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文檔簡介
1、2018骨科護師年度總結(jié)一年來,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,在護理部的領導下,在全科護士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的20xx年,圓滿完成了年初工作計劃,現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下:一、開展優(yōu)質(zhì)護理在醫(yī)院各級領導的大力支持及護理部的指導下,通過規(guī)范臨床護理工作,優(yōu)化護理工作模式,實施護理層級管理,落實床位責任到人,保證了病人各項診療措施切實有效落實到位,扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達到
2、患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。1、優(yōu)化護理模式,落實護理責任通過加強全員培訓,充分認識護理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實行扁平化管理,護理組長全面負責落實本組護理工作責任護士掌握病人病情、落實基礎護理措施,全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求,按照能級對應關系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理,平均每名責任護士負責10名
3、左右患者,從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值,讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。2、護士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點查夜間護理質(zhì)量醫(yī)囑下達后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況晚查房:下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導基礎護理工作的執(zhí)行和
4、落實情況,及時拾遺補漏,關注病人、環(huán)境、設備、醫(yī)囑等問題建立了“要事交接本”,達到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務。3、落實優(yōu)質(zhì)服務,提高護理內(nèi)涵定期收集病人反饋意見,并在護士站公示分級護理標準強化宣教探視時間及探視制度,保證專業(yè)照護,優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊,貼近病人,突出??谱o理特色,做好圍手術期的健康指導。落實核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通,加強關鍵環(huán)節(jié)溝
5、通,建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系。4、推行彈性排班,完善績效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作需要和患者需求,推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”征求護士意愿,在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預案”調(diào)整護士班次,保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動了護士工作積極性,及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。二、護理安全管理骨科病人臥床時間長,易
6、并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護理安全管理是工作的重點,細節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標準中。1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進,成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質(zhì)量管理小組,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。接受每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,每月全院護士長檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結(jié)果。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護
7、理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人,還有新護士、進修實習護士、常出現(xiàn)差錯護士特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的
8、病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查,合理調(diào)配護理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作定期對科內(nèi)醫(yī)生、護士進行消毒隔離培訓,醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進行工作質(zhì)量檢查。四、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識組織全科護理人員反復認真學習甘肅省護理病歷書寫規(guī)范要
9、求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,按新省標具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術及轉(zhuǎn)科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,簡化了護理書寫,把時間還給了護士,把護士換給了病人,提高了護理質(zhì)量。五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟效益增收方面:遵循“社會效益最大化、經(jīng)濟效益合理化”的經(jīng)營理念,熟練掌握各項收費標準,開展護理服務項目,如動靜脈足泵等。另外,盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費,特別注意
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