四川省兒科重癥監(jiān)護病房建設標準_第1頁
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1、四川省兒科重癥監(jiān)護病房建設標準四川省兒科重癥監(jiān)護病房建設標準一新生兒重癥監(jiān)護病房(一新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU)(一)布局(一)布局1三級兒童專科醫(yī)院及婦保院應設置NICU,二級專科醫(yī)院及婦保院有條件可設置NICU,床位數(shù)應占全院總床位數(shù)的24%,新生兒和早產(chǎn)兒應獨立分設,最少配備一個單間隔離病房,每床使用面積約l012m2,床間距不低于1.0m,實行無陪管理模式,床位使用率以6575%為宜,使用率超過80%則表明ICU的床位不能滿足

2、臨床需要,應考慮擴大規(guī)模。2病區(qū)應設置醫(yī)療區(qū)域及醫(yī)療輔助區(qū)域,醫(yī)療區(qū)分加強護理區(qū)、中間護理區(qū)兩部分,輔助區(qū)域包括接待間、配奶間、沐浴區(qū)、治療間、處置間、儀器間及醫(yī)務人員生活區(qū)等。病區(qū)應當配備清潔和消毒設施,每個房間內(nèi)至少設置1套感應式或腳踏式洗手設施,獨立控制室內(nèi)溫度(早產(chǎn)兒2426℃,足月兒2224℃)和濕度(5565%)的設施,并設置探視系統(tǒng),有條件可安裝噪音檢測裝置。輔助用房面積與病房面積應達到1.5:1,整體布局應該使醫(yī)療區(qū)及醫(yī)

3、療輔助區(qū)域、污物處理區(qū)及醫(yī)務人員生活輔助區(qū)域分開,保持相對獨立。要有合理人員流動和物流在內(nèi)的醫(yī)療流向。3NICU應接近新生兒內(nèi)科外科病房及產(chǎn)房,靠近手術室,醫(yī)學影像學科、檢驗科和輸血科(血庫)等,方便患者轉運、檢查和治療,在橫向無法實現(xiàn)“接近”時,應該考慮樓上樓下的縱向“接近”。(二)設施設備(二)設施設備1每個搶救單元的設備要求:每個搶救單元的設備要求:①配備負壓吸引裝置、壓縮空氣及吸氧裝置,每個接口各2個,電源插座≥12個,兩路供電

4、,醫(yī)療用電和生活用電分開,最好配備高壓電源。②氧濃度監(jiān)護儀。③新生兒專用復蘇囊與面罩。④氣管導管。④昏迷、頻繁驚厥,嚴重水電解質酸堿平衡及糖代謝紊亂等。⑤有換血指征的高膽紅素血癥。⑥低血壓、休克、嚴重心律紊亂、心力衰竭。⑦重度貧血,各部位嚴重出血,DIC,嚴重溶血。⑧嚴重先天畸形(如氣管食道瘺、胃腸道閉鎖,膈疝、脊髓脊膜膨出、臍膨出等)、壞死性小腸結腸炎、胃腸穿孔、輸尿管異位或狹窄、先天性心臟疾患等需要外科治療且生命體征不穩(wěn)定者。⑨重度

5、硬腫癥,體溫≤30℃或41℃者。⑩原因不明需要進一步診治的病例。2診療技術:診療技術:基本技術;基本技術;①新生兒復蘇術、氣管插管術及機械通氣技術。②新生兒氧療及nCPAP的使用。③心包穿刺及胸、腹腔閉式引流術。④臍動靜脈插管術及新生兒換血術。⑤藍光治療。⑥開展新生兒聽力、ROP篩查。⑦腸內(nèi)/腸外營養(yǎng)支持技術及肺表面活性物質(PS)治療技術。特殊技術特殊技術①危重新生兒的轉運。②持續(xù)血液凈化技術。③深靜脈/動脈置管技術及有創(chuàng)血流動力學監(jiān)

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