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文檔簡介
1、瀕湖脈學簡介脈學在中醫(yī)學中是極受重視的。自晉代王叔和著《脈經(jīng)》后,五代高陽生著成《脈訣》,以其通俗易懂、便于記誦而廣為傳播,但因其中謬誤也不少。李時珍繼承了正統(tǒng)的脈學,博采歷代各家之長,對經(jīng)義大加發(fā)揮,如他指出,切脈獨取寸口,是以此候五臟之氣,而不是切按五臟六腑經(jīng)脈之體,闡發(fā)透辟。他在《脈經(jīng)》24脈的基礎(chǔ)上,又增述了3種脈,使中醫(yī)脈象增至27種,即浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、虛、實、長、短、洪、微、緊、緩、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、細、伏
2、、動、促、結(jié)、代。他用朗朗上口、易于記誦的七言詩句寫成“體狀詩”,對每一種脈象做了形象的描述,如說浮脈“浮脈唯從肉上行,如循榆莢似毛輕,三秋得命知無恙,久病逢之卻可驚”,短短四句把浮脈的脈位、脈象、臨床意義表述得很清晰。他還用“相類詩”、“主病詩”,把同一類的各種脈加以歸納,對其在診斷病證方面的意圖加以闡發(fā)。這就是《瀕湖脈學》的全部內(nèi)容,雖然篇幅不多,但在中醫(yī)脈學發(fā)展史上卻有重要地位,已經(jīng)成為學習脈學的必讀著作。史料記載《瀕湖脈學》是李
3、時珍擷取《內(nèi)經(jīng)》、《脈經(jīng)》等諸書精華,結(jié)合自己的經(jīng)驗撰著而成??倿橐痪?,內(nèi)容分兩部分,一是闡述了27種脈象的脈形特點,辨別方法及主治病證,二是引錄了其你李言聞闡述脈學理論的《四言舉要》?!稙l湖脈學》有序云:拍拍而浮是洪脈,來時雖盛去悠悠。浮脈輕平似捻蔥,虛來遲大豁然空,浮而柔細方為濡,散似楊花無定蹤。主病詩:浮脈為陽表病居,遲風數(shù)熱緊寒拘;浮而有力多風熱,無力而浮是血虛。寸浮頭痛眩生風,或有風痰聚在胸,關(guān)上土衰兼木旺,尺中溲便不流通?!?/p>
4、沉脈體狀詩:水行潤下脈來沉,筋骨之間軟滑勻,女子寸兮男子尺,四時如此號為平。相類詩:沉幫筋骨自調(diào)勻,伏則推筋著骨尋;沉細如綿真弱脈,弦長實大是牢形。主病詩:沉潛水蓄陰經(jīng)病,數(shù)熱遲寒滑有痰,無力而沉虛與氣,沉而有力積并寒,寸沉痰郁水停胸,關(guān)主中寒痛不通,尺部濁遺并瀉痢,腎虛腰及下元痛?!鲞t脈體狀詩:遲來一息至惟三,陽不勝陰氣血寒,但把浮沉分表里,消陰須益火之原。相類詩:脈來三至號為遲,小快于遲作緩持,遲細而難知是澀,浮而遲大以虛推。主病詩
5、:遲司臟病或多痰,沉痼癥痂仔細看,有力而遲為冷痛,遲而無力定虛寒。寸遲必是上焦寒,關(guān)主中寒痛不堪,尺是腎虛腰腳重,溲便不禁疝牽丸?!鰯?shù)脈體狀詩:數(shù)脈息間常六至,陰微陽盛必狂煩,浮沉表里分虛實,惟有兒童作吉看。相類詩:數(shù)比平人多一至,緊來如數(shù)似彈繩,數(shù)而時止名為促,數(shù)在關(guān)中動脈形。主病詩:數(shù)脈為陽熱可知,只將君相火來醫(yī),實宜涼瀉虛溫補,肺病秋深卻畏之。寸數(shù)咽喉口舌瘡,吐紅咳嗽肺生瘍,當關(guān)胃火并肝火,尺屬滋陰降火湯。■滑脈體狀滑脈如珠替替然
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