芬(Ibuprofen)又稱芬必得、易服芬、芬尼康、安瑞克等??捎糜诟忻耙鸬陌l(fā)熱、疼痛等。口服,片劑,成人每次0.2克,一日1~3次,24小時內(nèi)不超過0.8克。緩釋膠囊劑可每次0.3克,一日1~2次。栓劑每粒為50毫克,發(fā)熱時塞肛門內(nèi)一粒。(4)萘普生(Naproxen)又稱芬斯叮、倍利、消痛靈等??捎糜诰徑廨p度至中度疼痛,如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、偏頭痛、頭痛、痛經(jīng),也用于減輕感冒引起的發(fā)熱??诜瑒?,成
6、人首次0.5克,以后一次0.25克,必需時每6~8小時1次。其他劑型有膠囊劑、顆粒劑、緩釋劑每片0.5克,每天服1片。3.感冒癥狀較重,發(fā)熱,頭痛,流涕,打噴嚏,鼻塞,咽痛,咳嗽,咯痰等,可選用含有偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏、二氧丙嗪、人工牛黃、右美沙芬等的復(fù)方抗感冒藥。4.服用抗感冒藥時,要注意只用一種,不應(yīng)重復(fù)用藥,否則可對肝,腎功能造成損壞。5.應(yīng)用含有偽麻黃堿的藥品抗感冒時,老年人、心臟病、高血壓、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者謹(jǐn)
7、慎使用。6.凡駕駛機(jī)、車、船人員或其他機(jī)械操作者,工作時間內(nèi)禁用含有馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明的抗感冒藥,前列腺肥大患者也要謹(jǐn)慎使用。7.服用抗感冒藥時,禁止飲酒。8.孕婦、哺乳期婦女慎用抗感冒藥。9.服用本類藥物,療程為3~7天,癥狀不緩解,建議患者去醫(yī)院就醫(yī)。八、建議患者1、輔助治療感冒為病毒感染,目前幾乎無有效的抗病毒治療藥物,所以目前仍以對癥治療為主。只要無細(xì)菌合并感染,注意休息,多飲水,進(jìn)食易消化食物,補(bǔ)充營養(yǎng),保持口腔,鼻
8、腔清潔,一般平時體健成年人幾天后即可自愈。2、閱讀藥品說明書患者應(yīng)詳細(xì)閱讀該藥的說明書,因為說明書是指導(dǎo)患者安全用藥的重要依據(jù)。3、何時就醫(yī)如患者服用抗感冒藥5~7天癥狀仍不緩解,咳嗽咳痰加重,胸部憋悶,喉頭刺痛,體溫達(dá)到或超過39oC,可能合并了細(xì)菌感染而成為肺炎,應(yīng)立即去醫(yī)院治療更多資料請加小米QQ:1504667948,可以免費獲得更多藥店學(xué)習(xí)資料,第一時間獲得藥店理貨寶的任務(wù)及其活動?。ǘw胃腸感冒常識判斷:因為病毒蔓延到胃腸道
9、引起胃腸道炎癥,伴有腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐,發(fā)熱。用藥原則:抗炎藥抗病毒止瀉藥一般用藥:藿香正氣液或膠囊,四季感冒片,健胃消食藥聯(lián)合用藥:⑴藿香正氣液鹽酸嗎啉胍片氟哌酸膠囊(兒童禁用)建議顧客:可以服用綠豆水、西瓜汁預(yù)防中暑,如發(fā)生中暑,馬上到陰涼處,及時服用解暑藥。(三)急性支氣管炎常識判斷:臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特征。多伴隨有感冒癥狀同時出現(xiàn)。用藥原則:祛痰止咳類抗生素聯(lián)合用藥:⑴咳寧膠囊青霉素V鉀⑵板蘭根沖劑復(fù)
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