連云港市職工生育保險待遇申報表_第1頁
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文檔簡介

1、連云港市職工生育保險待遇申報表連云港市職工生育保險待遇申報表單位編碼:姓名身份證號碼參保人配偶結(jié)婚日期生育日期生育類別人員類別ABC待遇類別ABCD費用發(fā)生地ABCD開戶名開戶銀行申報信息登記賬號申報單位經(jīng)辦人:(單位蓋章)經(jīng)辦人聯(lián)系電話:年月日經(jīng)辦機構(gòu)意見:(蓋章)經(jīng)辦人:年月日填寫規(guī)則填寫規(guī)則(在對應(yīng)欄內(nèi)填寫相應(yīng)字母或在相應(yīng)字母處打“√”):1、“生育類別”分為:A2個月以內(nèi)流產(chǎn)、B23個月流產(chǎn)、C37個月引流產(chǎn)、D7個月以上引產(chǎn)、

2、E單胎順產(chǎn)、F單胎剖宮產(chǎn)、G多胎順產(chǎn)、H多胎剖宮產(chǎn)、I長效節(jié)育措施;2、“人員類別”分為:A在職職工、B職工未就業(yè)配偶、C失業(yè)女職工;3、“待遇類別”分為:A女職工生育待遇、B職工未就業(yè)配偶生育待遇、C失業(yè)女職工生育待遇、D男職工護理待遇;4、“費用發(fā)生地”分為:A本市區(qū)定點醫(yī)院、B本市區(qū)非定點醫(yī)院、C轉(zhuǎn)院異地、D申請異地。備注:備注:1、生育保險待遇申報材料一律由單位經(jīng)辦人申報;2、應(yīng)提供的材料按照連云港市人力資源和社會保障網(wǎng)公布的《

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