公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點百白破疫苗接種理論考試試題及答案

1、1、患者在書寫中，語句在文法結(jié)構(gòu)上雖然無異常，但語句之間，概念之間，或上下文之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系，因而失去中心思想。此癥狀為0.5分A.病理性象征性思維B.邏輯倒錯性思維C.詭辯癥D.思維松弛E.思維云集正確答案：D答案解析：思維松弛指患者的思維活動可表現(xiàn)為聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫，對問題的敘述不夠中肯，也不很切題，缺乏一定的邏輯關(guān)系，以至使人感到交談困難，對其言語的主題及用意也不易理解，嚴(yán)重時可以發(fā)展為破裂性思維。2、對心境穩(wěn)定劑的選擇

2、，下列描述錯誤的是0.5分A.雙相I型急性躁狂或雙相II型輕躁狂發(fā)作，可首選鋰鹽B.既往對鋰鹽缺乏療效，則選用丙戊酸鹽或卡馬西平C.如不能耐受鋰鹽，選用丙戊酸鹽或卡馬西平D.對快速循環(huán)發(fā)作或混合性發(fā)作應(yīng)首選丙戊酸鹽或卡馬西平E.對雙相抑郁障礙患者，必須使用抗抑郁劑正確答案：E答案解析：因雙相抑郁時使用抗抑郁劑可誘發(fā)躁狂，因此在抑郁相時使用抗抑郁劑須謹(jǐn)慎。在下列情況下可考慮在充分使用心境穩(wěn)定劑的基礎(chǔ)上使用抗抑郁劑：①抑郁持續(xù)時間超過4周②

3、有明顯的自殺企圖或自殺行為③既往以抑郁發(fā)作為主。3、20歲的男性患者，因興奮話多與少語少動交替發(fā)作月余入院?；颊咴趥€月前無明顯誘因第1次出現(xiàn)興奮話多，講話滔滔不絕，不讓他做的事情偏要做，別人阻止他時，他卻說在做好事，自己在紙上寫了數(shù)字就變成了支票，可以拿去給別人治病，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn)，尚能堅持工作，在出院后的2個月，因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說話，不愿上班，家人反映變懶了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予丙米嗪治療半月后恢復(fù)正常。住院前半月，患者變得

4、話多，易激惹，容易發(fā)脾氣，講自己能當(dāng)公司總裁，工作能力強，將來可以組建一個跨國公司。此患者最可能的診斷是0.5分A.復(fù)發(fā)性躁狂癥正確答案：A答案解析：沒有腦器質(zhì)性損害，對自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶，被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關(guān)，并非偶然想不起來。6、有關(guān)心境障礙的混合發(fā)作是指0.5分A.抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作交替出現(xiàn)B.既往有抑郁發(fā)作，本次為躁狂發(fā)作C.既往有躁狂發(fā)作，本次為抑郁發(fā)作D.躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時出現(xiàn)E.抑郁發(fā)

5、作和躁狂發(fā)作之間的快速轉(zhuǎn)換正確答案：D答案解析：混合性發(fā)作是在躁狂發(fā)作的同時伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時出現(xiàn)，也可以在一段時間內(nèi)交替出現(xiàn)。ICD中所描述的混合性發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)為：①發(fā)作以輕躁狂、躁狂和抑郁癥狀的混合或迅速交替(即在數(shù)小時內(nèi))為特點。②在至少2周發(fā)作期間內(nèi)，躁狂和抑郁兩種癥狀在多數(shù)時間都必須突出。③既往至少有過一次確定無疑的輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作或混合性情感發(fā)作。7、有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項說法是錯

6、誤的0.5分A.首先要控制血壓和其他危險因素B.對VD危險因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率C.目前尚沒有治療VD的特效藥D.抗精神病藥物在精神癥狀緩解后立即停用E.VD智能損害常為網(wǎng)眼狀，康復(fù)治療常可收到較好療效正確答案：D答案解析：本題主要考血管性癡呆的治療原則?？咕癫∷幬镌诰癜Y狀控制后應(yīng)緩慢停用。8、下列關(guān)于阿爾茨海默病(AD)與VD的描述哪項正確0.5分A.VD常起病緩慢呈隱匿進行性發(fā)展B.AD起病較急呈波動性病程或階梯式惡