《特種行業(yè)許可證》申報表

1、《特種行業(yè)許可證》編號：特種行業(yè)許可證》編號：號（公安機關(guān)填號（公安機關(guān)填寫）寫）《特種行業(yè)許可證》申報表申請事項行業(yè)種類經(jīng)濟性質(zhì)工商登記名稱招牌名稱法定代表人姓名移動電話號碼身份證號碼（此處粘貼法定代表人照片）戶籍住址現(xiàn)詳細住址所屬：公安分縣局派出所社區(qū)縣區(qū)路（大道街巷村）經(jīng)營地址號負責(zé)人姓名移動電話號碼場所值班電話經(jīng)營面積M2從業(yè)人員數(shù)人房屋樓層數(shù)層使用樓層第至層安全通道數(shù)個滅火器數(shù)個消防栓數(shù)個視頻監(jiān)控攝像頭數(shù)個視頻監(jiān)控信息存儲時間

2、日旅館業(yè)填寫客房數(shù)間；床位數(shù)：床；其中提供上網(wǎng)服務(wù)客房數(shù)：間申請人填報法定代表人聲明：本表所填報申請內(nèi)容正確無誤，所提交的申請材料真實有效，如有虛假本人自愿承擔(dān)法律責(zé)任。法定代表人簽名（簽章）：年月日受理民警調(diào)查意見：簽名：年月日公安局治安業(yè)務(wù)主管部門意見：簽名（蓋公章）：年月日公安機關(guān)審批意見公安局行政審批實施單位意見：簽名（蓋公章）：年月日制表單位：南寧市公安局治安警察支隊（2018年）《特種行業(yè)許可證》編號：特種行業(yè)許可證》編號：

3、號（公安機關(guān)填號（公安機關(guān)填寫）寫）《特種行業(yè)許可證》申報表申請事項行業(yè)種類經(jīng)濟性質(zhì)工商登記名稱招牌名稱法定代表人姓名移動電話號碼身份證號碼（此處粘貼法定代表人照片）戶籍住址現(xiàn)詳細住址所屬：公安分縣局派出所社區(qū)縣區(qū)路（大道街巷村）經(jīng)營地址號負責(zé)人姓名移動電話號碼場所值班電話經(jīng)營面積M2從業(yè)人員數(shù)人房屋樓層數(shù)層使用樓層第至層安全通道數(shù)個滅火器數(shù)個消防栓數(shù)個視頻監(jiān)控攝像頭數(shù)個視頻監(jiān)控信息存儲時間日旅館業(yè)填寫客房數(shù)間；床位數(shù)：床；其中提供上網(wǎng)