評審衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)任職資格情況簡表

1、附表2：評審衛(wèi)生計生專業(yè)高級職務(wù)任職資格情況簡表（樣表）填報單位：（蓋章）擬評審資格：上級職改部門審查（蓋章）姓名性別民族出生年月現(xiàn)所在單位及崗位參加工作時間年月從事本專業(yè)工作年限年現(xiàn)從事專業(yè)行政職務(wù)現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)取得資格時間年月聘任時間年月合格證畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時間專業(yè)學(xué)制學(xué)歷學(xué)位語種等級國家省級分?jǐn)?shù)考試時間外語成績計算機(jī)考試成績計算機(jī)考試成績考試時間臨床技能考試成績臨床技能考試成績考試時間學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)經(jīng)歷經(jīng)歷（限（限中專中專以上以上）單位

2、推薦意見定量計分結(jié)果排序考核推薦小組投票結(jié)果年度考核結(jié)果本單位同級職務(wù)人數(shù)本人在同級人員中的排列名次本單位本單位本系列本系列本級職本級職務(wù)空崗務(wù)空崗數(shù)總計分排列名次投票人數(shù)同意票數(shù)單位正式推薦排列名次評審評審類型類型正常晉升：□破格晉升：破總專業(yè)年限□破學(xué)歷□破臺階年限□破限額□年度任現(xiàn)任現(xiàn)職以職以來考來考核情核情況一類學(xué)分出勤日診治病人數(shù)繼續(xù)教繼續(xù)教育學(xué)分育學(xué)分二類學(xué)分病歷數(shù)住院病歷甲級病歷%基層單位名稱工作時間術(shù)者或第一助手臺次參加

3、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村建設(shè)情況任職任職近五近五年來年來手術(shù)臺次大中型手術(shù)臺次名稱發(fā)表刊物及時間國家級工作簡歷任現(xiàn)任現(xiàn)職后職后發(fā)表發(fā)表主要主要論著論著論文論文（限（限第一第一作者作者論文論文）省級名稱授予機(jī)關(guān)授予時間獲專業(yè)獲專業(yè)技術(shù)榮技術(shù)榮譽(yù)稱號譽(yù)稱號學(xué)術(shù)團(tuán)體名稱及兼任職務(wù)起止時間任現(xiàn)任現(xiàn)職后職后主要主要專業(yè)專業(yè)技術(shù)技術(shù)成績成績（對照評審條件填寫）社會社會學(xué)術(shù)學(xué)術(shù)團(tuán)體團(tuán)體兼職兼職單位人事部門單位人事部門負(fù)責(zé)人簽字負(fù)責(zé)人簽字公示后單位公示后單位負(fù)

4、責(zé)人簽字負(fù)責(zé)人簽字附表2：評審衛(wèi)生計生專業(yè)高級職務(wù)任職資格情況簡表（樣表）填報單位：（蓋章）擬評審資格：上級職改部門審查（蓋章）姓名性別民族出生年月現(xiàn)所在單位及崗位參加工作時間年月從事本專業(yè)工作年限年現(xiàn)從事專業(yè)行政職務(wù)現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)取得資格時間年月聘任時間年月合格證畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時間專業(yè)學(xué)制學(xué)歷學(xué)位語種等級國家省級分?jǐn)?shù)考試時間外語成績計算機(jī)考試成績計算機(jī)考試成績考試時間臨床技能考試成績臨床技能考試成績考試時間學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)經(jīng)歷經(jīng)歷（限（限中專

5、中專以上以上）單位推薦意見定量計分結(jié)果排序考核推薦小組投票結(jié)果年度考核結(jié)果本單位同級職務(wù)人數(shù)本人在同級人員中的排列名次本單位本單位本系列本系列本級職本級職務(wù)空崗務(wù)空崗數(shù)總計分排列名次投票人數(shù)同意票數(shù)單位正式推薦排列名次評審評審類型類型正常晉升：□破格晉升：破總專業(yè)年限□破學(xué)歷□破臺階年限□破限額□年度任現(xiàn)任現(xiàn)職以職以來考來考核情核情況一類學(xué)分出勤日診治病人數(shù)繼續(xù)教繼續(xù)教育學(xué)分育學(xué)分二類學(xué)分病歷數(shù)住院病歷甲級病歷%基層單位名稱工作時間術(shù)者

6、或第一助手臺次參加萬名醫(yī)師支援農(nóng)村建設(shè)情況任職任職近五近五年來年來手術(shù)臺次大中型手術(shù)臺次名稱發(fā)表刊物及時間國家級工作簡歷任現(xiàn)任現(xiàn)職后職后發(fā)表發(fā)表主要主要論著論著論文論文（限（限第一第一作者作者論文論文）省級名稱授予機(jī)關(guān)授予時間獲專業(yè)獲專業(yè)技術(shù)榮技術(shù)榮譽(yù)稱號譽(yù)稱號學(xué)術(shù)團(tuán)體名稱及兼任職務(wù)起止時間任現(xiàn)任現(xiàn)職后職后主要主要專業(yè)專業(yè)技術(shù)技術(shù)成績成績（對照評審條件填寫）社會社會學(xué)術(shù)學(xué)術(shù)團(tuán)體團(tuán)體兼職兼職單位人事部門單位人事部門負(fù)責(zé)人簽字負(fù)責(zé)人簽字公示