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文檔簡介
1、健康評估健康評估4646章檢測章檢測姓名姓名分數分數一、填空題一、填空題1、發(fā)熱的臨床過程一般經過三個階段()()()2、正常人胸廓前后徑與橫徑之比常為()3、呼氣味有爛蘋果味見于(),氨味見于(),肝腥味見于()4、生命體征包括()、()、()、()。5、理想的血壓標準是:收縮壓(),舒張壓()。6、正常人心尖搏動位于()處,搏動范圍的直徑為()cm。7、心理評估的方法有()、()、()、()。8、最常見、最需要護理干預的情緒狀態(tài)()
2、、()。9、常見的病人角色適應不良主要有()、()、()、()、()10、完整的NA護理診斷由()、()、()和()4部分組成二、選擇題二、選擇題1、最準確、最可靠的健康資料來源:(A)A患者B醫(yī)生C護士D陪人E病友2、體溫在39℃以上且一天內波動達2℃以上,此種熱型稱(C)A波狀熱B回歸熱C弛張熱D稽留熱E不規(guī)則熱3、引起發(fā)熱最常見的原因是(D)A.無菌性壞死物質吸收B抗原抗體反應C中樞性發(fā)熱D感染性發(fā)熱E內分泌代謝障礙4、可出現急性
3、腹痛的原因是DA反流性食管炎B慢性胃炎C胃、十二指腸潰瘍D腸梗阻E肝炎5、呼吸困難最常見的病因是AA.呼吸系統疾病B.心血管疾病C中毒D.血液病E神經精神因素6、大量咯血是指每天咯血量大于(B)A100mlB500mlC400mlD300mlE200ml7、對發(fā)紺的描述,錯誤的是EA某些藥物或化學物質中毒可引起發(fā)紺B發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白絕對含量增多所致C發(fā)紺是由于血液中存在異常血紅蛋白衍生物D重度貧血,有時難發(fā)現發(fā)紺E某些藥物或
4、化學物質中毒時可引起發(fā)紺,經氧療青紫可改善8、全身水腫伴胸腹水,可不考慮EA肺心病、心力衰竭B晚期肝硬化C尿毒癥D腎病綜合征E席漢綜合征9、淺昏迷和深昏迷最主要鑒別點是:bA、有無自主呼吸B、對聲光刺激的反應C、有無二便失禁D、能否被喚醒E、角膜反射,瞳孔對光反射及防御反射是否存在10、瘀點與充血性皮疹最重要的區(qū)別點是:BA、是否高于皮面B、分布的部位C、直徑大小D、壓之是否退色E、血小板計數是否正11、周某,男,70歲,昏迷,皮膚粘膜
5、是櫻桃紅色。應首先考慮AA、一氧化碳中毒B、中暑C、亞硝酸鹽中毒D、有機磷農藥中毒E、急性心肌梗死12、男,50歲,胃癌術后臥床1個月,近日骶尾部皮膚有水泡逐漸擴大,并有破潰,有膿性分泌物,評估結果為哪期壓瘡:CA、炎性浸潤期B、瘀血紅腫期C、淺表潰瘍期D、壞死潰瘍期E、以上都不是13、女,38歲,心臟叩診左側第3肋間心濁音界擴大,心界呈梨形,應考慮為:BA、主動脈關閉不全B、二尖瓣狹窄C、心包積液D、高血壓性心臟病E、二尖瓣關閉不全1
6、4確定第一心音最有價值的是DA持續(xù)時間長B心尖部聲音最強C音調比第二心音低D與心尖搏動同時出現15肢體能抬離床面,但不能對抗阻力,其肌力是BA2級B3級C4級D5級16、評估自我概念的注意事項不正確的是D填空1、體溫上升期高熱期體溫下降期2、1:1.53、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、肝性昏迷4.體溫脈搏呼吸血壓5.120mmHg80mmHg6、第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm2.0~2.57、會談觀察心理測量醫(yī)學檢測8、焦慮抑郁9病
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