藥物過敏搶救應(yīng)急預(yù)案_第1頁
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文檔簡介

1、藥物過敏搶救應(yīng)急預(yù)案藥物過敏搶救應(yīng)急預(yù)案1、臨床表現(xiàn):1)固定型藥疹:2)蕁麻疹型藥疹:3)麻疹樣紅斑:4)猩紅熱樣紅斑:5)大皰性表皮松解型及剝脫性皮炎6)過敏性休克:發(fā)病急驟,用藥后160分鐘出現(xiàn)。(1)呼吸心跳驟停。(2)呼吸道血管神經(jīng)性水腫或氣管痙攣,氣憋、胸悶、呼吸困難。(3)末梢循環(huán)障礙:蒼白、冷汗、紫紺、血壓下降、四肢麻木等。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙:驚厥、意識(shí)喪失等。(5)皮疹。2、治療方法1)停用可疑藥物及相似結(jié)構(gòu)藥物,

2、加速藥物的排泄多飲水、靜脈輸液、使用利尿劑。2)輕型藥疹:口服抗組胺藥物、大劑量維生素C、鈣劑,必要時(shí)可少量短期口服強(qiáng)的松(1mgkg.d)。3)重型藥疹:(1)早期靜脈滴注地塞米松0.30.5mgkg.d,維生素C0.51gd。23天后皮疹好轉(zhuǎn)改口服強(qiáng)的松(1mgkg.d),逐漸減量,用藥710天。(2)使用與過敏藥物無關(guān)的有效抗生素預(yù)防感染。(3)適當(dāng)給予KCL、高張葡萄糖及高能量飲食,維持電解質(zhì)平衡。(4)眼部及口腔護(hù)理:生理鹽水

3、清洗分泌物,白天用氯霉素眼藥水和醋酸可的松眼藥水交替點(diǎn)眼,每間隔12小時(shí)一次,夜間用金霉素眼藥膏治療,注意有無角膜潰瘍。每日3次淡鹽水漱口,局部涂制霉菌素魚肝油。4)皮損創(chuàng)面治療:無明顯滲出時(shí),可用爐甘石洗劑外用。滲出較多時(shí)可用生理鹽水外洗后使用消毒滑石粉。慎用烤燈(515分鐘,每日12次)。5)過敏性休克:(1)立即注射1:1000腎上腺素0.030.05mgkg,iv。(2)必要時(shí)靜點(diǎn)地塞米松(3)呼吸心跳驟停搶救見“心肺復(fù)蘇操作規(guī)

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